特发性股骨头坏死症状变化相对缓慢，而且早期的股骨头坏死患者可能不出现任何症状，所以比较难以发现，部分患者是在进行髋关节检查时无意中发现。初期患者可能会出现髋关节不适感，而且是在过度劳累后才会出现，经休息可以缓解，逐渐发展成髋关节疼痛、活动受限，部分患者早期可表现为膝关节不适或膝关节疼痛。
一、典型症状
1、髋关节不适、疼痛：多数特发性股骨头坏死患者双侧髋关节都会出现交替性不适感或者交替性疼痛感觉，少数患者会表现为单侧髋关节出现疼痛不适症状。患者在疾病早期多数都是因为劳累或关节受到突然压力变化后出现不适感或疼痛感，逐渐过渡为持续性、静止性疼痛。
2、髋关节活动受限：早期患者在处于特定髋关节姿态时可出现疼痛不适感，中后期髋关节活动受限出现频率的严重程度会逐渐增加。
3、跛行：一旦股骨头坏死已经形成且比较严重，尤其是单侧股骨头坏死的患者，会出现明显跛行，而严重的双侧股骨头坏死患者则难以行走或站立。
二、其他症状
部分股骨头坏死的病人会出现膝关节疼痛，是因为病变刺激到闭孔神经所引起的放射性疼痛。