刚怀孕怎么分辨宫外孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。在停经后约2星期，即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深，那就要小心一点，最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内，即为宫内妊娠，也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外，就是宫外孕，常见的部位在输卵管部。

怀孕多久排查宫外孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕是指异位妊娠，怀孕5-6个星期可以去医院进行检查，确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊，或者在子宫外发现了一个奇怪的包块，要注意是不是异位妊娠，如果出血，腹部疼痛，要做更多的检查，比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番，黄体酮会慢慢升高，这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番，黄体酮偏少，可能是异位妊娠，宫腔中没有孕囊，宫外出现了一个不正常的包块，可以确定是异位妊娠，通常需要5-6周的时间进行检测，以确定是否存在异位妊娠。

怀孕会是宫外孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

要判断是不是宫外孕，建议及时到医院进行检查。想要判断是不是宫外孕，建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断，若B超检查显示孕囊在宫腔内，则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床，则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等，宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。

带着环会不会宫外孕

周丹

副主任医师 北京医院

如果是带着环很有可能会导致宫外孕。当环的生命周期已经过去或有下降、脱落或不正常时，妊娠就会发生。节育器异位的病因有：宫内穿孔、使用方法不当、节育器具放在宫腔外面、节育器太大、太硬、或者是宫壁薄而柔软，导致节育器会慢慢向宫颈外侧移动。节育器具的下垂或掉落的因素有：操作不当、节育器具置于宫底、节育器具形状与宫腔尺寸不一致、经期过多、宫颈内口松弛、宫体过于灵敏等。

宫外孕可以做微创吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

发生宫外孕的时候可以做微创治疗。妊娠B超检查时，如果发现子宫内的某一家医院，一般会认为是子宫外孕，一般在病灶的初期进行保守治疗，有利于病情的好转。如果女性对传统的保守疗法不奏效，则可以采用外科的方法来进行治疗，一般是在输精管出现问题后，需要采取外科的方法来进行治疗。在服用药物后2个多月要到正规的医院进行检查。

宫外孕请问怎么预防

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕的预防主要是注意防止出现阴道炎症和骨盆炎症，从而造成女性出现输卵管异常，从而造成输卵管阻塞造成的子宫外孕。所以在来例假和做完妇科术后要注意避免骨盆的炎症。女性出现了一些妇科问题要在医师的建议下按照疗程规范用药，避免进一步恶化导致的输卵感染。做人流有可能会导致输卵管炎的发生，所以要尽量不要做多次的人流。

宫外孕术后要做哪些检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕术后要做血常规、彩超等检查。宫外孕患者要做好手术前的观察。术后还要做彩超、血常规等检查。可以通过做彩超来了解宫腔内部的恢复情况，可以通过血常规来判断是否有炎症或者是贫血的问题。如果有明显的贫血表现，可以口服一些补铁的药物，例如叶酸片。另外还要做血液HCG检查，如果检查结果表明血人绒毛膜促性腺的含量正常，就说明手术成功。

宫外孕有什么特征

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕一般指异位妊娠，通常有以下特征，建议及时就医进行治疗。宫外孕一开始并没有什么特别的特点，但到了后面，就会出现停经、腹痛、阴道流血等各种症状。如果能够及早的诊断和处理，那么通常可以避免子宫的破裂。如果发现的迟了，就可能会有子宫内膜破裂、晕厥、休克、甚至骨盆内出血的危险。因此，如果发现有了身孕，在停经40多个天后要进行妇科的B超检查，首先要确定是否存在宫外孕，否则会导致严重的危险，甚至会威胁到患者的性命。

宫外孕有什么危害

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕的危害非常大，可能引起急性大出血，威胁到患者的生命安全。发生宫外孕时，由于输卵管自身的组织结构特点，限制孕卵的生长发育，使之不能生长至足月妊娠。在宫外孕怀孕40天左右的时候，由于是在输卵管内妊娠，输卵管的管壁特别薄，肌层也很薄，弹性又比较差，随着妊娠囊的增大，输卵管管腔就可能会出现破裂的情况。一旦发生破裂，就会有大量的血液进入到盆腔或者是腹腔，在短期内病人就会出现面色苍白，呼吸困难，四肢厥冷，出冷汗等临床症状。这种症状就是休克的症状，需要尽快给予输液，并且吸氧、输血，而且在急诊情况下做手术治疗，否则就会直接威胁到病人的生命安全，而造成死亡的可能。注意：饮食宜清淡营养，保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。应注意劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。

宫外孕有什么危险

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

造成输卵管的伤害，从而导致怀孕的机会变成50%,引发下次不孕或继发不孕，以及大出血。宫外孕的危害主要表现是患者怀孕部位不对可造成输卵管的伤害，损失了一根输卵管后患者也能正常怀孕，貌似影响不大，但会让你怀孕的机会变成50%。宫外孕最大的危害是可引发下次不孕或继发不孕，以及大出血。宫外孕患者早期症状不明显，有些患者在上厕所时会突发晕倒，或者在肚子疼痛会晕倒，送去医院急救可发现腹腔内大出血，如果不及时抢救还可危及生命。因此，要计划生育，及早治疗盆腔炎症以及减少不必要的人工流产。建议你根据个人情况要预防宫外孕的话，主要是避免有妇科方面的炎症感染，有炎症及时治疗，避免输卵管堵塞发炎。

请问宫外孕怎么确诊

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕可以在医生的指导下采取检查进行切确诊。要明确是否有宫外孕，要到正规的医院进行HCG检测，发现HCG数值升高就说明有怀孕的可能。如果在孕期出现子宫内妊娠或者是子宫外妊娠，可以通过妇科超声检查来确诊。宫外孕会对人体造成很大的损伤，因此如果确诊为宫外孕一定要尽早进行正确的处理，如果需要的话，可以通过外科手术来切除一边的输卵管。

什么会导致宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕有可能与慢性输卵管炎症，输卵管过长，子宫内膜与受精卵发育不同步，子宫内膜炎，上环，辅助生殖治疗等有关。1。有盆腔炎者。如果女性患有盆腔炎特别是输卵管炎，会导致受精卵无法顺利到达宫腔，引发宫外孕。2。输卵管发育异常。也有一部分女性由于先天发育的关系，输卵管本身就狭窄或变形，这样也会影响受精卵的输送，导致宫外孕。3。吸烟。尼古丁可打乱女性输卵管的正常生理功能，阻碍受精卵顺利进入子宫腔，导致宫外孕。建议在备孕阶段夫妻双方都应该做详细的身体检查，一降低怀孕风险，避免出现宫外孕或其他的危害。

什么情况会宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

在宫外孕的发病原因中，最常见的原因有炎症，输卵管发育不良，避孕失败等。具体情况有：1、输卵管炎症。2、输卵管的手术史或者以往曾经有异位妊娠的病史。3、输卵管发育不良和功能异常，也是发生宫外孕的原因，4、辅助生殖技术，也就是做试管婴儿的患者仍然有宫外孕的可能，国外曾经统计做试管婴儿的患者，宫外孕的发生率在2.8%左右。5、避孕失败的情况，包括宫内节育器避孕失败，口服避孕药避孕失败，发生异位妊娠的可能性也比较大。6、其他原因，包括子宫肌瘤或者卵巢肿瘤，压迫输卵管，造成输卵管功能异常，这种情况也可能会导致宫外孕的发生。有宫外孕病史的患者，与其寻找预防宫外孕不发生的方法，不如积极治疗当时的炎症，然后再自然怀孕，如果有不孕的情况积极治疗，这才是一种正确的态度。

要怎么判断是宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

要通过B超检查来判断是否为宫外孕。孕妇在怀孕0天左右要去医院进行超声波检查，如果宫腔中没有孕囊，但宫外孕可以通过宫外孕来诊断，比如输卵管、宫颈、卵巢等。宫外孕是一种非常危险的疾病，主要表现为腹痛、阴道出血、休克等。如果发现有宫外孕，一定要在医生的指导下做手术。在怀孕的时候一定要去医院做检查，这样才能保证胎儿在子宫里的正常生长。

怎样排查宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

对于尿妊娠试验阳性或者血HCG值上升的女性，需要下一步检查妇科彩超。如果妇科彩超在宫腔内发现了孕囊，提示宫内孕，如果在宫腔外发现了可疑的妊娠包块，提示宫外孕。