常见的天疱疮类型

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮被分为三个主要的类型：寻常型天疱疮、落叶型天疱疮和副肿瘤性天疱疮。寻常型天疱疮和落叶型天疱疮是早先被描述的天疱疮的经典类型。寻常型天疱疮病人均存在黏膜糜烂，半数以上病人还存在皮肤水疱及糜烂。

常见天疱疮有哪几种

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮的主要类型，分为寻常性天疱疮，是最常见的类型，还有红斑型天疱疮、落叶型的天疱疮，还有增殖型的天疱疮，还有不是很常见的天疱疮，副肿瘤性的天疱疮和IGA型的天疱疮。

什么能引起天疱疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

引起天疱疮有遗传因素、感染因素，细菌感染，病毒感染。免疫功能紊乱。内分泌失调，很多由于精神压力大、工作较劳累引起。药物因素引起。肿瘤，如果出现内脏潜在的肿瘤病灶，在皮肤表面可以发生为副肿瘤性的天疱疮。

什么是天疱疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮属于自身免疫性疾病，属于慢性的、复发性的、皮肤黏膜上的疾病，一般表现在正常的皮肤黏膜上发生的松弛性的水疱，尼氏征阳性，尼氏征阳性指这个水疱往前方推动，它可以随着推移，水疱直接窜到前方，而疱壁还是正常的，但是这种水泡比较容易破裂，有的时候看不到水疱，就出现了糜烂面。

什么是天疱疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮是一组由表皮细胞松解引起的自身免疫性慢性大疱性皮肤病，通常患者体内会存在一种针对自身抗原成分的抗体，这些抗体针对一些靶抗原发生一个免疫应答反应后，引起局部分子结构的变化，导致蛋白成分下降或缺失，天疱疮所针对的抗原是在表皮内的一些桥粒结构中一些跨膜蛋白，像桥粒芯糖蛋白或是一个桥斑蛋白等，它主要是在正常的皮肤黏膜上，出现一些松弛性的水疱，糜烂面。

天疱疮常见的病因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般多考虑为真菌感染而引起的这种临床表现，免疫力低下，都会出现。现在这种现象要到专业的皮肤科来做出一个明确的判断，同时要检查免疫抗体补体的监测，这样才能做出诊断以后来选择药物干预的治疗方式。

天疱疮的常见类型

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮是一种慢性，复发性，严重性表皮内疱性皮肤病，它会导致皮肤或黏膜（如口腔中或生殖器官上）上出现水泡和疮，可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型：寻常型，增殖型，落叶型，红斑型。

天疱疮的最初症状

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞，这种细胞胞体大，呈球形，胞核大而深染，胞浆均匀嗜碱性。不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方，因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同，但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生，并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部。

天疱疮分为哪几种类型

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮的类型分为寻常性天疱疮，这个是最常见的类型，还有红斑型天疱疮，落叶型的天疱疮，还有增殖型的天疱疮，还有不是很常见的天疱疮，副肿瘤性的天疱疮和IGA型的天疱疮。

天疱疮能否吃鱼

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

患有天疱疮的人不适合吃鱼。平时饮食应该食用高蛋白、高热量、高维生素、低盐，注意水解电解质的平衡，高蛋白饮食可以吃一些猪心、豆制品、瘦肉等，多吃水果蔬菜和谷物类。

天疱疮什么引起

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮主要是由于体内的抗天疱疮抗体的缺乏而导致皮肤棘层细胞出现离解、裂隙，而形成表皮内的水疱。这个时候就出现了天疱疮，也有可能是因为一些细菌感染，或者卫生不洁引起。

天疱疮要治疗多久

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

首先天疱疮是一种自身免疫性疾病，具有复发性，慢性特征。现阶段其治疗目的在于控制新的皮肤损伤，促进愈合，防止继发病变，也防止各种并发症的发生。临床上主要是以糖皮质激素为主，辅以免疫抑制剂、血浆置换法、大剂量免疫球蛋白静脉滴注，以及体外光除去法等的综合治疗方法。由此可见这个病是一个慢性的，长周期的，综合性治疗为主的，治疗上无法用具体时间衡量的疾病。

天疱疮怎么医治最好

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

口腔溃疡不好有可能是激素的量不够大。本身天疱疮的治疗激素量就要大，不然控制不了的。如果激素用上去，3天水泡还在不停的发，就要考虑加量。天疱疮是个免疫系统的疾病，这个最基本的治疗就是激素，激素效果不好，可以考虑联合免疫抑制剂。天疱疮是个慢性病，激素使用最少需要5年，才可以考虑停药。

天疱疮怎么治好

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮是个免疫系统的疾病，天疱疮一旦确诊就不可以乱用药，是相当严重的具体的建议正规医院皮肤科就诊，确诊后在医生指导下积极治疗。平时一定要注意避免感冒等。饮食注意清淡为主。

肺癌与天疱疮

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

口腔黏膜类天疱疮不会变成癌症，这是类天疱疮的一种类型，不能掉以轻心，要积极的接受治疗，不及时的治疗就会有危险，还要根据去做好调理，平时还要多补充富含蛋白质和维生素的食物，有助于改善身体状态，延缓病情发展，减少并发症。