脊柱骨折必须平躺吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊椎骨折并不一定要平躺，而是应该以平躺为主，或者侧卧。但侧卧的姿势不能扭转，必须要侧着身子，这样会影响到骨折的愈合，严重的可能会导致骨折的进一步压缩，所以最好是睡硬板床。此外，脊柱骨折患者要经常翻转，避免出现压疮。此外，还可以适当的锻炼下肢的关节和肌肉，避免关节的僵硬和肌肉萎缩，为以后的行走做好充分的准备。在治疗过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物，在饮食上要避免辛辣刺激性的食物，同时要戒烟戒酒，避免骨折愈合。

脊柱骨折的常见部位有哪些？

刘凤岐

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脊柱骨折的常见部位是腰椎段。脊椎主要由24根脊椎和尾椎构成，韧带和肌肉附着在脊椎上。脊柱生理弯曲包括颈椎、胸椎和腰椎的弯曲，它是S形的，它能给脊椎带来缓冲的力量，可以承受身体的重量。当身体遭受外力的撞击时，由于脊柱的传导性，会导致颈椎1-2、颈5-6、胸11-12、腰椎，胸部11-12部位骨折，胸部11-12部位最为常见。脊柱骨折容易并发脊髓损伤，导致下肢无力、大小便功能不全，这时要注意维持脊柱的制动，避免造成脊髓损伤。

脊柱骨折多久能干活

刘凤岐

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一般情况下，脊椎骨折后多长时间才能干活，需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果患者脊柱骨折，多久能干活要看工作的类型，比如站立、走路、坐办公室等，骨折三个月内即可开始工作，平时工作时间最好是带着腰带来锻炼身体，这样比较保险。不过，假如工作的性质是搬运物品和腰部的激烈活动，至少需要大半年的时间，直到骨头彻底恢复，再开始工作，建议患者平时多注意休息，有利于身体健康。

脊柱骨折发病率最高的部位是什么

刘凤岐

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脊椎骨折是一种常见的疾病，病种的不同表现在不同的部位。如果是外伤，很有可能会发生在跌倒和地面的地方，或者是被碰撞的地方，这就是一个概率很大的问题，比如发生了意外，他的胸部或者腰部出现了断裂，或者是因为受到了外力的伤害。还有一些骨折，例如压缩性骨折，多发生于胸腰段的交界处，例如胸十一、胸十二到腰一之间，相对于四肢外伤的发生率，脊柱的骨折的发生率和肢体外伤的骨折发生率来比较，都是相对较低的。

脊柱骨折能治愈吗

刘凤岐

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大部分情况下脊柱骨折是能够治愈的。一般如果患者身体能够耐受，可以通过手术治疗利用内固定器材将脊柱稳定住，为脊柱提供稳定的环境得到治愈。如果患者无法耐受手术，尤其是一些老年患者合并症太多，比如合并有糖尿病、冠心病急性发作期、呼吸系统疾病等，可以采取保守治疗。保守治疗在长期的卧床、脊柱稳定，并且自动愈合之后可以获得脊柱骨折的治愈。

脊柱骨折是什么部位

刘凤岐

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脊柱骨折是发生在椎体、横突、棘突等处的骨折。脊柱骨折通常是指脊椎、胸椎、腰椎、尾椎等椎体部位的骨折，也可能是出现在横突、棘突等特殊附件的骨折。如果是轻微的脊柱骨折，骨折断端移位相对不明显，骨折部位多有疼痛、肿胀等症状，还可能有运动受到限制的表现，但通常不会出现脊柱生理曲度改变的情况。但是，如果脊柱骨折比较严重，可能会引起明显的脱位，还可能引起神经的损伤，从而造成不同程度的感觉运动功能障碍和大小便失禁。

脊柱骨折首选什么检查

刘凤岐

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脊柱骨折患者通常应首选脊柱x线检查。脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下，造成脊柱的连续性、完整性中断。通过x线检查确定骨折部位，然后进行椎体ct检查，确定骨折部位。如果有明显的骨折块进入椎管，造成椎管狭窄，需要做核磁共振检查。x线是看骨折压缩程度，ct是看横断面骨折有没有进入椎管，核磁共振是看椎管狭窄程度。

脊柱骨折需要冰敷吗

刘凤岐

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脊椎骨折患者可以用冰敷，但也有一定的时限，在受伤后可以用冰敷来止血。不过在受伤后48小时内不能进行冰敷，因为血管已经稳定，所以要进行热敷，热敷的目的是活血化瘀，促进局部血循环，促进骨折愈合，同时也可以缓解患者的局部症状。而且，如果要促进脊柱骨折的恢复，要做到充分的休息和保护，要做到充分的休息和保护，否则会导致骨折的愈合。

脊柱骨折应该吃什么

刘凤岐

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脊椎骨折后，初期应以卧床休息为主，因此在卧床上时，肠胃的活动和胃肠的功能会受到影响，此时应多食用一些富含营养的食品，比如：牛奶，豆浆，瘦肉粥，瘦肉汤等。平时要多喝一些新鲜的蔬菜和水果，以保证肠道的畅通。为了加速骨骼的恢复，可以多喝一些富含钙质的食品，比如：豆奶、虾皮、紫菜、海带等，都有很高的钙质，可以帮助骨骼的恢复，此外还可以服用一些中成药，比如：杜仲、牛膝、续断、补骨子等，可以用来熬粥，加速骨骼的恢复。上述治疗方法只作个人参考，并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。

脊柱骨折有哪些症状

刘凤岐

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一般情况下，脊柱骨折有疼痛、瘫痪等症状，具体内容如下：如果患者的脊柱发生了骨折，通常会产生比较明显的疼痛症状，并且会持续比较长的时间。此外，在脊柱骨折后，患者的硬膜囊和神经可能会受到压迫与刺激，从而出现瘫痪的情况，这可能会使患者有感觉丧失、翻身困难等表现。因此，在出现脊柱骨折后，患者应及时就诊，要积极地接受治疗，以免出现严重的后遗症。

脊柱骨折怎么护理

刘凤岐

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脊柱骨折后，家属可以采用以下方式进行护理：第一，在康复过程中要注意多休息，保持良好的睡眠，在卧床的过程中，家属应该给患者做好被动的运动，防止长期躺在病床上，发生褥疮、血栓等疾病，不能移动的病人可以选择气垫床，以免再次受伤。第二，对于术后恢复较好的病人，可以在早期进行仰卧位、直腿抬高运动、下肢屈伸动作等康复锻炼，提高脊柱的稳定性和灵活性，防止肌肉的收缩。第三，定期去医院做检查，以了解患者的骨折愈合状况。

脊柱骨折怎么抢救

刘凤岐

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脊椎骨折的病人，需要做以下步骤：第一，要确定病人的生命体征是否平稳，如果在抢救现场，发现病人的生命体征不稳定，甚至有呼吸，心跳停止，则要先进行心肺复苏，至于脊柱骨折等外伤，则可以推迟，等病人的生命体征平稳后，再进行其他的抢救。第二，在患者生命体征平稳的情况下，尽快将患者转移，在运输过程中，有特别的要求，在运输的过程中，要先将断裂的骨头固定好，然后再进行整体的移动，如果颈椎有问题，就需要戴上颈托，或者用其他的外力固定。

脊柱骨折怎么治疗

刘凤岐

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脊柱骨折时，若椎体压缩约1/4可采用绝对卧床1个月（包括饮食及大小便）保守治疗。但如椎体压缩超过1/3，甚至伴有下肢麻木、大小便受限等症状，则需行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗，必要时需行椎管减压术。由于腰椎间盘突出症病人都有不同程度的腰痛和坐骨神经痛等病症，所以患者应及早到医院检查确诊，并及时选择合适的骨科诊疗技术以缓解病情，避免因得不到有效地诊断而耽误了最佳治疗时间。

什么部位骨折是脊柱骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折是指脊椎在人后侧发生断裂。脊柱由7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎和1个骶椎组成，全部椎体连接在一起形成脊柱，并且脊椎包括椎体，椎弓根，椎板，横突，棘突，关节突，关节和其他构造，上述全部骨性构造，如发生骨折，均称为脊柱骨折。骨折之后需要积极的进行治疗，可以选择保守治疗，也可以选择手术治疗。治疗期间要注意休息。

腰部脊柱骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰部脊柱骨折通常较为严重。腰部脊椎骨折一般多是因为高处坠落之后,椎体受到垂直压缩的力量而导致的压缩性骨折或爆裂性骨折,出现腰部疼痛,严重时出现四肢瘫痪或者截瘫。腰部脊柱骨折比较严重，因为这个部位骨折首先会对神经造成一定程度的损伤，如果不及时治疗，可能会出现一系列并发症。同时还可能会影响以后的身体直立。建议立即到当地医院进行治疗。