剖腹产插尿管做什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产手术后由于麻醉或者切口疼痛不方便，就会影响后期正常的排尿，所以需要留置尿管，经过尿道口也就是阴道口的上方插入就可以。手术以后24到48小时就可以拔掉尿管，自行小便。需要提醒的是尽量保持局部清洁卫生，防止感染，拔除尿管以后要多喝水，自行排便，如果不能自行正常排出，要尽早反应，防止尿潴留的发生。

插导尿管的步骤

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

插入导管简单，但在无菌条件下尽可能。消毒外阴后，用止血钳固定导尿管末端，涂石蜡油，用无菌手套分离大阴唇，消毒尿道，可以看到顶部有一个小洞，慢慢地插入，插入20厘米左右，感觉刺痛，成功解除止血钳，尿潴留，注射生理盐水固定。

插尿管的步骤

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

保留导尿一般是适用于小便不能自解或者是小便不能够控制或者是残余尿量过多等。保留导尿的步骤是首先要在会阴部要进行消毒，大概是以阴茎为中心消毒15厘米，然后打开一次性的导尿包，先要检查各项器械是否好，导尿管是否通畅，气囊是否完好，然后要提起阴茎，将导尿管缓慢的插入阴茎里面，直到大概插入20到22厘米，看到尿液流出来之后再，往里面插入4到5厘米。

男性插尿管步骤

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

男性插尿管首先要在会阴部要进行消毒，大概是以阴茎为中心消毒15厘米，然后打开一次性的导尿包，先要检查各项器械是否好，导尿管是否通畅，气囊是否完好，然后要提起阴茎，将导尿管缓慢的插入阴茎里面，直到大概插入20到22厘米，看到尿液流出来之后再，往里面插入4到5厘米。

男性导尿管正确步骤是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

导尿管的使用步骤首先要进行尿道口，龟头，包皮及阴茎常规消毒，然后铺上洞巾，再选择合适的导尿管（十八到二十二号，分二腔和三腔导尿管），经尿道口插入膀胱直至尿液流出，再注射导十到十五毫升生理盐水固定，尿管末端接上尿袋即可。

男性下尿管步骤

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

插尿管要进行尿道口的消毒，铺单，然后二次消毒，看尿管的积囊是不是完好，用液状石蜡把它润滑，然后就可以导尿，一定要进入足够的长度，男性女性各不同，看到有尿液出来后，再往积囊里打无菌的生理盐水，最后接好引流袋。

女士插尿管的擦洗步骤方法

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

清洁外阴部仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或塑料布。用黏膜消毒液棉球，女性由内向外、自上而下消毒外阴，每个棉球只用一次。长时间留置导尿管时，拔管前三天应定期钳夹尿管，每2h放尿液一次，一利拔管后膀胱功能的恢复。留置导尿时，应经常检查尿管固定，上者需用生理盐水或含低浓度抗菌药液每日冲洗膀胱一次。

剖宫产需要插尿管吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

剖宫产术前就要插尿管，可以有效的帮助引出尿液，从而减轻痛苦，这也是手术过程中一个非常重要的环节。并且剖宫产时需要做麻醉，而麻醉后排尿反射会丧失，因此插上导尿管可以避免遗尿到床铺上。一般在术后24小时排除，鼓励自己下床小便，如果到时一直不排尿，也可能会再插。

取硅油手术的步骤

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

取硅油手术的步骤是在眼睛的表面做三个手术切口，一个手术切口是用于液体的灌注，一个手术切口是用于取出硅油，还有一个切口是用于观察视网膜复位的状况。从灌注的切口进入液体，再从取硅油的切口将硅油慢慢的释放出来，能够将硅油从眼内取出。

手术病人插尿管的步骤是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

把双脚打开并脱掉一侧的裤子另一只脚用被子盖好以防保暖，屁股底下垫一次性治疗巾，洗手消毒左手带一次性手套用碘棉球复作会阴及外阴消毒，消毒完毕把手套、垃圾丢掉，再次消毒拿一次性无菌治疗巾铺盖于之前的巾上，双手带无菌手套铺上洞巾，拿碘复棉球再次做内消毒，润滑尿管，接好尿袋插入尿道。

输尿管软镜碎石手术步骤

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管软镜是治疗肾结石以及输尿管上段结石重要的手术方式，输尿管软镜手术一般需要预先放置双J管1-2周。具体手术步骤:麻醉生效后摆膀胱截石位，输尿管硬镜直视下进入膀胱，拔出预先留置的双J管，输尿管内放置斑马导丝，退出硬镜。

输尿管软镜碎石术的步骤是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管软镜是治疗肾结石以及输尿管上段结石重要的手术方式，输尿管软镜手术一般需要预先放置双J管1-2周，具体手术步骤，麻醉生效后摆膀胱截石位，输尿管硬镜直视下进入膀胱，拔出预先留置的双J管，输尿管内放置斑马导丝，退出硬镜。在导丝引导下放入输尿管软镜鞘至肾盂，拔出鞘芯，通过外鞘放入输尿管软镜至肾盂，探查肾脏各盏，找到结石后用钬激光碎石，退出软镜以及外鞘，放置双J管，保留导尿，手术结束。

肘管综合征手术步骤

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

当麻醉显效之后，对术区常规消毒，铺无菌巾。以肘关节内侧尺神经沟体表投影做纵形切口，长约8cm左右，切开皮肤浅筋膜，显露深筋膜，纵行切肘管，显露尺神经，并且做尺神经近端和远端的游离，根据尺神经的损伤情况做束膜松解。松解彻底之后应该将尺神经前置，前置的部位是内侧深筋膜处，需要切开深筋膜，将尺神经置入，并且要符合尺神经可以自由滑动，没有卡压的程度，然后逐层缝合至皮肤。

踝关节镜手术步骤

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在踝关节前方，胫前肌内侧关节腱处，刺入踝关节囊，注入等渗盐水，使关节囊膨起，手术刀在针头原位切开皮肤，用血管钳分开皮下组织，到关节囊外壁。用套管针刺入关节囊内，连接进水管，使关节囊进一步肿胀，在隆起部，腓骨第三肌外侧做切口，用套管针穿入关节腔内，换用关节镜进行观察。