宫外孕hcg变化

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

得了宫外孕，女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高，但不是每天以翻倍数增长，而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血，腹痛，下坠感等症状。验血HCG可以参考，需要做超声检查可以确诊。

宫外孕是怎样产生的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，这两种都可以成为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎可以引起管腔完全的阻塞而致使不孕，轻度的输卵管黏膜粘连和纤毛缺失，容易影响受精卵的运行，导致输卵管性的宫外孕。

宫外孕是怎样的

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕通常是指受精卵在子宫以外部位着床的现象，也被称为异位妊娠。宫外孕是一种比较危险的疾病，可能会威胁到女性的生命。宫外孕主要的症状就是停经6-8周之后发生腹痛，腹痛比较严重，可能还伴有阴道出血的症状，甚至还会发生晕厥和休克。如果宫外孕发生在输卵管，可以进行手术将输卵管切除，但是有可能会导致不孕等。所以，如果发生宫外孕必须及时的治疗，以免导致孕妇在今后生活中有不孕症状。

宫外孕怎样的症状

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕的症状在临床上有时并不典型，有的病人会因为宫外孕而出现大出血或者发生休克。有面色苍白、血压下降、急性腹痛等症状，应该及时进行救治。宫外孕的典型症状是出现停经，当月经推迟以后，会出现不规则的阴道流血情况，会认为是月经来了。

宫外孕怎样二次怀孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

对于宫外孕采取的保守疗法，最好在半年或者一年后再次妊娠。手术后的恢复情况良好，三个月左右即可准备怀孕。以前有过宫外孕的妇女，可以在月经结束后3-7日到医院进行输卵管造影，确认其输卵管畅通后，可以继续妊娠，避免再次发生宫外孕。输卵管是畅通的，准备怀孕也是可以的。输卵管阻塞要先进行腹腔镜下的输卵管介入手术，然后进行输卵管的开通。

宫外孕怎样治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

在确定宫外孕以后，如果在早期肚子疼痛不明显而且出血量不大，可以采取药物治疗，还需要注意观察，如果出现肚子疼痛症状加重或者出血量增多，应该尽快及时的进行手术治疗。

什么是宫外孕怎样识别

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕就是指在宫腔以外的妊娠。往往会造成临床上比较严重的后果，所以早诊断、早处理才会避免严重后果的发生。宫外孕的病人在临床上常常会表现，刚停经的时候就会出现不规则的阴道流血，病人往往会误以为来月经，而月经量减少而忽略宫外孕的情况。

早孕怎样排除宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

排除宫外孕可以做一下超声的检查，只要宫腔内看见了孕囊，就确定是宫内怀孕了。一般怀孕35天就可以在宫腔内看见孕囊，如果宫腔内没有看见孕囊，就要密切观察排除宫外孕。

怎么识别是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕严重时出现晕厥与休克，由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。这是宫外孕的症状之一。阴道的不规则出血也是早期宫外孕症状，出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。常有不规则阴道出血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量，总是不净。

怎样排查宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

通过症状来排除宫外孕，排除宫外孕的办法通过查血化验HCG值，最重要的办法是通过做B超，B超能够直接判断孕囊的位置，宫外孕在早期一般没有什么症状，有些时候只有轻微的下腹痛。

怎样排查宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

对于尿妊娠试验阳性或者血HCG值上升的女性，需要下一步检查妇科彩超。如果妇科彩超在宫腔内发现了孕囊，提示宫内孕，如果在宫腔外发现了可疑的妊娠包块，提示宫外孕。

怎样确诊宫外孕最快

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

确诊宫外孕的方法：1.通过抽血查血绒毛膜促性激素，结合盆腔彩超的检查。如果血绒毛膜促性腺激素数值升高，盆腔彩超检查确诊胚胎着床在子宫外，并且可以探及原始心管搏动，可以确诊是宫外孕。2.腹腔镜探查，腹腔镜探查盆腔情况，找出可疑病灶，给予切除或者刮除，术后将组织送病理检查。

怎样确诊是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

确诊是不是宫外孕，可以做血hcg的检查，在做B超的检查。如果发现孕囊没有在子宫内，而在其他的地方，那就是宫外孕了。宫外孕的治疗一般采用保守疗法，手术疗法，如果保守疗法效果不好，就要手术治疗。一定需要对症治疗的，避免引起大出血，就有生命的危险。

怎样识别宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹痛：表现为下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓，并伴有恶心呕吐。阴道出血：如果阴道出现不规则的出血，多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

怎样识别是宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

可以从几个方面来确认是否宫外孕：妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的HCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-HCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血不少的人，目的是排除宫内妊娠。