小儿疝气保守治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

小儿疝气不哭是不卡了吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气不哭是不一定不卡了。小儿疝气是临床上较为常见的一种疾病，患者容易出现哭闹、剧烈运动时疼痛、大便干燥等症状，往往在腹股沟出现一突出的块状物，有时可蔓延到阴囊或阴唇；当躺下或者用手按它的时候，它就会自动地消失。如果患儿不哭了，并不能说明疝气包块不卡了。如果不能及时到医院做进一步的检查，还可能会导致组织粘膜坏死，影响身体的健康。

小儿疝气不手术会怎样

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气不手术会有以下危害，建议患者及时前往正规医院，在医生指导下尽快治疗，不要加重病情：1、宝宝的正常生长也会受到影响。2、会影响到孩子的生育，严重的会影响到孩子的终身不能生育。3、局部肿大、疼痛。由于肠道受到压迫，导致血液循环受阻，会威胁到婴儿的性命。4、会导致孩子情绪低落，从而导致自我封闭。为了避免嵌塞，因此建议尽快进行外科手术。

小儿疝气不手术有什么后果吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气不手术可能时间长了，包块会变大，可能伴有疼痛。小儿疝气手术后要减少站立时间，幼儿可平躺休息，避免哭闹，可自己行走的儿童，一两周内尽量不要让他哭闹、步行或者进行蹦跳的活动，3个月内都不要进行剧烈运动，小儿疝气的治疗，1岁内没有嵌顿建议尽量不做手术，若没有经常脱出的疝气，建议在儿童年龄稍大后再手术，易脱出的疝气还是建议尽早的手术。

小儿疝气是怎样引起的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气大多是由于肌肉组织发育不足所致。小儿疝气临床上多指腹股沟疝，腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大，其自愈可能性是比较小的。孩子的腹腔内压力升高，如咳嗽、啼哭的时候，腹腔内脏器如小肠、肠系膜，经薄弱部位向体表凸出而成，多见腹股沟斜疝，腹股沟直疝、股疝、脐疝，随着孩子生长发育，部分能自行缓解痊愈。

小儿疝气手术后是不是还是会反复

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿疝气手术后还会反复，但是几率较低。小儿疝气手术，无论是传统开放手术还是微创手术，都存在一定复发几率，只是复发率都并不高，通常与手术医生技术水平有一定关系。如果出现复发的情况下，患者需要在家长的带领下及时到医院检查，可以通过再次行微创手术来进行治疗。需要注意的是，小儿疝气，如果一岁以上不能自愈，建议及时到医院就诊，在医生的指导下尽早手术进行治疗。

小儿疝气手术恢复

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理：1、保持伤口部位干燥，根据医生指导适当护理和复诊。2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出，有异味或出血，要立即治疗。3、规律的生活，多吃高纤维的食物，多喝水，避免便秘导致排便时增加腹压，使疝气复发。4、术后一个月内尽量避免，仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。5、避免孩子哭闹导致腹压增加，术后避免花式运动，均衡搭配营养，防止便秘和哭闹。

小儿疝气手术会复发吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

疝气术后的复发率比较低，需要父母多加注意。1、儿童腹股沟病患儿要注意少哭、咳嗽、大便、愤怒、剧烈活动等。2、疝气病人要多加休息，跌落时用双手把腹股沟内的气体轻轻地压回去。3、在疝气病人中，要避免跑步、久立、久坐，适当的时候要保持身体的平衡。4、小儿疝气病人要有充足的营养素。出现了小儿疝气的患儿在治疗后，家长一定要重视日常护理。

小儿疝气微创手术会复发吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气手术后一般是不会复发的，或者说复发率是特别低的。但是父母们也不能因此就放松警惕，术后做好护理工作，可以有效的缓解复发的情况，一定要注意防止孩子的疝气再次发作：一要坚持定期复查，按时吃药。二如果孩子出现发烧、寒战、创面流血等症状，一定要到正规的医疗机构就诊。在恢复期间应该让小儿注意休息，避免过度劳累，不要剧烈运动，以免影响伤口的愈合。

小儿疝气为什么会吐奶

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气吐奶的原因是孩子在吸允的时候腹压出现变化。小儿疝气吐奶的原因是孩子在吸允的时候腹压出现了变化，腹压增高后容易形成疝气，并且会产生疼痛，导致吐奶。小儿疝气是小儿外科最常见的疾病之一,主要包括腹股沟疝和脐疝两种，以男孩居多，多与先天因素有关，因为男孩的睾丸是在出生前不久，通过腹股沟管降至阴囊，而下移的腹膜形成了鞘状突。如果在婴儿出生后鞘状物没有闭锁，就会形成较大的空隙，从而形成疝气，建议及时就诊。

小儿疝气怎么复位

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

以嵌顿性疝气为例，复位的具体方式如下：把握好时机，通常嵌顿12小时内，宝宝精神和全身状态好，可以尝试复位。时间不是绝对因素，若局部张力小，阴囊没有水肿、发红的情况，即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉，宝宝安静后抬高臀部，用左手拇指和食指在外环按摩，减轻水肿，放松肌肉，再用左手拇指固定疝环，阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙，右手握疝块持续加压，若患儿哭闹，增加腹压，压力没有减轻，换气瞬间腹压降低，右手稍用力即可复位，会有气体通过的感觉或摩擦感，有咕噜声。复位后腹痛消失。

小儿疝气怎样才是严重

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿腹股沟疝较大或反复嵌顿者，属重度疝气，由于小儿疝气为先天发育异常所致，所以难以有效防治，而避免早产及低体重儿可减少其发生。生后避免因其他疾病导致哭吵，咳嗽，便秘等而使腹内压升高的状况，对减少发病率也有一定帮助。一岁以下的小儿疝气，一般需要现予以观察，可能会出现自愈的情况。如果在一岁后仍然没有愈合，一般需要采取手术治疗。

小儿疝气怎样治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

通常1岁以下孩子有疝气用保守治疗，3-4岁及以上孩子用手术治疗。1岁以上的小孩腹股沟疝不会自愈，要手术治疗。年龄不是绝对的，要根据小孩情况，如小孩不到1周岁，但腹股沟疝很大或反复嵌顿，用保守治疗危险很大，要及时手术治疗；1周岁以上但体质虚弱，疝不小可在大一点时手术，降低麻醉和手术的风险。治疗小儿腹股沟疝的最主要方式是疝囊高位结扎术。

严重的小儿疝气会怎样

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

严重的小儿疝气会对身体造成严重的刺激。疝气会造成一定的痛苦，也会对消化道造成一定的伤害，也会对生殖器造成一定的伤害，比如腹股沟疝，这种情况发生在靠近生殖器的地方，会对生育能力造成一定的阻碍，甚至会导致严重的后果，甚至会导致致命的后果。小儿疝气如果得到了及时的处理，并没有什么大碍，但也要注意，否则就会加重，导致各种病症。

小儿疝气怎样引起的

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

小儿疝气指的就是腹股沟斜疝，发生的根本原因是鞘状突没有及时地闭合。鞘状突是睾丸或子宫圆韧带在下降过程中形成的管状结构，这种管状结构多在出生以后一年之内闭合。如果有的鞘状突没有闭合，同时婴儿的腹壁不够强健，再加上过度的哭闹、长期便秘、咳嗽就可能使腹内压增高，促使腹腔内肠管、网膜等组织通过鞘状突脱出到皮下或者进入阴囊。