精索静脉曲张手术后能生育吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，精索静脉曲张患者手术后可以恢复正常的生育能力。具体分析如下：精索静脉曲张是男性常见疾病之一，患者以青少年为主，是导致男性不育的主要病因之一。当患者确诊且症状严重后，需要通过手术治疗。若男性不育确定是因为精索静脉曲张引起的，那么术后可以恢复正常的生育能力，通常需调整3至6个月，同时，患者最好在医生的指导下，遵医嘱口服左卡尼汀口服液、生精片等药物。

精索静脉曲张影响生育

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。

什么是左精索静脉曲张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，左侧精索静脉曲张指多发于青壮年男性，左侧阴囊内的睾丸静脉出现类似蚯蚓一样的曲张，呈团块状或者结节状的病症。具体情况如下：精索静脉曲张是男科常见病之一，可能导致男性不育症，严重者可能出现睾丸萎缩等症状。当患者出现左侧精索静脉曲张，主要原因是左侧的精索静脉以直角的形式汇入肾静脉，就会引起血流在回流的时候出现障碍，最终使左侧更容易出现精索静脉曲张。

左精索静脉曲张必须手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左精索静脉曲张不是必须手术，但是以下情况必须手术，具体分析如下：1.精索静脉曲张伴有男性精液质量下降，其主要表现为精子活力、密度、精子畸形、精子DNA碎片化指数增高等。2.如果伴有局部疼痛的精索静脉曲张，不能通过保守疗法的。3、精索静脉曲张，特别是青少年病人，患侧睾丸组织变得柔软。4、精索静脉曲张伴有慢性前列腺炎久治无效的。

左精索静脉曲张不能吃什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，确诊左精索静脉曲张的患者要注意饮食忌口，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。提议不饮酒、不抽烟。具体分析如下：患者确诊左侧精索静脉曲张后，可能会因为曲张而出现阴囊坠胀疼痛的症状，当患者在食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物后，通常会引起便秘，而且需增加腹压来排便，这样则会加重精索静脉曲张的症状。故建议患者多以清淡少盐的饮食为主，营养均衡，选择粗粮、新鲜瓜果和优质高蛋白的饮食。

左精索静脉曲张手术后多久好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张手术完全治疗好，可能需要1个月的时间。如果老是出现疼痛。很有可能是手术的效果不是很好导致的。可以医院做个彩超看一下。应该说是可以明确诊断的。必要的情况下，局部可以用热水捂一捂试试看。

左精索静脉曲张术后多久可以上班

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

与手术术式、工作性质、伤口的恢复程度及手术前病情严重程度等都有关系。伤口需要一周拆线，愈合伤口需要半个月。患者如果是坐办公室的人，半个月后就可以上班，如果是重体力劳动者，不管哪种术式，必须半年后才能上班。

左精索静脉曲张严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张程度决定精索静脉曲张是否严重。精索静脉曲张有原发性和继发性，原发性精索静脉曲张常见于精索静脉压力高，胡桃夹综合征及长时间久站等原因造成。

左精索静脉曲张中度怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左精索静脉曲张中度可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善。有些人会导致精索静脉曲张，会导致睾丸坠胀，疼痛，下坠的不适感，有的还会辐射到腹股沟和腰部以下，导致不舒适；还有的是，如果是严重的精索静脉曲张，则会导致精子的品质下降，例如，精子活性低下，精子畸形，但如果不是严重的精索静脉曲张，则会导致这种情况。患者可以在医生的指导下使用药物治疗，必要时还需要进行外科手术。

精索静脉曲张手术后复发怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

可以中医中药结合治疗，比手术起效慢，但是复发率比手术低，基本没什么副作用。平时注意劳逸结合，适量运动不要运动过量，少熬夜、少抽烟少饮酒，生殖器官能不手术就不手术。

轻度左精索静脉曲张怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

对轻度的精索静脉曲张一般没有任何症状或者症状比较轻，一般都采用非手术的治疗方法，可以去买阴囊托带平常带着使用。也可以给予局部的冷敷，不能够性生活太过频繁，然后降低睾丸的温度，这样就可以减少盆腔的会阴部的充血。目前也没有特效的药物可以给予治疗，可以采用中医的药物进行熏洗治疗。平常禁忌辛辣，生冷，油腻，酒及刺激性强的食物。

左精索静脉曲张发病原因

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

由于左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，回流压力较大，精索内静脉血液容易瘀滞，导致静脉曲张，而右侧静脉回流方向基本顺着深静脉回流的方向，血液回流阻力小，不容易引起血液瘀滞，故不容易发生。

左精索静脉曲张手术后会影响生育吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

手术之后是可以生育的。精索静脉曲张手术是为了治疗精子质量和数量。进行了左侧精索静脉曲张手术之后，精子质量和密度都得到了改善，所以左侧精索静脉曲张手术不但不影响生育能力，还会让男性的生育能力有所提高。

左精索静脉曲张手术后影响性功能吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

左精索静脉曲张手术后影响性功能，精索静脉曲张使睾丸会发生一定病理改变，会影响精子的发生，造成精子的活动力下降、细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。会造成不育的机理。因为造成不育主要是与下列的因素有关，一个是曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高，这会影响精子的发生。

左精索静脉曲张怎么查

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

有手淫习惯的人容易得精索静脉曲张。由于精索静脉曲张容易影响精子活力，并发男性不育症，精索静脉曲张不是一定要手术的。左精索静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。