宫外孕如何检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先是病人的自查，如果自己怀孕以后出现了腹痛、流血、不舒服，那就尽快去检查，看看是不是有宫外孕的可能。宫外孕在宫内往往是空的，只有在宫外或者是子宫以外的其他地方看到一些包块，或者类似于孕囊的东西，或者看到盆腔的出血，就怀疑是宫外孕了。

HCG92.32是否是宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕一般指的是异位妊娠。通常情况下，无法通过HCG的数值来判断是否是异位妊娠。具体情况分析如下：异位妊娠是指因生殖系统疾病或损伤等原因导致受精卵在子宫体腔以外着床，B超检查是判断异位妊娠最佳方法，因此女性的HCG为92.32U/L，并不能判断是否是异位妊娠。如果是异位妊，可以通过药物和手术等方法进行治疗，比如输卵管妊娠保守性手术、腹腔妊娠剖腹取胎术等。

查出早孕多久后可以确认是不是宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

怀孕45天后去医院做B超，能检查出来是否宫外孕的，有阴道出血、下腹坠痛的情况，要考虑生化妊娠、先兆流产、宫外孕的可能，过几天需要去医院复查。注意休息，保持情绪稳定，会阴部清洁卫生，多吃些水果，蔬菜，多喝水。

宫外孕如何食疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

病人可以多吃点猕猴桃，精瘦肉，适当的吃一些鸡肉，虾仁，鱼，荔枝，大枣。在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品。也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

如何排查宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫外孕是怀孕的一种，首先需要查尿妊娠试验或者抽血检查血HCG值。如果尿妊娠试验是阳性或者血HCG值提示上升，需要进一步检查妇科彩超。如果妇科彩超提示宫腔内没有发现宫内怀孕的孕囊，而在宫外发现可疑的妊娠包块，考虑宫外孕可能。

如何确认宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕，又名异位妊娠，是指子宫体腔以外部位的妊娠，以输卵管妊娠为多见。临床表现有停经，早孕反应，腹痛或发作性小腹部疼痛，阴道出血，腹腔内出血，贫血，休克等症状。多属瘀血内停，气机阻滞之实证。

如何确认是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕是孕卵着床在了子宫腔以外，大部分在输卵管，输卵管肌层薄弱，孕囊发育不良，因此会出现激素水平低，阴道流血。宫外孕没有破裂流产时症状不典型，和早期流产是一样的表现，很难区分。

如何确认是否宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以去医院做B超检查一下，确认孕囊在宫内可以排除宫外孕。放松心情，不必担心，怀孕期间注意休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白，易消化饮食，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，按时补充，做好孕期检查。

如何确认自己是否宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕属于异位妊娠，容易出现短暂停经后阴道出血，腹痛等情况，超声检查在停经四十天左右可以看到宫腔内的妊囊，超声检查看到宫腔内的妊囊才可以排除宫外孕。在怀孕45天后去医院查一下B超看看宫内是否有孕囊才可以确定，怀孕时间是按末次月经计算的。

如何自我排除宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

停经、偏向一侧的腹痛、阴道出血是自测是否可能宫外孕的三个典型症状。早孕期可通过HCG和孕酮水平判断是否宫外孕，如果HCG水平每48个小时的增长达不到70%，或孕酮水平小于10纳克每毫升，则可能是宫外孕。确诊宫外孕需通过彩超看孕囊着床位置。

月经停了是否有宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕一般是指异位妊娠，通常情况下，月经停了并不能说明有异位妊娠。具体情况分析如下：停经6个星期后再去医院做B超，如果腔内没有妊娠囊，可以在一个星期后做B超，如果没有发现孕囊，或者是在子宫外有一个异常的包块，那就是异位妊娠，要及时的进行治疗。B超的时候如果在子宫里发现了一个孕囊，那就是子宫内怀孕了。

怎么确认不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

确定宫外孕的办法最简单的就是通过做妇科彩超，只要妇科彩超看到宫腔内孕囊，证明不是宫外孕。如果平时月经比较规律，大约在停经40天左右可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动。

怎么确认宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕可以到当地医院通过做B超检查，可以通过宫腔里没有看到孕囊，可以结合化验血hcg，明确诊断，排除宫外孕的可能性。如果确实是宫外孕，就需要通过人为进行干预治疗。

怎么确认是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以去大医院复查B超和血hcg。去医院做B超检查一下，确认孕囊在宫内可以排除宫外孕。如果胚胎还是发育不好就行清宫术，术后注意休息两个星期，禁止性生活一个月，禁盆浴，保持外阴清洁干燥，多吃高蛋白高营养食物，增强体质。

怎么确认是不是宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕，是一种错误的妊娠，胚胎走错了地方，所着床的部位不能提供的子宫腔所具备的良好的营养支持及生长空间，最终会流产或破裂，严重者可造成腹腔内出血，甚至出血性休克、危及生命。所以一旦发现必须积极处理。宫外孕HCG值通常比正常妊娠时低，当β-HCG＞2000IU/L或停经5+周，行阴道B超，未在宫腔内探到妊娠囊，或者一侧附件区探到包块者，异位妊娠可能性非常大。