双侧致密性髂骨炎的原因是由于局部的骨代谢异常造成的。髂骨炎是由于局部的骨形成大于骨吸收，所以造成的局部的骨质硬化、骨密度增高。另一种原因就是骨质中矿物质的过度沉积，比如患者局部出现钙质过度沉积造成局部硬化。还有就是局部有骨髓的炎症，由于炎症控制后出现局部过度的钙化，从而出现致密性骨炎。也可能是由于髂骨邻近骶髂关节，局部负重而造成的致密性骨炎。