宫外孕可以保守治疗吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕可以保守治疗，但是保守治疗，有一定的要求，首先是早期的妊娠，患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外，要求患者没有药物治疗的禁忌证，其次，如果是输卵管妊娠，要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。

宫外孕保守治疗原则

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后，血清值一般在100以下，且不断下降，此时B超检查，仍可发现宫外孕的影像学证据。然后是消除宫外孕陈旧性包块，大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗，一个月后B超复查即可恢复正常，比如原有的附件区混合回声消失。对于今后没有妊娠要求的病人，宫外孕保守治疗到此可以告一段落。

宫外孕大出血治疗原则

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕治疗原则是：有腹痛和腹腔内出血的征象，从诊断上考虑已经完全流产，或吸收形成陈旧性宫外孕，可以什么治疗措施都不用；对于早期的宫外孕，要求保留生育能力的年轻病人可采用药物治疗；宫外孕严重出血，并有生命危险的，采用手术治疗方法。

宫外孕造成的危害

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕对于女性有很多危害。宫外孕自然破裂有可能引起大出血、引起休克，危及生命。可以通过手术治疗，需要切除一侧输卵管和卵巢，这样可能影响下次怀孕。宫外孕治疗可以通过保守治疗或者直接手术治疗解决，但是也可能引起输卵管炎、输卵管狭窄、妇科炎症等，也可能影响下次怀孕妊娠。所以宫外孕的危害还是包括近期的风险和远期的后遗症，建议积极的治疗。

宫外孕怎么保守治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕的治疗，保守性手术治疗，保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者，根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出，壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合。

宫外孕怎么得的

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕的病因：慢性输卵管炎，输卵管发育或功能异常，宫内节育器放置后，输卵管术后，盆腔子宫内膜异位症，孕卵的游走等都有可能造成宫外孕。对于部分正常受孕有困难的女性，若需要服排卵药物。宫外孕一般对孕妇是有生命危险的，但做手术的时候危险性不是太大，但也有一定的危险性，去当地正规的医院治疗，要注意病情的发展，不要乱治，要心态平和的面对生活的一切。

宫外孕怎么治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕是指孕囊不在宫腔内，在宫腔以外的地方生长，如果确诊了宫外孕，应当密切观察病情，如果出现腹痛，下坠出血，应当及时去医院就诊，属于急腹症的一种，不能轻视。及时治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。

宫外孕治疗多久

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕病人的个人体质、怀孕时间、用药及治疗方式不尽相同，故治疗后内分泌的恢复和月经复潮的时间也不同。通常状况下会在宫外孕手术后的一个月内月经来潮，只要不是出现非常大的异常情况，加强修养是能康复的，有的女性在做完宫外孕手术以后三个月的月经周期都有所异常，但是只要多加调养，慢慢的就会恢复正常。

宫外孕治疗多久能同房

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕如果是采取了保守治疗的方法，需要同房必须要等到血中的HCG降到正常，然后再巩固一周，如果没有阴道流血，没有腹部疼痛的症状，这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的，有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内，问题就不大了，就可以同房。

宫外孕治疗原则

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。

宫外孕最佳治疗时间多长

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕治疗的时间是宫外孕病灶未破裂或者未发生流产前。因为宫外孕病灶如果发生破裂，或者宫外孕病灶发生流产，创面会有内出血，如果治疗不及时，出血不止，有可能失血性休克，严重会危及生命。如果平时30天来一次月经，一般停经四十天左右，B超检查宫腔内，会看到明显的妊娠囊，如果没有看到，或者伴有阴道流血、下腹疼痛症状，要及时检查。

关于宫外孕的治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管；一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。术后大多数虽无疼痛感，还是要对腰、腿部进行按摩，并在半小时翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生；术后当日输液、拔尿管后，下床活动；术后一周内，要适量活动，使身体早日复原。一周后，腹部敷料即可去掉，并可淋浴，逐步恢复正常活动。

简述宫外孕的治疗原则

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。具体那种合适取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

简述宫外孕破裂的诊断及治疗原则

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

通常宫外孕破裂后病人会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。女性怀孕后出现剧烈腹痛，大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险。

试述宫外孕的治疗原则

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，手术方式采用全输卵管切除术，对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术以保留输卵管及其功能，根病人全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择手术方式。