宫外孕如何检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先是病人的自查，如果自己怀孕以后出现了腹痛、流血、不舒服，那就尽快去检查，看看是不是有宫外孕的可能。宫外孕在宫内往往是空的，只有在宫外或者是子宫以外的其他地方看到一些包块，或者类似于孕囊的东西，或者看到盆腔的出血，就怀疑是宫外孕了。

宫外孕后还会宫外孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果以前有宫外孕史，也有可能再次怀孕。异位妊娠的部位通常在输卵管或子宫内膜异位症病人中发现。因为输卵管已经被损坏或阻塞，异位妊娠很容易发生。应注意定期检查，观察怀孕后的情况。

宫外孕如何食疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

病人可以多吃点猕猴桃，精瘦肉，适当的吃一些鸡肉，虾仁，鱼，荔枝，大枣。在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品。也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

如何确认宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕，又名异位妊娠，是指子宫体腔以外部位的妊娠，以输卵管妊娠为多见。临床表现有停经，早孕反应，腹痛或发作性小腹部疼痛，阴道出血，腹腔内出血，贫血，休克等症状。多属瘀血内停，气机阻滞之实证。

如何确认是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕是孕卵着床在了子宫腔以外，大部分在输卵管，输卵管肌层薄弱，孕囊发育不良，因此会出现激素水平低，阴道流血。宫外孕没有破裂流产时症状不典型，和早期流产是一样的表现，很难区分。

如何确认是否宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以去医院做B超检查一下，确认孕囊在宫内可以排除宫外孕。放松心情，不必担心，怀孕期间注意休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白，易消化饮食，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，按时补充，做好孕期检查。

如何确认自己是否宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕属于异位妊娠，容易出现短暂停经后阴道出血，腹痛等情况，超声检查在停经四十天左右可以看到宫腔内的妊囊，超声检查看到宫腔内的妊囊才可以排除宫外孕。在怀孕45天后去医院查一下B超看看宫内是否有孕囊才可以确定，怀孕时间是按末次月经计算的。

如何知道自己是不是宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

可以通过B超检查知道自己是不是宫外孕。具体情况分析如下：建议在怀孕后到医院做B超，通过B超来确的孕囊的位置，如果孕囊在子宫里，那就说明是正常怀孕。如果发现孕囊在子宫外面，比如输卵管等，那么就可以确诊为宫外孕，这时候要尽快的停止怀孕，不然随着孕囊的不断扩大，着床部位会发生破裂，会引起腹痛、私处出血等情况。

如何自己排除宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

在怀孕35天以上，常规去做妇科超声，宫腔内可以查到孕囊以及原始心管搏动，如果看不到孕囊，一周后再复查，反复都查不到，考虑宫外孕，常见的宫外孕部位是在输卵管，可以在此处查到异位妊娠的孕囊。

如何自我排除宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

停经、偏向一侧的腹痛、阴道出血是自测是否可能宫外孕的三个典型症状。早孕期可通过HCG和孕酮水平判断是否宫外孕，如果HCG水平每48个小时的增长达不到70%，或孕酮水平小于10纳克每毫升，则可能是宫外孕。确诊宫外孕需通过彩超看孕囊着床位置。

怎么确认不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

确定宫外孕的办法最简单的就是通过做妇科彩超，只要妇科彩超看到宫腔内孕囊，证明不是宫外孕。如果平时月经比较规律，大约在停经40天左右可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动。

怎么确认宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕可以到当地医院通过做B超检查，可以通过宫腔里没有看到孕囊，可以结合化验血hcg，明确诊断，排除宫外孕的可能性。如果确实是宫外孕，就需要通过人为进行干预治疗。

怎么确认是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以去大医院复查B超和血hcg。去医院做B超检查一下，确认孕囊在宫内可以排除宫外孕。如果胚胎还是发育不好就行清宫术，术后注意休息两个星期，禁止性生活一个月，禁盆浴，保持外阴清洁干燥，多吃高蛋白高营养食物，增强体质。

怎么确认是不是宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕，是一种错误的妊娠，胚胎走错了地方，所着床的部位不能提供的子宫腔所具备的良好的营养支持及生长空间，最终会流产或破裂，严重者可造成腹腔内出血，甚至出血性休克、危及生命。所以一旦发现必须积极处理。宫外孕HCG值通常比正常妊娠时低，当β-HCG＞2000IU/L或停经5+周，行阴道B超，未在宫腔内探到妊娠囊，或者一侧附件区探到包块者，异位妊娠可能性非常大。

自己如何判断宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

判断宫外孕早期也不会有什么症状的，因为孕囊的体积小，所以不会出现肚子疼等症状的，只有随着孕囊的体积增大，使输卵管或者其他的异位妊娠的部位受到扩张，导致肚子疼。可以去医院做个检查，排除宫外孕的可能。