宫外孕可以保守治疗吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕可以保守治疗，但是保守治疗，有一定的要求，首先是早期的妊娠，患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外，要求患者没有药物治疗的禁忌证，其次，如果是输卵管妊娠，要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。

宫外孕初期能治疗吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕是指孕卵在子宫外着床，发生率在早期妊娠妇女中约为2-3%。如果发现早，症状轻，可以采取以期待治疗或者药物治疗。期侍治疗适用于合并轻微腹痛、血清β-hCG水平低下或者呈下降趋势且愿意并且能够进行随访的病人。

宫外孕化疗hcg下降规律怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降，说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。

宫外孕化疗是不是可以治疗其他疾病

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕化疗是不可以治疗其他疾病的，宫外孕化疗是保守治疗，保守治疗的成功率和所用的药物关系不是很大，因为所用的药物剂量是固定的，用药的时间也是固定的。宫外孕化疗以后成不成功，主要看宫外孕组织的活性，以及生命体征是不是稳定。

宫外孕可以做微创吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

发生宫外孕的时候可以做微创治疗。妊娠B超检查时，如果发现子宫内的某一家医院，一般会认为是子宫外孕，一般在病灶的初期进行保守治疗，有利于病情的好转。如果女性对传统的保守疗法不奏效，则可以采用外科的方法来进行治疗，一般是在输精管出现问题后，需要采取外科的方法来进行治疗。在服用药物后2个多月要到正规的医院进行检查。

宫外孕能好吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕在临床中属于比较严重的病证，在发现后女性应该积极进行治疗。宫外孕又称为异位妊娠，是指女性胚胎卵在子宫腔之外的地方进行着床，进行妊娠的过程，临床中常见的为输卵管异位妊娠。女性在急性异位妊娠时，会出现腹痛、阴部出血、停经，甚至出现晕厥及休克的情况，如果在进行妊娠检查时发现宫外孕，应及时到医院就诊，进行手术治疗。

宫外孕怎么检查

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕通过细致的检查就可以知道。其实宫外孕就是受精卵着床在子宫腔以外的其他位置，属于异位妊娠。如果想检查是不是宫外孕，可以到正规医院空腹抽血化验hcg，并且需要做超声检查，结合彩超结果就可以查出结果。有时需要动态检测。如果发现附件区有包块儿，宫腔内没有组织的话，宫外孕的可能性是最大的。当然，如果有盆腔内出血的话，阴道后穹隆穿刺也可以判断的。最主要是怀孕以后阴道出血，肚子疼痛高度，高度怀疑宫外孕的时候才做这个检查的。

宫外孕治疗多久

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕病人的个人体质、怀孕时间、用药及治疗方式不尽相同，故治疗后内分泌的恢复和月经复潮的时间也不同。通常状况下会在宫外孕手术后的一个月内月经来潮，只要不是出现非常大的异常情况，加强修养是能康复的，有的女性在做完宫外孕手术以后三个月的月经周期都有所异常，但是只要多加调养，慢慢的就会恢复正常。

宫外孕治疗多久能同房

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕如果是采取了保守治疗的方法，需要同房必须要等到血中的HCG降到正常，然后再巩固一周，如果没有阴道流血，没有腹部疼痛的症状，这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的，有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内，问题就不大了，就可以同房。

宫外孕治疗原则

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。

是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

怀孕六个月，宫外孕的可能性在这个阶段已经被普遍排除了。异位妊娠不会持续到这个阶段。大多数宫外孕会导致妊娠流产或妊娠三个月内破裂。怀孕期间的突然出血表明这是异常的，可能是由同房刺激或外部创伤引起的。但并不排除前置胎盘或胎盘发育不良的原因。需要及时去医院检查。

怎么判断是不是宫外孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫外孕的表现，不规则阴道出血、肚子痛、盆腔包块，这要高度怀疑是否存在异位妊娠，通过血的激素测定，包括孕酮测定，核心是β-HCG测定，观察是否出现翻倍升高，通过影像学确认，主要是B超，如果出现胎囊，但并不是在宫内，而是在附件、盆腔、卵巢、输卵管附近出现包块，要高度怀疑是否是异位妊娠。

怎么判断是不是宫外孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕孕酮和人绒毛膜促性腺激素应该会比较低的。并且在宫内看不到孕囊的。如果宫内看不到孕囊，并且人绒毛膜促性腺激素持续都比较低，可能会考虑是宫外孕的情况的。一般还需注意点比较好的。

怎么确认宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕可以到当地医院通过做B超检查，可以通过宫腔里没有看到孕囊，可以结合化验血hcg，明确诊断，排除宫外孕的可能性。如果确实是宫外孕，就需要通过人为进行干预治疗。

怎样确诊是不是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

确诊是不是宫外孕，可以做血hcg的检查，在做B超的检查。如果发现孕囊没有在子宫内，而在其他的地方，那就是宫外孕了。宫外孕的治疗一般采用保守疗法，手术疗法，如果保守疗法效果不好，就要手术治疗。一定需要对症治疗的，避免引起大出血，就有生命的危险。