药流18天同房怀孕几乎不会怀孕。药物流产术后1个月左右子宫及内膜可以恢复正常。药物流产18天以前月经周期正常规律的情况下，考虑处于排卵期，正常性生活有怀孕的几率，只是受精卵不容易着床成功。人流术后，需要禁止性生活一个月，一个月后需要复查彩超，确定子宫恢复良好的情况下才可以同房，避免过早的同房，以免引起宫内感染。