尿液臭味重主要有以下两种原因。1.膀胱细菌感染。膀胱细菌感染时细菌会分解尿液中的尿酸产生氨，会使尿液中含有氨臭味，多见于长期保留导尿以及慢性尿潴留的患者。2.膀胱结肠瘘。膀胱结肠瘘是指膀胱与结肠之间异常相通，结肠内的粪便会进入膀胱引起尿液浑浊以及粪臭味，多见于肿瘤以及外伤的患者。小便臭味重是异常情况，需要完善检查明确病因。