什么能引起天疱疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

引起天疱疮有遗传因素、感染因素，细菌感染，病毒感染。免疫功能紊乱。内分泌失调，很多由于精神压力大、工作较劳累引起。药物因素引起。肿瘤，如果出现内脏潜在的肿瘤病灶，在皮肤表面可以发生为副肿瘤性的天疱疮。

什么是天疱疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮属于自身免疫性疾病，属于慢性的、复发性的、皮肤黏膜上的疾病，一般表现在正常的皮肤黏膜上发生的松弛性的水疱，尼氏征阳性，尼氏征阳性指这个水疱往前方推动，它可以随着推移，水疱直接窜到前方，而疱壁还是正常的，但是这种水泡比较容易破裂，有的时候看不到水疱，就出现了糜烂面。

什么是天疱疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮是一组由表皮细胞松解引起的自身免疫性慢性大疱性皮肤病，通常患者体内会存在一种针对自身抗原成分的抗体，这些抗体针对一些靶抗原发生一个免疫应答反应后，引起局部分子结构的变化，导致蛋白成分下降或缺失，天疱疮所针对的抗原是在表皮内的一些桥粒结构中一些跨膜蛋白，像桥粒芯糖蛋白或是一个桥斑蛋白等，它主要是在正常的皮肤黏膜上，出现一些松弛性的水疱，糜烂面。

天疱疮的常见类型

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮是一种慢性，复发性，严重性表皮内疱性皮肤病，它会导致皮肤或黏膜（如口腔中或生殖器官上）上出现水泡和疮，可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型：寻常型，增殖型，落叶型，红斑型。

天疱疮的最初症状

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞，这种细胞胞体大，呈球形，胞核大而深染，胞浆均匀嗜碱性。不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方，因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同，但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生，并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部。

天疱疮能否吃鱼

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

患有天疱疮的人不适合吃鱼。平时饮食应该食用高蛋白、高热量、高维生素、低盐，注意水解电解质的平衡，高蛋白饮食可以吃一些猪心、豆制品、瘦肉等，多吃水果蔬菜和谷物类。

天疱疮什么引起

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮主要是由于体内的抗天疱疮抗体的缺乏而导致皮肤棘层细胞出现离解、裂隙，而形成表皮内的水疱。这个时候就出现了天疱疮，也有可能是因为一些细菌感染，或者卫生不洁引起。

天疱疮是什么病

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮的临床表现特征是全身皮肤黏膜出现松弛性大疱，用手推移水疱时疱壁可向四周扩展，可伴有瘙痒或疼痛无论是哪一类型，都建议用中药治疗。支持疗法。皮质激素，免疫抑制剂。血浆交换疗法。局部治疗，其次也可以挂个中医科，根据症状体征及时的给予清热解毒，透疹止痒的药物口服。

天疱疮属于什么病

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮是一组由血清中的抗桥粒芯蛋白的抗体引起的慢性自身免疫性大疱病。它是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱，组织病理为棘松解所致的表皮内水疱，有特征性的免疫学所见。通常因为血清中的桥粒芯抗体结合于皮肤黏膜中的自身抗原激发免疫反应，使正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱和糜烂面，常常继发感染，比如如果只有桥粒芯蛋白一，病人就会出现皮肤的大疱。

天疱疮要治疗多久

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

首先天疱疮是一种自身免疫性疾病，具有复发性，慢性特征。现阶段其治疗目的在于控制新的皮肤损伤，促进愈合，防止继发病变，也防止各种并发症的发生。临床上主要是以糖皮质激素为主，辅以免疫抑制剂、血浆置换法、大剂量免疫球蛋白静脉滴注，以及体外光除去法等的综合治疗方法。由此可见这个病是一个慢性的，长周期的，综合性治疗为主的，治疗上无法用具体时间衡量的疾病。

天疱疮怎么锻炼

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

症状轻的话，可以适当锻炼，但不宜劳累。平时饮食多注意补充维生素类食物，如新鲜水果、蔬菜、谷类、动物的肝脏等。一些食物要注意少吃或不吃，不要饮用烈性酒、浓茶、咖啡及酸辣刺激性食物，其次要避免高酯、高糖饮食。

天疱疮怎么医治最好

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

口腔溃疡不好有可能是激素的量不够大。本身天疱疮的治疗激素量就要大，不然控制不了的。如果激素用上去，3天水泡还在不停的发，就要考虑加量。天疱疮是个免疫系统的疾病，这个最基本的治疗就是激素，激素效果不好，可以考虑联合免疫抑制剂。天疱疮是个慢性病，激素使用最少需要5年，才可以考虑停药。

天疱疮怎么治好

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

天疱疮是个免疫系统的疾病，天疱疮一旦确诊就不可以乱用药，是相当严重的具体的建议正规医院皮肤科就诊，确诊后在医生指导下积极治疗。平时一定要注意避免感冒等。饮食注意清淡为主。

肺癌与天疱疮

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

口腔黏膜类天疱疮不会变成癌症，这是类天疱疮的一种类型，不能掉以轻心，要积极的接受治疗，不及时的治疗就会有危险，还要根据去做好调理，平时还要多补充富含蛋白质和维生素的食物，有助于改善身体状态，延缓病情发展，减少并发症。

类天疱疮病理原理是什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

类天疱疮是一种比较顽固的皮肤病，是由于体内的免疫功能紊乱所导致的，会出现局部胞疹，而且会有增多和蔓延。疱疮破裂会有大量渗出，导致体内蛋白大量流失，要注意补充蛋白。可以药物治疗来抑制免疫改善症状。