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您好88岁老人心脏不好肌酐高尿毒症前两天核酸转阴有
问题描述:(女 , 88岁)您好88岁老人心脏不好肌酐高尿毒症前两天核酸转阴有一点白肺。是否能做腹膜透析呢?家人认为老人身体无法承受血液透析
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肌酐高到多少是尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院
肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。
尿毒症病人可以汗蒸吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
患有尿毒症不能蒸汗,汗蒸是由于体内水分蒸发过多,使血液浓度升高,代谢产物在体内积聚,难以排出,可加重酸中毒、代谢紊乱、中毒症状加重。患有尿毒症不应摄入过多的水。由于肾功能丧失,摄入过量的水会导致钠和水在体内储存时中毒。
尿毒症的症状是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
这不是尿毒症的症状。糖尿病病史十多年,并且出现了皮肤瘙痒,胃口不好的情况,是有可能是肾功能不全的表现,建议正规医院肾内科就诊,完善血常规,肝肾功能等检查,进一步确诊,医师指导下进行治疗。
尿毒症会不会胃口不好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症可以引起食欲不振的,也就是所谓的胃口不好,表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等。尿毒症本身容易出现饮食不正常,尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。
尿毒症昏迷能吃西瓜吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
可以吃的,但要控制一定的量。尿毒症是用药物不能控制的,只能靠血液透析或腹膜透析治疗。如果摄入过多食物和水分,会产生较多的代谢产物,所以须控制摄入的食物和水量。
尿毒症可以治的好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症是所有的慢性肾炎,或者是慢性肾病发展到终末期的改变。主要症状会有面色晦暗,恶心呕吐,浮肿乏力消瘦的症状出现。因为本身慢性肾炎,这些疾病都是没有办法可以彻底治愈。
尿毒症哪里疼

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症患者出现全身疼痛,要么是肌肉痛,要么是骨头痛,很多情况下都是骨头痛。要检查一下,看患者有没有钙磷矿物质代谢紊乱的情况。骨头痛多半是这个原因所导致的。
尿毒症能吃草药吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症吃中药是治不好的。尿毒症属于肾脏病的最后阶段,肾功能基本丧失,肾单位包括肾小球、肾小管,都已经出现纤维化,性质已经发生本质上的改变,无法通过任何药物,包括中药和西药改变性质。应用中药不可能治好的。
尿毒症能治疗好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症是慢性肾脏病晚期,已经出现肾脏结构和功能的严重异常,肾脏已不能排出人体的毒素、代谢废物和多余的水分,只有依靠血液透析或腹膜透析以排除体内毒素等代谢废物。腹膜透析是用腹膜作为半透膜,利用重力作用将配好的透析液,经导管灌入腹腔而达到清除体内代谢产物,纠正电解质紊乱的目的。尿毒症不能完全治好,除非通过肾移植恢复肾脏功能,可以达到治好。
尿毒症遗传吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
绝大多数导致尿毒症的肾脏病不是遗传性疾病,但是其中有一部分肾脏病是遗传性疾病。比如导致尿毒症最常见的多囊肾,它有相当一部分是常染色体显性遗传的疾病。如果是父辈里面有多囊肾,孩子得多囊肾的几率一般是50%。还有比较少见的,比如综合症,也是一种遗传相关的肾脏病,可以导致大量的蛋白尿,肾功能不全,最后导致尿毒症。
尿毒症早期能治疗好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
早期尿毒症并不能治好的。尿毒症是一种继发性的疾病,多是由于各种肾脏疾病晚期发展成的,导致机体的代谢产物无法排出体外。尿毒症的治疗方法有透析,在条件允许的情况下可以进行肾移植。
尿毒症早期能治吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症早期是可以治疗的。治疗的手段是采用利尿剂利尿消肿减轻水负荷,纠正高钾血症,应用小苏打等药物纠正酸中毒,还需要配合促红细胞生成素、铁剂等纠正钙磷代谢紊乱。如果这些措施都效果不佳,还可以采用血液透析或者腹膜透析等手段治疗,这也是尿毒症病人最常用的治疗手段。
尿肌酐高出多少是尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿肌酐的多少不是诊断尿毒症的标准。诊断尿毒症主要是根据血肌酐值来判断。血肌酐超过707umol/l称之为尿毒症期。血肌酐的升高是由于慢性因素所导致的,比如糖尿病肾病,高血压肾病,慢性肾小球肾炎等,而不是急性因素所导致的,比如急进性肾小球肾炎,急性间质性肾炎,急性肾小管坏死等。如果是急性因素所导致的,称之为急性肾损伤,而不称之为尿毒症。
透析尿毒症能好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症透析可以将病者体内多余的毒素和水分排出体外。但是尿毒症透析并不能将尿毒症本身治好透析只是尿毒症治疗的一种手段,能够延长尿毒症病者的生命。在早期透析没有普及之前得尿毒症的病者,很快就会死亡。但是有了透析之后,尿毒症病者存活的时间相应延长,基本能达到5-10年。
您好88岁老人心脏不好肌酐高尿毒症前两天核酸转阴有

刘小民

主治医师 中北大学医院
问题分析:对于尿毒症患者来讲,腹膜透析是一种比较好的治疗方法。家属经过简单的学习,就可以学会腹膜透析的操作。这样,就可以节省很多时间和费用。指导建议:从您的描述来看,老人家这种情况应该首选腹膜透析作为治疗方法。