睾丸右边下垂比左边大可能是生理性因素、右边睾丸肿瘤、右边睾丸鞘膜积液导致的。
1、生理性因素：先天睾丸两侧不对称，无明显临床表现，两侧睾丸正常，无需特别处理。
2、右边睾丸肿瘤：由于局部肿块较大，使得右侧睾丸处于较低的位置，通常不会出现疼痛的症状，摸到睾丸后会出现硬结，此时可以用阴囊彩超来定位，治疗上主要是手术切除。
3、右边睾丸鞘膜积液：右侧睾丸鞘膜腔有水分，可能是因为重力的原因，所以右侧睾丸会向下倾斜，通常不会出现疼痛的症状，可以做阴囊彩超来诊断，治疗上建议做一次睾丸鞘膜翻转手术。
如果不是生理原因，建议到医院做进一步的检查，明确病因后再做相应的治疗。