股骨头坏死的表现有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死主要表现为关节活动障碍、跛行等。股骨头坏死主要表现在以下几个方面：1、股骨头坏死早期的表现很隐蔽，并不容易被发现，经常是在活动时髋关节会有不适感，活动时会有局部疼痛。2、股骨头坏死的进一步发展，可能会伴有明显的跛行和髋关节疼痛，如果有静息疼，最好是去医院做X线、核磁共振等检查。如果不适需尽快到医院就诊。

股骨头坏死的患者能干重活吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的患者尽量不要干重活，原因如下；如果患者处于股骨头疾病的早期阶段，患者需要进行药物或是手术治疗，都需要患者尽量减少过度劳累或是长期负重，过长时间的负重会加速股骨头坏死的情况，会加重病情。所以建议患者在股骨头的治疗阶段需要患者不要从事体力劳动，在日常生活中注重休息，避免患者病情的加重，遵照医嘱服用相关药物。

股骨头坏死的患者适合做冲击波吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的患者可以做冲击波，分析如下：如果患者处于1和2的早期阶段症状属于较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变，冲击波的主要原理是向骨头不断释放脉冲进行刺激，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。

股骨头坏死的原因及表现？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的病因比较多，主要有以下几种。1、创伤：髋关节损伤，或脱臼，2、长期大量饮酒：导致血液粘稠，导致血液循环受阻。3、药物：长期服用激素。4、医源性疾病：骨髓异常增生，骨结核，骨质疏松症，手术等。各种原因均可造成股骨头的血液循环障碍，造成骨小梁的退行性损害，最后造成股骨头坏死。其临床特征是疼痛，跛行，关节僵硬，活动受限。

股骨头坏死患者的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死患者的症状有以下几方面：股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是骨的活成分死亡所引起的病理过程，与多种疾病及某些药物和特异的髋关节有关，是骨科临床常见的疑难症。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破-坏邻近关节面组-织的血液供应，进而造成坏死。如果症状一直没有得到缓解，患者应及时前往医院进行检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。

股骨头坏死患者可以开车吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的患者可以开车，分析如下；股骨头坏死的患者可以开车，但是也需要避免不要长时间的开车，因为患者在开车时进行的运动可能会增加患者股骨头的负重压力，如果开车过久会导致患者的髋关节出现血液不循环的状态，从而导致股骨头的坏死情况加重。所以还是建议患者在治疗股骨头坏死疾病的时候避免开车，防止股骨头出现进一步坏死。

股骨头坏死患者术后如何饮食护理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死患者术后饮食护理是：主食应该以米、面和杂粮为主，一定要注意营养均衡，粗细搭配，品种多样化。注意事项有避免有关不良的生活习惯，如吸烟、酗酒等。保证摄入充足的营养即可，包括维生素、矿物质、能量、蛋白质等。人工关节置换术后或骨折术后，如患者大量摄入骨头汤、鱼虾等饮食，补充过量的钙和磷，可能抑制骨生长，不利于人工关节的长入。

股骨头坏死患者需要康复训练吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的患者需要进行康复训练，原因如下：股骨头坏死的患者可以适当的对患处进行肌肉训练，锻炼患者的肌肉强度和肌肉的弹力，增强髋关节的稳定性，可以起到减轻患者髋关节的负重，从而减轻患者股骨头内部的压力。康复训练还可以促进患者体内的血液流通，避免血管闭塞。建议股骨头坏死的患者进行后伸锻炼、髋关节前屈、髋关节内收等训练姿势。

股骨头坏死患者怎么护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死患者可以通过以下方法进行护理：日常的饮食要补充蛋白质、维生素及钙质，并且要保证食物的易消化性及多样化，进一步的保证营养的均衡。可以结合自己的身体状况，进而进行适当的功能性锻炼。这样可以有效的缓解肌肉疲劳，并且可以减轻疼痛。但是一定要注意在锻炼的过程中，避免对肌肉造成损伤。平时要保证良好的心态，积极的配合治疗，及时的缓解生活中的不良情绪，避免精神刺激。

股骨头坏死青年患者的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死青年患者的症状有以下几方面：股骨头坏死早期由于骨髓内水肿、高压，可出现疼痛症状；随着病情发展，骨骼、软骨发生塌陷，最终导致关节面塌陷，髋关节光滑性和轮廓丧失，刺激关节滑膜，致使疼痛进一步加剧；病情进一步发展，由于股骨头轮廓发生变化，关节磨损，关节软骨逐渐退化、磨损，会出现骨关节炎的症状，比如肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等。

股骨头坏死术后如何护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理：1、术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3周。2、术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。3、有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。

股骨头坏死应该怎样预防？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死预防措施包括以下方面：1、改变生活方式：清淡饮食、避免过劳运动、减轻体重。2、忌饮酒抽烟，通过戒烟戒酒减少人体血管血液改变。3、外伤后及时就诊，避免外伤引起股骨头坏死，股骨颈骨折手术时尽量骨折复位，减少骨折破坏。4、自身免疫性系统疾病病人，如系统性红斑狼疮、类风湿等使用激素时尽量保护股骨头。避免激素滥用，降低股骨头坏死发生。

为什么股骨头坏死患者腿伸不直

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的患者腿不能伸直，原因如下；股骨头坏死疾病的患者到达疾病的晚期阶段会出现关节间隙变窄或是股骨头塌陷，导致关节囊的挛缩，会引起患肢缩短周围的肌肉也会出现萎缩。使患者的髋关节活动受到限制。患者身体的炎性因子释放后，会导致滑膜增生从而引发患者身体的疼痛症状，所以患者在感觉到疼痛后就不会将腿伸直，长时间后导致患者腿部无法伸直。

如何预防股骨头坏死形成坍陷状况

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死的发生主要是从头里面发生的，在早期主要是头内空洞死骨的形成，到了疾病的后期在长期负重行走的情况下会出现关节软骨的塌陷导致股骨头变形，长期卧床，但是这样生活质量也就没有了，对于股骨头坏死的治疗选择人工股骨头置换是比较靠谱有效的方法。股骨头坏死在预防上一定要加强髋部的自我保护意识。走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

早期股骨头坏死患者怎么锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死早期的症状是疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样，钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。锻炼应该适量适度，注意髋关节应在非负重下或轻度负重下进行运动，且不可增加髋关节承载的负担，应每天坚持，少量多次，局部活动结合全身运动，每次15-30分钟，每日3-5次，以感觉劳累为度。