肺气肿分为生理性和病理性，一般来说老年人可以有老年性肺气肿，属于生理性，如果没有症状可以不用治疗。病理性肺气肿，多由其他疾病引起，比如哮喘，慢性阻塞性肺疾病等，首先要治疗基础疾病，有些是完全可逆的，比如哮喘，通过正规吸入糖皮质激素治疗，肺气肿可以消失，也有些是不完全可逆，慢阻肺的病人，通过吸入β受体激动剂和/或胆碱能受体拮抗剂，可以改善症状。