膀胱镜如何取输尿管支架

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，膀胱镜可以通过以下方式取输尿管支架，具体分析如下：泌尿系统有很多疾病都需要留置导管，也就是所谓的双J管。手术过程通常是在膀胱镜下进行，病人通常取取结石位置，术区消毒，铺上无菌布，尿道内使用麻醉剂进行局部浸润，从尿道外口通过尿道进入膀胱，观察到双J管的末端，进入取石钳将输尿管支架管拔出体外。

女性取输尿管支架疼吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，女性取输尿管支架疼，但仅有轻微的疼痛。输尿管支架是指因支撑和引流的需要而留置在输尿管内的支架管，取输尿管支架管属于微创取出，无需开刀，也无需住院。只需要用膀胱镜由尿道进入膀胱，在直视下看到输尿管支架管后，使用取管的钳子将输尿管支架管由膀胱内拔出即可，所以疼痛程度比较轻微，大约类似于插导尿管的疼痛，或者相对于一次静脉输液时的短暂疼痛。

取出输尿管支架需要住院吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

取输尿管支架是不需要住院了，因为这是个小手术，大多数的门诊都可以做，但是在门诊做手术，只能局部麻醉，如果想全麻做手术，那么就需要住院。做手术之前需要做尿常规和腹部平片检查，排除支架管的异常和排除了尿路感染就可以安排做手术了。

肾结石术后需要放输尿管支架吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，肾结石术后需要放输尿管支架，具体分析如下：这是由于肾结石手术后，会出现输尿管炎症、水肿、粘连、排石时结石积聚在输尿管中，引起急性输尿管阻塞，导致严重感染、腰痛等。因此，术后一般都会放置一根导管，用于支持和引流。如果将输尿管支架管放进去，那么剩余的结石就会慢慢的从输尿管里排出，不会出现急性阻塞。

什么是输尿管支架

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

临床常用双J管，一端通过输尿管置于肾盂内，一端在膀胱内，起到内支架作用，用于肾盂内引流，输尿管切开取石、输尿管成型、输尿管再植或同种异体肾移植等手术时。能有效地预防切口尿瘘和切口感染，缩短住院时间，临床上应用越来越广泛。输尿管内支架管一般术后保留1个月左右拔除，可根据情况适当调整。

输尿管支架的睡姿有什么要求吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，留置输尿管支架后对睡姿没有特殊要求，通常建议平卧位。具体分析如下：由于平卧位可以减少输尿管支架与膀胱过度摩擦，可以对于留置输尿管支架的患者一般建议平卧位。但如果患者更喜欢侧卧位或俯卧位，也是可以的。此外，建议患者平时要少活动，不要长时间的站立、行走和跑步，避免剧烈活动，每日饮水量大于2000ml，避免血尿的发生，严重者甚至会出现血凝块。

输尿管支架多久同房

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

放输尿管支架当天或第二天就可以同房。需要戴安全套，因为放支架大部分患者存在膀胱内尿液浑浊，甚至有泌尿系感染，以防止在射精时，尿道的细菌进入到女性阴道，引起交叉感染。

输尿管支架几天取出来

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，输尿管支架几天取出来不去能确定。输尿管支架管取出来的时间并不是固定的，要结合病人的情况、放置输尿管支架管的目的、输尿管和支气管材料等因素来决定。如果是单纯的肾结石、输尿管结石，术后2-3周内可以将支架管取出。如果是因为输尿管狭窄等疾病放置的输尿管支架管，一般要放置2个多月，有些病人甚至要长年留置。

输尿管支架价格是多少

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

手术主要是对人体输尿管进行支撑和引流。一般价格在两千元到三千元左右，也要看什么材质，材料不同的情况下，费用也是不同的。如果想做好一点的，大概费用也要在七万-八万元左右，国产的相对便宜些。

输尿管支架取出后应注意些什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

拔出支架管后近期适当服用消炎药、避免剧烈活动，整个取支架管的过程大约15分钟，有明显疼痛感大约5分钟，一般都能忍受的，如果对疼痛超敏感，可以申请使用局部麻药。

输尿管支架术后能侧卧吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，输尿管支架术后能侧卧。侧卧并不会影响到输尿管的导管，因为它的材料很软，放入人体后不会有什么不适。输尿管支架管是没有组织抗原的，放入人体后不会引起明显的排斥，也不会引起任何的不适。并且输尿管支架是一种两头弯曲的结构，其上端弯曲缠绕在肾盂中，而下端则是在膀胱中旋转，起到固定的作用，如果是轻体力运动，或是体位改变，都不会引起输尿管支架管的移位和脱落。但是在放置输尿管支架管的过程中要多喝水，否则会在管壁上形成结石样的变化。而且要避免憋尿，憋尿过多会引起尿液从输尿管支架管倒流到肾脏，引起腰部疼痛等症状。

输尿管支架做了手术需要休息多少时间

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管支架的移除是一种微创手术。拆除后无需特殊休息。如果感觉不好，可以休息半天，只要不做繁重的体力工作。取出输尿管支架后，观察有无血尿不腰痛就可以不住院。取出输尿管支架后，通常需要多喝水，这可能会在短时间内引起腰痛或血尿等不适，但通过多喝水观察后可以恢复正常。

孕妇能做输尿管支架吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇做输尿管支架会感觉到一些疼痛，但根据自身的身体状况，有些人会感觉到更多的疼痛，有些人只会感觉到轻微的疼痛，疼痛感因人而异，肯定会不舒服，但应该能够忍受。

怎样取输尿管支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，通过手术取输尿管支架，具体分析如下：输尿管支架管一般在肾或者输尿管的手术之后留置在体内。术后2-4周左右，将输尿管支架管拔除。手术操作是比较简单的，一般是在局部麻醉下，应用输尿管镜或者膀胱镜进入膀胱，观察到输尿管支架管的末端之后，用取石钳将其拔出体外。如果不能够忍耐疼痛，也可以通过静脉麻醉，将输尿管支架管拔除。

取输尿管支架痛吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

进行膀胱镜取出一般都是有麻药的，不会出现明显的疼痛，注意多饮水，多排尿，对泌尿系统起到一个冲洗作用，这样对身心健康才是有帮助的。稍微有刺痛的情况下可以用一点消炎药，没有必要过于担心的。