颈椎骨折如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎骨折后需要进行检查，然后进行手术治疗或物理治疗。1.颈椎骨折术后搬运病人要谨慎，不要剧烈运动病人，应及时去医院就诊，并需行X线,CT,MRI必要的检查以明确骨折种类和位置。2、治疗方法牵引复位法是单纯性骨折不移位的一种方法。严重时通过手术治疗使颈椎恢复正常解剖序列、重建颈椎稳定性、恢复椎管容积、消除脊髓压迫。3.骨折痊愈取出石膏后应加强颈部功能训练并辅以理疗，按摩和针灸。

颈椎骨折怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎骨折需要进行固定、手术治疗。颈椎骨折是一种比较严重的伤害，要做好CT、3D重建等检查，还要做颈部的MRI检查。通过这种方法可以明确的确定骨折的部位，以及是否存在严重的神经损害。局部临时的颈部支架固定。轻度的骨折可以通过采用支架内固定进行保守疗法。出现粉碎性骨折、脊柱受伤等情况时，应先进行稳定再进行复位和固定。可以口服一些治疗方法，如骨肽片等。

腰椎骨骨折如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折是由于创伤或病理引起的腰段脊柱骨的完整性和连续性的损害，不同骨折的治疗方式不同，具体分析如下：1.单纯的压缩性骨折，如果压缩程度不到脊柱的三分之一，可以在专业医师的建议下进行保守治疗，可以选择休息、支具固定。2.对于严重的爆裂性骨折、骨折脱位，特别是神经症状的病人，必须进行复位、固定和神经减压。3.对于由骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折，在没有神经压迫症状的情况下，可以采用微创经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。

腰椎骨骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果腰椎骨骨折病情较轻，一般选择使用保守治疗。如果病情比较严重，需要进行手术治疗，出现压缩性骨折可选择行球囊膨胀椎体成形术，爆裂性骨折者通常会选择行切开复位植骨融合内固定术。同时在治疗过程中，要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量比较丰富的食物，少吃辛辣刺激的食物。

腰椎骨折的原因是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折与外伤、疾病等有一定的关系。脊椎骨折是由下列因素引起的：1、间接暴力，比如从高处跌落或被重物击中。2、在脊椎的横突、棘突等位置肌肉的急剧收缩，严重者甚至会导致脊柱压缩性骨折。3、直接暴力，由直接的撞击或暴力引起的脊柱粉碎或挤压。4、病理性骨折，是指脊柱本身存在肿瘤、结核、感染等疾病，稍有损伤就会导致骨折。

腰椎骨折严重吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折因部位特殊，是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织，其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一，仅有1/4、1/5的轻微骨折，如果没有排尿和下肢功能的问题，可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折，可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法，早期恢复。

腰椎骨折怎样治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折应根据骨折的严重程度，来选择对症的治疗方法。腰椎骨折的处理方法如下：一、轻度的压缩性骨折，例如脊椎压缩骨折不到一半，可以选择保守治疗，可以长期卧床，同时配合消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合。二，压缩性骨折，如椎体压缩超过二支，或存在椎管压迫，或占位，应及早进行手术切开复位，内固定。三，有脊椎附件骨折，例如横突、棘突等。四、复杂的骨折，例如脊柱三个脊椎的损伤，即脊柱的前柱、中柱、后柱的损伤，以及血管神经的损伤，应及早进行外科切开复位，内固定。

孕妇腰椎骨折怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的，这在平常生活中是很少见的，因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意，创伤的概率极低，但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折，所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走。

脊椎骨折如何治疗及养护

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在骨头没有愈合老化前不宜下地活动，要多平躺.还要注意，平时饮食以清淡为主，忌吃鸡肉、鲤鱼、酸笋。还要保持大便正常，如果大便过硬可以吃些清热解毒的中药治疗，大便以偏软为好。

颈椎第五椎骨折压迫脊髓造成脊髓休克如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓病变主要受外伤，炎性，占位等影响，容易引起截瘫，脊髓压迫综合征，那么导致的脊髓休克只能配合手术这种方式，平时生活上就是避免这种损伤压迫的情况持续存在，早一点恢复，相对来说副作用就会轻一些，下肢瘫痪就可以有很好的一个早期恢复的可能。也就是早治疗早好转，避免延缓疾病，导致症状加重，不能够恢复。现在还算是比较早期的，营养神经，扩张血管的基础上，活血化药物有用，可以去找中医。现在就可以加强康复训练，针灸理疗。

尾椎骨折如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果不合并直肠等脏器的损伤，可以不进行治疗，保守治疗，卧床好好休息。现在没有任何的神经现象，比如疼痛或者麻木，也没有排尿排便的障碍，可以再加疗养就行，近期制动或者减少活动，局部的热敷，一次15-30分钟，还可以用点活血化瘀的中药。如果合并直肠等脏器的损伤，必须手术的方式治疗。

胸椎骨折如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

内固定，可以配合目前的医院条件进行治疗，并且要采取复位的方法，同时也可以采取一些开放性的手法复位，可以有效地缓解患者的病情。截骨术，如果患者的病程比较长的话，或者是难以愈合的话，就需要使用这种方式将患者的肢体缩短，这样有利于骨骼的恢复。

胸椎骨折如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

内固定，可以配合目前的医院条件进行治疗，并且要采取复位的方法，同时也可以采取一些开放性的手法复位，可以有效地缓解患者的病情。截骨术，如果患者的病程比较长的话，或者是难以愈合的话，就需要使用这种方式将患者的肢体缩短，这样有利于骨骼的恢复。

胸椎骨折神经受损该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果是神经受损，需要及时手术解除压迫，再后期对症用药，逐步功能锻炼恢复胸椎骨折引起的神经受伤。之后需要做四肢的康复治疗，可以针灸、电疗、物理治疗，还有运动治疗，平时多点主动或被动地去运动瘫痪的肢体，可以有助于恢复。也可以结合中医中药治疗。

怎样治疗腰椎骨折

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先要求卧床休息，避免再次坐起，以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外，如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大，且伴有慢性系统性疾病，比如像高血压，严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。建议应该去医院检查一下。