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鞘膜积液的发病机制是什么
问题描述:鞘膜积液的发病机制是什么
医生回答(1)
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宝宝鞘膜积液什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
宝宝鞘膜积液是什么情况

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝鞘膜积液是小儿外科常见的疾病,是由于先天性腹膜鞘状突未闭合导致腹腔液体流出,积聚于腹股沟区或阴囊内睾丸鞘膜腔内。鞘膜积液主要表现在宝宝腹股沟或阴囊内,囊性肿块,边界清晰,无明显疼痛。多数情况下,宝宝活动后肿块增大,静卧后肿块缩小甚至消失,有时肿块大小也可能不明显。如果确诊为鞘膜积液,一岁以下的宝宝建议定期观察,看是否能自行恢复,超过一岁再做手术。
小儿鞘膜积液是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见病。新生儿鞘状突尚未闭合,随年龄增长可逐渐闭合,而出生后6个月以后闭合的可能性越来越小。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力。治疗上没有特效的西药用于治疗此疾患,对于鞘膜积液多采用手术治疗。
婴儿鞘膜积液治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退,所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退,建议做抽吸术,一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛,应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时,可能会导致患者的生活受到一定程度的影响,需要及时进行外科治疗。
鞘膜积液的保守治疗是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
首先要清楚的是,鞘膜积液是一种常见的疾病,婴儿中有很大的几率会产生鞘膜积液,尤其是一年以下的婴儿,这种现象非常常见。如果是因为鞘膜积液引起的,会引起宝宝不舒适的症状,这种现象会对生殖器官的生长造成一定的不利。一周岁以下的儿童如果有鞘膜积液,通常是不需要特殊处理的,只要定时进行随访。大多数时候,可以通过自身的方式来吸取。但长期有鞘膜积液的吸收效果不好,可能会恶化,建议等到一周岁之后再做外科治疗。如果是单纯的用微创外科的方法来进行鞘膜积液,通常需要进行一些保守的观察和自身的吸收。这种方法可以通过微创的方法来进行,通常都会取得良好的疗效,并且预后良好。
鞘膜积液的发病机制是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般鞘膜积液的发病机制是精囊鞘膜积液由于鞘突不闭合,因此液体通过鞘突管进入精囊腔而导致的。精索鞘膜内有水,但不封闭,精索不闭合,与腹壁相连。精索鞘膜积液是由于腹股管肿大导致的。睾丸精索鞘膜积液是由于睾丸在下降时,在精索附近存在着大量的积液,而这种情况主要是由于睾丸在下降时,鞘突没有完全封闭,建议患者及时就医。
鞘膜积液是什么病

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。
鞘膜积液是什么引起的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
鞘膜积液是由鞘膜腔内的液体产生超过其自身的吸收能力所致,分为原发性和继发性,前者没有明确的病因,后者则是由原发病所致。基础原因主要有鞘膜慢性炎症,经病理学检查,一般以鞘膜慢性炎症为主,与外伤、炎症相关。如果是由于其他的原发性疾病,比如睾丸炎、附睾炎、精索炎、疝气手术、阴囊手术等,都会引起鞘膜积液,建议患者积极治疗。
鞘膜积液是什么原因

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
鞘膜积液多由腱鞘发炎性渗出所致、水肿引起鞘膜积液,继而局部胀痛。在临床上通常以急性发病为主,一般为一侧肢体或全身发生,也有部分患者表现出持续性的疼痛症状。用手压的时候会引起疼痛或刺痛感,关节活动可有明显的限制。在临床上比较容易发生这种现象,并且随着病程延长病情也越来越严重。造成上述情况,以过度疲劳或精细活动过多最为多见,造成肌腱的重复摩擦,继而发生无菌性炎症反应,引起积液。
鞘膜积液是什么症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛,并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部,可能会有恶心、呕吐的情况。另外,由于身体的不适症状,患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液,它的体积是比较小的,囊的压力不高,如果没有继发感染,一般没有不适症状,当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉,建议患者及时就医治疗。
鞘膜积液术后护理

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
需要做一个鞘状突的高位结扎手术。做完手术之后应该有一个安静舒适的环境休养,要每天消毒,防止手术部位的感染,保持会阴部的清洁卫生。住院期间要减少活动,防止阴囊及睾丸肿胀加重,有利于积液的吸收和睾丸肿胀的缓解。
鞘膜积液影响怀孕吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
鞘膜积液一般不影响怀孕。如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤,导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡,从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液,体内压力升高,造成睾丸的血液供应不足,从而引起睾丸生精功能障碍,成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下,如果发生了这种情况,不会对精子的生成造成任何的不良反应,而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应,需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断,如果出现了问题,需要及时的处理。
鞘膜积液影响生育吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
鞘膜积液可能会影响生育。婴幼儿睾丸鞘膜积液为腹鞘膜突生前,生后不能关闭所形成的鞘膜腔,会造成液体堆积,膨胀,形成梨形腔囊。如果不及时治疗,可引起腹腔感染和败血症等并发症,严重者可能危及生命。一些先天性鞘膜积液病人,由于鞘膜腔和腹膜腔之间存在着连通管道,形成交通型鞘膜积液,建议可对孩子进行手术治疗,否则,生育功能将受到影响。
什么是鞘膜积液

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
阴囊内有囊性肿块,以单侧多见,呈慢性无痛性逐渐增大,少量积液可无症状,积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛,若积液巨大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、性生活和行走。
鞘膜积液术后的饮食是什么

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
手术后,应严格控制饮食。平时应该多吃清淡的食物,多喝水,多小便。同时,应该注意看是否有疼痛等。不要有压力,不要剧烈运动,并且吃更易消化的液体食物等。否则,很可能导致伤口肿胀或感染。应该观察几天。