膀胱灌注10年复发率

张聪

副主任医师 中日友好医院

目前临床泌尿外科指南上没有绝对的证据证实，超过10年以上的膀胱灌注化疗可以降低膀胱复发的概率。流行病学资料提示，超过一年以上的膀胱灌注无明显的差别，所以目前推荐进行为期一年的膀胱灌注化疗。

膀胱灌注10年复发率是多少

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注十年复发率应该是小于30%。膀胱灌注一般主要是用于膀胱肿瘤术后，主要目的为了防止膀胱肿瘤复发。一般经常用膀胱灌注。膀胱灌注是一种局部的化疗方式，对于防止膀胱恶性肿瘤的复发是有一定效果。

膀胱灌注从哪里插管

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

从尿道内口插入，膀胱灌注治疗前需要使用1次性的导尿管，首先要平躺，其次要用碘伏或者其他的消毒溶液进行会阴部的消毒，然后铺无菌巾，其次用镊子夹住导尿管的一端插入到尿道内口，在插入的过程中一定要轻柔，慢慢地插入。

膀胱灌注多少钱一次

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注1千元-2千元。膀胱灌注主要是以化疗药物为主，一般应用的化疗药主要是吉西他滨、吡柔比星、羟喜树碱等药物，主要是用于治疗膀胱恶性肿瘤，也就是膀胱癌，或者腺性膀胱炎等少见的疾病，一般比较常用的药物，价钱是不同的，应用羟喜树碱进行膀胱灌注。

膀胱灌注后的不良反应有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注都会对膀胱黏膜有一定的刺激，之后会出现化学性膀胱炎的表现，病人出现尿频、尿急、尿痛，有时可能会出现血尿的症状。当病人合并尿路感染时，会加重刺激症状，所以在灌注后，多饮水，尽量减少灌注药物造成的生活影响。

膀胱灌注后尿频尿痛什么原因

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，膀胱灌流是目前临床上应用最多的方法。可以通过在患者的膀胱中注入卡介苗，也可以通过化学疗法来进行治疗。注射完以后会有尿频尿疼的症状，这是药物的副作用。膀胱是一种空洞的脏器，当外部的药物刺激时，会引起膀胱壁的肿胀和肿胀，从而导致尿频尿疼。还需要去医院进行尿液常规的检测，看看有没有被传染，如果没有被传染的情况，则不需要进行特殊处理，平时多注意休息，经过休息后症状能有效得到缓解。

膀胱灌注时出现尿频尿痛应该怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

和灌注的药物是有关系的，因为灌注的这个化疗药是有很强的刺激性的，就算是在正常的皮肤，那么也有发热的感觉的，因此到了膀胱内，肯定是有刺激的，所以会有刺激后的尿频尿急的，就是平时要多喝水，多排尿，这样是可以缓解的，如果还是不好，那么可以吃点酒石酸托特他定片，是缓解尿频的。

膀胱灌注痛不痛苦

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注一般不会很痛苦的。膀胱灌注一般是在膀胱肿瘤手术之后才需要做的，是为了防止膀胱肿瘤复发所进行的一种治疗。做膀胱灌注，一般是灌注一些化疗药物。做膀胱灌注，需要插入导尿管，这是会有一定难受，然后再用50毫升注射器，将化疗的药物灌注到膀胱里面，保留1到2个小时，在这期间要不停的变换姿势。

膀胱灌注怎么做

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

先选择膀胱灌注的药物，用50-60ml的盐水将药物稀释，稀释后备用。然后对尿道口以及包皮进行消毒，消毒后铺无菌孔巾，将事先准备好的导尿管插入膀胱内，将多余的尿液放出后，将事先准备好的化疗药物通过尿管注射进入膀胱内，然后拔出尿管。

卡介苗膀胱灌注的注意事项

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，卡介苗膀胱灌注的注意事项具体如下：卡介苗对膀胱粘膜有强烈的刺激作用，如果术后早期不能承受，应在术后一月进行；有结核病或其它有结核病历史的病人不宜进行卡介苗膀胱灌注，这会导致感染；注射卡介苗后会有明显的低烧症状，48个钟头之内就会消失；在注射后应立即改变姿势，且不能同房，否则会导致炎症反应，危害身体健康。

什么是膀胱灌注

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注主要是针对膀胱恶性肿瘤，术之后的辅助治疗，是可以有效降低手术之后复发的概率，膀胱灌注前没有什么特殊注意，灌注前需要排空膀胱，灌注后需要短时间内不要解小便，平时需要养成多喝白开水的好习惯，每天保持饮水量在2000ml以上，不要吃辛辣刺激的食物。

什么是膀胱灌注化疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注化疗指通过导管将化疗药物灌注到膀胱，在体内保存一段时间后自然排尽尿液的化疗方法，属于腔内化疗，也是一种局部的治疗。针对膀胱肿瘤时间多发性和病灶多发性的特点。

腺性膀胱炎电切手术后膀胱灌注多少次合适

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，腺性膀胱炎电切手术后膀胱灌注的次数需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：如果患者患有腺性膀胱炎，在电切手术中发现患者的病灶比较小，病理检查也是正常的，不存在恶性病变的情况，通常在术后灌注一次即可。但是，如果病理组织提示有不典型增生，则存在一定恶性病变的可能性，此时，患者通常需要持续进行膀胱灌注，并在术后6个月后做一次膀胱镜检查，以明确病情。

腺性膀胱炎使用膀胱灌注法需几次

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

腺性膀胱炎使用膀胱灌注法通常没有明确的次数，需要根据实际情况进行判断。对于腺性膀胱炎患者，也常需手术治疗，同时配合术后膀胱灌注处理。因此在临床上我们必须选择合适的灌注药物来对其进行处理，以保证能够达到最好的效果。在通常情况下，灌注药物可为细胞毒性或免疫抑制剂类药物等。在临床上主要是通过患者自身来达到灌注的效果。现在看来，还没有清楚地断定必须数次，部分患者可需按膀胱肿瘤这一灌注方法进行灌注。对于腺性膀胱炎这个疾病我们应该根据其不同的情况来决定灌洗的次数和方式，因为这样才能够更好的达到预期的效果。一般情况下，整个过程需要一年，但在头2个月，一般是每个礼拜一次，此后每月1次，合计18遍。在进行灌注治疗时应该根据患者自身情况来选择合适的时间和剂量，这样才能够保证疗效，减少不良反应。

做膀胱灌注多少钱一次

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

每次灌注需要的处置费用约500元-1000元不等，膀胱灌注每次费用需要根据具体的灌注方案来决定的，具体来讲就是灌注的药物品种，每次的剂量决定的，由于各个医院的收费标准不一样，所用药品种类，剂量不一样。