宫颈糜烂怎么办呢

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，医学上是没有宫颈糜烂的说法的，是指宫颈柱状上皮异位。通常要进行宫颈TCT、HPV检查，排除宫颈癌。如果宫颈TCT、HPV检查结果不正常，要进行阴道镜检查，必要的话还要进行宫颈活检、锥切等检查，如果不是宫颈疾病，那就可能是宫颈慢性炎，没有任何临床表现，如果出现了白带增加，性生活中出现了阴道流血等问题，可以口服保妇康栓等，必要的话可以选择物理疗法。

怀孕了宫颈糜烂怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期间宫颈糜烂，可以先不进行任何的治疗，先进行一段时间的观察。如果没有明显的症状，可以在分娩后进行宫颈糜烂的处理。在分娩后宫颈糜烂可以进行宫颈防癌筛查，主要包括宫颈tct和HPV检查，主要用于早期诊断子宫颈及癌前病变，排除了子宫和癌前病变，宫颈糜烂没有出现任何的分泌物，也没有发生过性交，出现了接触性出血，也没有出现白带的变化。万一有什么不对劲的地方，需要及时在正规医院进行处理。

孕妇宫颈糜烂怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫颈糜烂称为是子宫颈柱状上皮外翻。女性怀孕期间体内雌性荷尔蒙偏高，雌孕荷尔蒙的影响会导致子宫颈鳞柱交界外向宫颈表层，导致子宫颈部出现很大的充血现象，怀孕期间血液供应充足，在孕前做了检查，发现子宫颈一切正常，无需进行治疗。如果是单纯性糜烂，就算是怀孕之前没有做过任何的检测，也没有任何的征兆，也可以忽略不计。如果经常发生子宫颈流血，需要进行子宫颈细胞学的检测，确定是否有病变。子宫颈有不典型增生，可以在产后进行治疗。

孕期宫颈糜烂要怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，孕期宫颈糜烂不用进行药物治疗。宫颈糜烂是女性常见病和多发病，女性孕期中，宫颈糜烂的情况一般不会发生太大的变化，孕妇不必过于担心，先注意观察情况，在分娩之后进行治疗。孕妇需要定期产检，了解胎儿发育情况。平日里注意保持外阴的清洁干燥，选择纯棉内衣，饮食上避免辛辣刺激的食物，多食用清淡有营养的食物。如果孕妇出现褐色分泌物或者宫颈出血，那么需要在医生指导下使用保妇康栓治疗。

Ⅱ度宫颈糜烂怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

如果有Ⅱ度宫颈糜烂的情况，因为Ⅱ度宫颈糜烂严格意义上来说并不属于疾病，可以根据自己的身体症状来确定是否需要治疗。宫颈糜烂是由于宫颈部位的柱状上皮外生导致的生理性改变，可以不用进行治疗。Ⅱ度宫颈糜烂可能伴随一些妇科炎症，很可能会出现一系列的症状，例如阴道出血、阴道的脓性分泌物等症状，这可能是因为宫颈部位感染造成的，如果出现了这些情况，可以在阴道内塞入保妇康栓治疗。

宫颈糜烂加重怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂加重需要做白带常规检查，宫颈细胞学检查，如果是生理性的鳞柱上皮异位，并且没有白带多，接触性出血等不适症状，可以观察后进行处理。如果有其他不适症状，可以阴道局部塞药对症治疗。

宫颈糜烂重度怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂重度要定期检查。十年前，宫颈糜烂分为轻度、中度、严重三种，一般认为严重的宫颈糜烂与炎症有关，但现在人们普遍认为，宫颈糜烂是因为体内雌激素水平升高，导致宫颈外口外移，产生的一种生理现象。但同时伴有白带增多、白带异味儿、下腹坠痛、接触性出血等慢性宫颈炎症的变化时，应立即进行检查，到医院检查，做好TCT、HPV检查，排除宫颈癌的可能，然后根据具体的症状进行相应的治疗。

关于轻度宫颈糜烂怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

轻度宫颈糜烂，没有明显临床症状的情况下，一般多考虑是由于在雌激素作用引起的宫颈柱状上皮移位和外翻现象，不需要进行治疗。如果有明显的白带、发黄、异味、瘙痒症状，经检查是慢性宫颈炎症引起的一度宫颈糜烂，可以进行药物治疗。

轻度宫颈糜烂白带发黄特别多怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

需要到医院查一个白带常规，看看是否有阴道炎症，需要根据白带常规的结果选择用药，轻度宫颈糜烂是不需要治疗的，对身体健康没有影响。平时饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物。

轻度宫颈糜烂白带有血丝是怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈糜烂药物治疗的效果比较慢。轻度宫颈糜烂是可以不用治疗的，如果出现白带血丝影响生活，可以做宫颈物理治疗，比如宫颈聚焦超声等治疗，效果还是不错的，还可以通过，激光手术或者利普刀手术进行物理治疗。

轻度宫颈糜烂宫颈息肉应该怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈糜烂和宫颈息肉都是慢性宫颈炎。对于宫颈息肉，发现后通常需要早期手术治疗。也可以直接采用手术切除。对于宫颈糜烂，由于只是轻度的，如果是轻度的，可以考虑激光或微波治疗，或者可以考虑外用药物治疗。如果症状持续存在，必要时可考虑进行宫颈ct检查，以消除癌前病变的可能性。平时多注意休息。多吃蔬菜和蛋白质。平时多锻炼身体，增强自身免疫力。

有宫颈糜烂且HPV59阳性怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

但是HPV59型阳性说明有HPV病毒感染，需要及时的做抗病毒治疗，不然会加重宫颈糜烂的程度，严重的还会引起宫颈癌，治疗的时间需要根据个人体质来决定，费用大概在2000元左右，平时一定要多注意个人卫生。

有重度宫颈糜烂怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂是正常的生理现象，会随着体内雌激素水平的变化而变化，一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗，其实是属于过度医疗行为。当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时，则需积极治疗。如沙眼衣原体感染引起子宫颈炎等，常用四环素、大环内酯类药物（即阿奇霉素，红霉素，克拉霉素）等治疗。

孕期宫颈糜烂怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

孕期出现宫颈糜烂是一个正常的生理性现象。注意个人清洁卫生，穿棉质宽松透气内衣，保持干燥。增加饮食的摄入，生活健康有规律不熬夜。如果宫颈糜烂比较严重的话，可以做一个宫颈筛查，如果宫颈筛查是正常的，可以每一年定期复查一次还要注意每天用温开水清洗外阴。

中度宫颈糜烂了怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂样改变只是一种临床表现，有生理性或病理性改变，所以宫颈糜烂样改变需要做炎症相关检查、细胞学和人乳头瘤病毒监测。宫颈糜烂样改变如果有接触性出血或者分泌物增多或者表面有颗粒状或乳头状突起的情况，可以给予激光、冷冻、微波等物理治疗，如果是宫颈糜烂样改变，虽然没有炎症，但是如果是出现人乳头瘤病毒感染的话，需要进一步的检查。