肩关节脱位常见方位有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩部脱位一般分为前脱位和后脱位。不过，最多的还是前脱位，患者脱位后会有肩膀的肿胀、酸痛、骨盆的松软、活动受到限制，常规的x线光片子就能确诊。大多数患者在确诊之后都可以采用脚踏式先复位，在复位完成之后，要进行严密的悬吊，持续三个星期，在此过程中可以使用非甾体类的抗炎止痛药和活血化的药物。不能做太多的活动，以免造成关节囊的损伤愈合，导致习惯性的肩关节脱位。三个星期之后，可以通过运动肩关节的运动来达到恢复肩部的正常功能，通过触摸墙壁和攀高来提高肩部的运动。

肩关节脱位常见原因有哪些

刘凤岐

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创伤性脱位主要有创伤性脱位、继发性脱位、先天性脱位、神经源性脱位。肩部脱位较常见，通常是由间接暴力引起。例如在摔倒时，上肢外伸，手肘接触地面，外力沿着肱骨的纵轴向上撞击，肱骨头从肩胛下肌肉与大圆肌肉的脆弱部分将关节囊撕裂，使其向前下脱出，从而形成前脱位。后脱位是一种罕见的现象，它主要是因为肩关节受了由前向后的猛烈冲击，或者是在肩部的内旋位置摔倒时导致的。

肩关节脱位的并发症有哪些

刘凤岐

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肩关节脱位后通常伴随着肩关节疼痛。同时肩关节也会固定在某个位置不敢活动，但是活动时会伴有肩关节疼痛。肩关节脱位会导致患肢神经受损，出现麻木甚至肌肉力量下降。肩关节脱位还可能导致血管损伤，导致上肢缺血。此时患者通常需要及时就医，可在医生指导下进行手法复位。若是手法复位效果不佳还可以考虑通过手术复位的方式，恢复关节功能。

肩关节脱位的并发症有哪些？

刘凤岐

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肩关节脱位的并发症主要是盂唇的损伤、腋神经损害等。肩部脱位的原因与其相关。通常是由于暴力造成的，病人在跌倒后，用手掌支撑或暴力牵引上肢脱位。肩袖损伤是由于病人的肩部受外力牵引或脱臼引起的。肩关节脱位可引发腋神经损害，病人会有肩或腿的麻木，并有功能障碍。也有可能是肱骨大结节撕裂骨折，病人会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

肩关节脱位的常见并发症是什么

刘凤岐

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肩关节脱位并发症，多数病例仅表现为肩关节疼痛，活动受限，如脱位较严重，很可能造成肩关节骨折，臂丛神经受损。肩关节脱位一般是由于外伤暴力引起的，在肩关节脱位之后，患者会出现肩关节的疼痛肿胀，活动受限。对于肩胛盂部或者肱骨头周围出现了软组织缺损的患者来说，可以考虑行切开减压术。仅仅是关节的脱位，麻醉状态下需手法复位，再固定三至四周。对于一些不稳定的肩胛骨上段或者肱骨头等部位，可以选择保守治疗。如合并严重骨折和神经损害等，需手术治疗。

肩关节脱位的治疗方法有哪些

刘凤岐

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肩部脱位的处理方法有外科复位和人工复位两种。对于较为严重的肩关节脱位，可以通过人工复位来进行复位。此外，在骨折复位后要注意保护，避免出现再脱位。要多休息、多饮水、忌烟、忌辛辣、油腻、刺激性食品等。此外，可以做一些肩膀上的活动，但也要避免过度的活动，过度的活动会导致肩膀的脱臼。另外，患者在平时还应注意局部护理，应抬高患肢，避免局部受压。患者还应注意休息，避免长时间伏案工作或者是低头玩手机。

肩关节脱位的治疗中药有哪些

刘凤岐

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肩关节脱位不需要服用中药，可以通过以下方式复位：一、患者仰卧在床上，助手轻轻的向下牵引，病人双手放在肩胛骨外缘，大拇指将肩胛骨向内旋转。二、患者在身体垂直向上牵引的同时，还可以按住胸口进行对抗。三、先将患肢内收，贴在胸前，一手握肘，另一只手握住腕关节，缓慢旋转四肢，关节会自动复位，有时不会有明显的复位。四、首先将四肢置于完全外旋的位置，同时保持外旋姿势，同时将四肢伸直至头顶上方，同时用大拇指按压腋窝部位的肱骨头。五、对抗牵引，顾名思义，一方牵制，另一方牵制对方，患者屈肘外展，术者将床单系在腰间，助手将床单系在患者腰间，进行持续的牵制，只要持续不断，牵引关节就会自动复位。

肩关节脱位术后护理措施有哪些

刘凤岐

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肩关节脱位术后护理措施有以下几种。在完成了肩关节脱位手术后，需要进行肩部和腕部的功能训练，以防止出现关节的僵直和废用性肌肉萎缩。通常是在手术结束的头一日进行肩部的锻炼（例如进行钟摆式的动作或轻微的扭动），然后用手指进行抓取动作，但要保证不会造成痛苦。日常生活中要多食用高蛋白质、低脂肪的食品，有利于细胞的生长，促进身体的修复，避免食用辛辣刺激的食品。要注意的是，对外固定的稳定性进行观测，如果出现了什么不正常的情况，一定要去正规的医院检查。

肩关节脱位特殊体征有哪些

刘凤岐

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肩关节脱位后患者出现的特殊体征，以患者可发生方肩畸形为主，并有肩关节弹性固定和关节盂空虚，肩关节活动受限是肩关节脱位的特殊征象。一般拍一张普通X线光片即可清楚诊断，常有肩关节脱位患者，可有较大结节撕脱骨折。对这类患者先需主动复位脱位关节并拍片复诊，如骨折位置很好则复位较好，一般悬吊患肢防护约1个半月做抬肩功能锻炼。但对骨折若错位十分严重，估计其愈合较困难或即使愈合也会对日后功能造成较大影响时，则需积极行切开复位及内固定等手术，恢复正常解剖结构促进患者骨折迅速康复。

肩关节脱位体征有哪些

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肩关节脱位体征有肩关节肿胀、疼痛等。肩关节脱位是由于肩关节周围韧带损伤导致肩关节出现异常的表现，往往会造成患者的巨大痛苦。肩关节脱位是目前比较常见的一种骨科疾病。肩关节脱位主要表现为肩关节肿胀、关节压痛、肩关节活动受限、Dugas征阳性。比如肩关节脱位，左手不能摸右肩关节，左手可以摸右肩关节，但是左肘关节不能放在胸壁上。

肩关节脱位易合并的并发症有哪些

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肩膀是一个相对稳定的地方，一般肩关节脱位可能是交通事故或是从高空摔下来导致的，肩关节脱位肩关节损伤，造成肩袖受伤。同时也会导致血管受损，例如腋下动脉、腋静脉、腋动脉等多见于老年和动脉硬化患者。肩关节脱位后，可能会导致神经损伤，以腋下神经损害为主。患病后，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式来控制病情。治疗期间，患者应该注意休息。

肩关节脱位有哪些表现？

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肩关节脱位有伤肩肿胀、疼痛等症状。肩部脱位后，其主要表现为：一、会出现肩膀肿胀、疼痛，活动受到限制。二、患肢在轻微的外展位置上会有弹性的固定，病人经常用健侧的手扶着患侧肘、头和躯干，使其尽可能的减少脱位所造成的痛苦。三、会出现三角肌上的空虚，出现明显的方肩畸形，甚至可以在腋下或者锁骨下发现脱臼的肱骨头。

肩关节脱位有哪些症状

刘凤岐

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肩关节脱位的患者通常会有疼痛、活动受限等症状。肩关节脱位指的是肱骨头脱离了肩胛骨的关节盂，导致局部关节囊和肩袖软组织受损，导致肩关节疼痛，活动受限，肩关节弹性固定在某一部位，从而导致杜加氏试验呈阳性。肩关节脱位后需要进行手法复位，复位后需要局部固定3~4周，有利于损伤关节囊等软组织的恢复。肩关节脱位的患者可以按照医嘱服用甲硝唑片、盐酸普鲁卡因片等药物治疗。

肩关节脱位治疗方法有哪些

刘凤岐

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肩关节脱位治疗方法有手法复位。肩部脱位应采用切开复位或手法复位。治疗原则是在手术后立即进行手法复位固定，同时还要注意肩关节功能的锻炼，可以口服活血化瘀、消炎止痛的药物，对于肩关节脱位的患者，一般不会出现严重的并发症，可以采用手法复位，回旋法和脚登法。脱位以后一定要注意保暖，避免受凉，注意对关节的保护。

造成右肩关节脱位的原因有哪些

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一般情况下，右肩关节脱位，临床上有以下几种原因：第一，是右手过度使用，如果经常用右手，那么右手就会受到很大的伤害。第二，如果右肩关节遭受了暴力的攻击，或者是受到了某种牵拉扭转的伤害，那么就会出现肩关节脱位、骨折之类的严重的损伤。第三，如果是右肩关节本身存在问题，也可能会出现右肩关节脱位的情况。建议患者及时就医，完善相关检查后，对症治疗。