精索静脉曲张会失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

精索静脉曲张患者的主要临床表现为阴囊肿胀或站立时疼痛等不适，一般不会引起失眠。精索静脉曲张可分为睾丸肿胀不适，患者长时间活动或站立后，阴囊肿胀不适症状会加重，患者仰卧移位后症状会明显缓解。另一种是阴囊潮湿多汗，精索静脉曲张是阴囊潮湿多汗的重要原因，如果有这种疾病，患者一定要引起重视，及时去医院治疗。患者可以去手术的医院治疗，可以做高位腹腔镜结扎，患者平时要多注意休息。

精索静脉曲张会导致什么

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张是会导致附睾炎症的。阴囊部位的囊肿疼痛会对患者的身体造成很大的影响，需要及时的进行治疗。精索静脉曲张需要手术来恢复，需要到医院进行精索静脉高位结扎。需要到正规的医院进行精索静脉的高位结扎。在日常生活中要注意锻炼身体，避免长期久坐和站着。要保持乐观的情绪，进行积极的处理。加强营养物质的摄入。

精索静脉曲张会滑精吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

如果出现了精索静脉曲张，那么就不会出现滑精了。精索静脉曲张是一种常见的疾病，其发病率大约为青年男性的1/5，其表现为阴囊的坠胀，运动后会加剧，休息后会减轻。精索静脉曲张是导致精子品质下降的原因之一，其原因是精子数量的减少，导致精子活性的下降，甚至导致生殖能力的低下。而精索静脉曲张则极少数会发生滑精。所谓的滑精，就是精液不能自行的排出。

精索静脉曲张会怀孕吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张也是有怀孕的几率的。精索静脉曲张是指精索血管的异常扩张、伸长和先兆病变，其发生率在一般男性中大约20%，而在不育男性中大约40%。精索静脉曲张主要是由于精液不正常、睾丸容量降低、睾丸生精机能减退等原因造成的。对于原发的精索静脉曲张，需要考虑是否存在不育、精子品质、是否存在的临床表现、是否存在静脉曲张、是否存在其它的不良反应，可以通过手术和药物治疗的方式进行治疗。

精索静脉曲张会康复吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，精索静脉曲张患者会康复。具体情况分析如下：精索静脉曲张患者在初期，症状一般不会很明显，但是随着疾病的发展，可能会出现阴囊疼痛，疼痛可能会向腰部和腹部辐射，如果是剧烈的运动或者疲劳的话，这种情况会加剧。如果不及时治疗，会造成睾丸功能减退，导致生精能力降低。建议患者到医院做进一步的检查，通过经腹膜后高位结扎精索静脉。大多精索静脉曲张患者可以通过外科手术来获得治愈。

精索静脉曲张会疼吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。

精索静脉曲张会自己发展吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

通常情况下，精索静脉曲张本身是逐渐发展起来的，并且，还会使患者的病情恶化，此时患者会有患侧阴囊坠胀，疼痛等症状，而精索静脉曲张发生后，建议及时手术，不然，精索静脉曲张极有可能影响患者生育，因此，考虑到病人健康问题，精索静脉曲张发生后建议及时手术。手术通常都是精索静脉曲张结扎术等，并且部分病人可选择微创手术，使病人在手术过程中创伤较小，病人在手术过程所需时间较短，术后病人住院时间亦较短且康复均较好。而精索静脉曲张病人在接受手术治疗后，即使病人已经治愈，建议病人定期来院复诊随诊，这对观察病人康复有帮助。

精索静脉曲张一直痛吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张严重是会一直痛，病情较轻，可以服用一些药物来进行改善调理静脉曲张，平常要注意自己的局部卫生，可以定时去做复查，服用药物进行改善，精索静脉曲张会出现睾丸疼痛，下体红肿瘙痒，是需要及时治疗的。

怎么判断自己有精索静脉曲张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，患者可以通过局部症状、体征和阴囊精索彩超来判断是否存在精索静脉曲张。具体情况分析如下：精索静脉曲张主要表现为阴囊、睾丸、腹股沟区域坠胀疼痛，严重的静脉曲张可以看到阴囊部位曲张的静脉团块，手触摸静脉团块明显，有的睾丸质地变软、变小。对于一些二度静脉曲张，局部可能没有明显的症状和体征，需要通过阴囊精索彩超进行诊断，彩超能清楚显示静脉曲张的程度，也能判断静脉返流的时间。

精索静脉曲张轻度会影响生育吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张轻度会影响生育的。约30%的病人会出现不育，大部分是曲张较重的人，轻度曲张影响较小，可以做精液常规检查，可以了解精子质量、精子活力以及畸形率等指标，如果检查提示精子质量差，需要手术治疗。

精索静脉曲张怎么自己治疗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

自己可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，或者适当的使用活血药物来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。

精索静脉曲张自己怎么检测

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张是激素不平衡引起的，可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉，能摸到静脉团最轻，看得到也能摸得着静脉团，平卧后包块消失者称为中度，用肉眼就能看到明显的静脉团，阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉最重，在平卧时也很缓慢，是重度的。

精索静脉曲张自己怎么判断

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

这种精索静脉曲张是会导致精液质量的下降，影响不育症。如果阴囊表面可以看得到，这种曲张静脉是可以的，也可以到专业的泌尿外科来检查彩超，这样才是最根本的一种诊断方式，是保守还是手术的一种治疗方式。

为什么会精索静脉曲张

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张这种疾病，如果不做手术，有可能会导致以后的男性不育。这种疾病可能与体质比较虚弱，长期的坐姿，不活动，有一定的关系。较重的精索静脉曲张可以施行微创精索静脉曲张高位结扎术。

怎么预防精索静脉曲张发展

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

预防精索静脉曲张发展可以减少站立的时间，中午增加午睡的时间以及是适度的降低阴囊的温度，可以有效减缓精索静脉曲张的病程，避免有一定的难度。预防就要从青少年开始，青少年的小伙子身体长得比较快速的时候，就需要在每天洗澡的时候注意自查，看看自己的阴囊是否有下坠，有没有疼痛，以及睾丸的质地和睾丸的软硬度也要进行自查，尤其是体型偏瘦的个子偏高的男孩子。