急性肾损伤按病因可分为哪三类

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，急性肾损伤按病因可分为肾前性急性肾损伤、肾后性急性肾损伤和肾性急性肾损伤，具体内容如下：在临床上常见的的是肾性急性肾损伤，药物性和毒物性造成的急性肾小管坏死会引起肾性急性肾损伤，如果出现了急性肾损伤的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，可以应用糖皮质激素来治疗，同时要保证足够的热量，注意休息。还可以应用某些中成药物，例如百令胶囊、肾炎康复片等，有较好的治疗效果。

急性肾损伤的全身症状是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾损伤会表现为少尿，无尿，而且会出现急性肾功能衰竭的症状，可能与用药或者是由于心脏方面的问题导致的，所以需要及时通过用药进行治疗，同时要看肾功能的损伤情况，是不是需要进行透析治疗。

急性肾损伤的诊断标准是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾损伤在临床上以患者病史、临床症状、实验室检查结果为诊断标准。根据其病因可分为肾前性、肾性、肾后性，肾前性因患者消化道大量失血、有效循环血容量灌注不足导致其有效灌注量减少，由于肾脏缺血而引起；肾性与患者肾小球药物因素相关，服用中药导致其肾脏滤过及排毒功能受损为常见原因。

急性肾损伤的诊断和治疗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

急性肾损伤，是由于多种原因导致肾功能迅速减退所引起的一种临床综合征。既可以发生在过去无肾脏疾病时，又可以在原肾脏疾病基础上发生，与急性肾衰竭相比，急性肾损伤更加强调该综合征的早期诊断、早期治疗，急性肾小管坏死为肾性急性肾损伤的最常见病因，其诊断要点如下。1、肾功能48小时内骤然下降，血清肌酐绝对值的增加在相当于0.3mg·dl以上，或者在7天内血清肌酐升高超过或等于1.5倍基础值，尿量低于0.5ml/千克体重小时，历时6个小时以上。2、并发水电解质，酸碱平衡紊乱及全身各个系统的并发症。3、要除外肾前性损伤及肾后性损伤，处理方式迥异，治疗方案因病情而异。4、是针对临床上常见的肾脏疾病进行分类讨论，并提出了各自的诊治原则。

急性肾损伤后肾脏是如何修复的

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾损伤肾脏损伤主要是近端肾小管上皮的死亡，是引起急性肾损伤最常见的原因，通常是由于缺血、缺氧以及毒性、感染或者阻塞损伤导致的肾小管上皮细胞极性形成，是维持正常生理功能的最重要的一个特征，有研究表明急性肾损伤后参与肾小管上皮再生修复的细胞更可能来源于近端小管本身。

急性肾损伤可以治疗好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾损伤可以治疗好，应该先检查个肝肾功能，以及心电图和心脏彩超的，看看目前的肝功能和肾功能的症状，以及心脏功能的症状，依照这些做好监测，如果检查肾功能已经有所恢复，可以注意适量增加肉类蛋白质的摄入增加营养的，必要时用点保护肝脏的药物做治疗的。

急性肾损伤能好彻底吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，急性肾损伤通常能好彻底，具体内容如下：大部分的急性肾脏损害都可以痊愈，可以把肌肉酸酐降低到正常水平。急性肾损伤主要是因为多种因素导致的，导致了短期的肾功能受损。大部分的急性肾脏损害，在进行了治疗之后，都能够恢复正常的肾功能。通常只有很少的一部分急性肾损伤的病因比较难清除，可能会对患者的肾功能产生一定的影响，可能出现慢性肾功能不全的情况。此时，患者要遵医嘱对症治疗，以延迟肾病的发展为主要目标，但这种情况并不常见。

急性肾损伤能好彻底吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般急性肾损伤是可以治疗好的。急性肾损伤的治疗分为少尿期、多尿期、恢复期、愈合期，治疗过程患者需与医生紧密配合，经6-12个月积极治疗，一般可恢复正常。如其治疗过程配合不佳，肾损伤可转为慢性，难以恢复正常状态。临床治疗手段为静脉用药、口服药物，可修复肾脏功能、改善肾脏微循环。

急性肾损伤能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

其实急性肾损伤是可以治疗的，主要治疗方法就是透析治疗，因为对于药物治疗是起不到很好的效果的，只是暂时的，要是用药不当，还会加重病情，采用透析把目前肌酐的水平降低下来再说，只要治疗的及时，对生命都是没有什么危害的，不需要太担心。

急性肾损伤为什么导致出血

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

急性肾脏损害会引起大出血，主要是由于血液中的血小板和凝血成分的变化。急性肾损害的种类很多，主要是因为结缔组织病。比如，急进性肾小球肾炎主要是因为结缔组织病，会损害到人体的血液，从而影响到血小板的数目和凝血因素，从而造成大出血。急性肾脏损害后，需要进行血常规、凝血常规等检测，以确定是否有因血液系统损害所引起的大出血，然后进行针对性治疗。

急性肾损伤怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

急性肾损伤可以使用保守治疗和手术治疗两种方法，具体分析如下：肾损害的治疗原则是以保守为主，病情较重的患者需要外科手术。采用保守疗法，可用于患者血压、脉搏、血尿、颜色不变、对比稳定或改善、腰围血肿大小不变的患者。外科治疗：如果经过积极的治疗和休克，很难改善，但仍有血尿或腰椎间盘突出，腹部肿块明显增加，需手术治疗。

轻度肾损伤怎样恢复

张聪

副主任医师 中日友好医院

这种轻度的肾损害要根据肾脏功能的损害程度才能做出一个判断，一般是可以恢复正常的，鉴于现在这情况，要到专业的肾内科进行一些判断，可以选择药物或者是透析的一种治疗方式，平时要注意补充优质蛋白质，避免劳累熬夜的现象。

如何评估急性肾损伤患者的容量状态

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

患者容量评估主要是通过检测患者体内的水化状态、容量分布状态、容量成分等指标来进行评估。急性肾损伤患者的液体平衡是非常重要的，液体不足和容量超负荷都会增加患者的死亡率，因此需要准确评估急性肾损伤患者的容量状态。患者容量评估主要是通过检测患者体内的水化状态、容量分布状态、容量成分等指标来进行评估，包括患者的临床表现和实验室检查数据，临床监测主要包括有无液体丢失、液体正平衡、负平衡、外周水肿、肺水肿等。实验室评估指标包括心脏输出量、中心静脉压、生物电阻抗法、功能性血流动力学指标等常规监测指标。

身体乏力血肌酐125急性肾损伤能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尽早治疗是可以治好的，应该尽快到当地正规医院肾内科就诊，查一下24小时尿蛋白定量、泌尿系统超声等检查，必要的时候还要做肾穿刺活检，查明原因后才能进行相应的治疗。

什么是肾损伤，哪些原因可导致肾损伤

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾脏位于肾窝，肾脏很脆弱，很薄，如果受到强烈的撞击，会造成肾脏的损害，比如肋骨断裂，可以通过肾脏的穿刺而受到伤害。由于车祸、激烈的体育锻炼、暴力性犯罪增多等因素，肾脏损害可能会出现，具体情况如下：1、开放性创伤：由弹片、枪弹、刀片等利器所造成的创伤，往往伴随着其他的胸腹等组织器官的损害，造成的伤害是非常的复杂和严峻的。2、闭合性损害：直接或间接的暴力或暴力所导致，肾自身的损害，如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病等，较容易受到损害，甚至是轻度外伤也会导致肾损害，如肾穿刺、肾内泌尿手术等。