保守治疗宫外孕之后想怀孕该怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

保守治疗宫外孕之后想怀孕，建议先做输卵管造影，对输卵管组织是否有粘连、堵塞以及其他病变进行检查，防止受精卵运行受阻导致再次出现宫外孕的情况。宫外孕主要是由于受精卵在输卵管着床所造成的。但是除了输卵管造影检查之外，患者还需要做B超检查、血HCG检查、白带常规、血常规、凝血四项等相关检查，如果以上检查结果都正常，患者可以在医生指导下积极备孕。

宫外孕保守治疗太痛苦怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕保守治疗相对时间比较长，而且成功概率不确定，主要是观察hcg值下降情况和包块消失情况。当出现阴道不规则出血，增加腹部疼痛明显，或者是存在腹部刺激症，尽早去医院的妇科采取腹腔镜手术。对于有生育要求的，可以进行输卵管开窗取胚胎术，然后再进行缝合，术后进行消炎抗感染治疗。而对于没有生育要求，一般可以进行输卵管直接切除。

hcg下降宫外孕包块怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。

宫外孕hcg上升缓慢怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

hcg一般都是在停经的3周增长的最快的，hcg上升缓慢可能是黄体不足，或者孕激素分泌异常，宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的，检查看看是不是宫外孕，或者是胚胎停育。

宫外孕hcg下降又上升怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

看看宫外孕是否适合保守治疗，如果已经破裂的，就必须使用手术治疗了。妊娠保守治疗，hcg不能降至正常，或降低后又升高，考虑为持续性宫外孕，建议继续到医院就诊，给予相应治疗，如有腹痛，阴道流血多等情况，及时就诊。

宫外孕hcg值下降又上升怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

HCG水平不能用来判断异位妊娠是否存在，因为一旦怀孕，无论是宫内还是宫外，HCG值都会随着妊娠周数的增加而增加，在子宫内，可能在2-3天内增加一倍，但是最初的时候上升的速度并不会很快。在早期，用HCG判断是在子宫内还是在子宫外尚无明确依据。这种方法本来就非常的重要，如果大家想要确定自己并非属于宫外孕，那么一定要在最快的时间内接受检查。

宫外孕保守治疗hcg翻倍怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗，杀死胚胎组织后HCG降低，反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短，先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。

宫外孕保守治疗不佳怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床，并且开始生长发育，宫外孕是比较危险的，容易引发大出血的现象，确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常，暂时不建议使用其他药物，并且不一定所有的保守治疗都可以成功，如果保守治疗失败的需要再手术。

宫外孕保守治疗出院后hcg下降慢怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

这是属于正常现象。宫外孕保守治疗hcg下降慢，这与女性的体质有关，大部分人在用药的早期hcg就会逐渐的下降，胚胎也会停止发育，女性体内的激素水平变化也会逐渐的平衡。所以这是属于正常现象，不用担心。

宫外孕保守治疗后包块不吸收怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕保守治疗后包块不吸收应当复查hcg，如果hcg正常了，可以用活血化瘀的中药治疗，如果hcg没有恢复正常，说明有可能是陈旧性宫外孕的，还要去医院进行系统医治，平时要注意休息。

宫外孕保守治疗后包块不消失怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕保守治疗后，HCG降至正常，包块是可以被吸收的。宫外孕保守治疗最关键的时间是保守处理后的3个月用药，检查血HCG正常后还是要定期复查，在月经恢复正常后作做B超检查看包块的情况，也要择期做输卵管通液术。

宫外孕保守治疗后出血怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕保守治疗以后出血，有可能是保守治疗的药物杀死了胚胎引起的出血，出血的量不是太大，不用特殊处理，观察一段时间，下一次怀孕之前一定要做一下输卵管造影，看看输卵管通不通。

宫外孕保守治疗后输卵管堵塞怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕保守治疗以后，输卵管阻塞，建议做一个宫腔镜输卵管导丝支架手术治疗，如果能够治疗，就可以自然怀孕的，如果不能治疗，建议尽早做一个试管婴儿，这样怀孕的几率比较大，建议先检查一下，看是否有子宫内膜炎症，子宫内膜是否正常？是否适合孕卵着床。

宫外孕保守治疗后一直痛怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕保守治疗成功后，有可能导致盆腔或者腹腔轻度的黏连，如果肠蠕动有可能引起肠子的疼痛。饮食要规律，不要吃生冷辛辣的东西，注意保暖。必要的时候理疗，口服活血化瘀的中药，调理一段时间。如果疼痛特别厉害，伴有恶心，呕吐，有可能是肠梗阻的症状。需要再次去医院妇科就医，根据医生的嘱咐选用合适的方法调理。

宫外孕化疗hcg下降规律怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降，说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。