脚踝扭伤后，出现咔咔响声可能是由于以下原因之一引起的：
1. 关节扭伤：当脚踝扭伤时，关节周围的韧带和肌肉可能会拉伤或撕裂，导致关节发出声响。如果疼痛严重或持续时间长，可能需要接受进一步治疗。
2. 关节囊松弛：如果脚踝的关节囊松弛，它的作用是将关节固定在正确的位置，因此在扭伤后，关节可能会发生移位，导致响声。此时，需要进行物理治疗和适当的康复训练来恢复关节囊的功能。
3. 骨质疏松：骨质疏松可能导致骨骼脆弱，容易受到损伤和断裂，因此在扭伤后，关节可能会出现响声。为了减少响声和减轻疼痛，需要进行适当的钙补充和骨质疏松的治疗。
响声并不一定是异常的，也不一定会自行消失。如果疼痛轻微，不需要过于担心，但如果出现明显的疼痛、肿胀或运动受限等情况，建议尽快就医进行诊断和治疗。