黄韧带骨化症的症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

黄韧带骨化症的症状有：1.患者会出现感觉障碍，不但影响浅感觉，而且影响深感觉，椎管矢状径越小，症状越重。运动障碍，患者呈痉挛性瘫痪，并且肌张力增高。2.患者颈、胸、腰部疼痛不适，脊椎后伸症状加重。部分患者出现大小便障碍。黄韧带骨化症的症状因有所不同，一旦出现类似症状，应积极诊治，并且在医生的指导下治疗。

黄韧带骨化症怎么治好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

黄韧带骨化症一般需进行手术治疗。黄韧带骨化后会对硬膜囊和神经根造成显着压迫，可使肢体产生皮肤感觉障碍，肌力下降、麻木、肌肉萎缩甚至间歇性跛行等一系列临床症状，严重者可致不全瘫。因此本病经保守治疗无法取得良好疗效，一般需手术治疗。手术彻底清除钙化黄韧带，使椎管内部体积得到恢复，有利于神经恢复，从而减轻临床症状。

颈椎黄韧带骨化症是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎黄韧带骨化症的原因如下：外力、颈椎病、家族遗传性颈椎融合、先天性颈椎畸形、糖尿病、糖代谢异常、钙代谢异常、先天性的颈椎畸形、先天性颈椎融合、先天性颈椎畸形、遗传、长时间的低着头、运动和睡眠姿势不当，工作过度、糖尿病周围神经病变等原因都可能会使患者出现颈椎黄韧带骨化症的情况。建议患者及时就医，通过检查明确病因病症后，在医生的指导下进行针对性治疗。

什么是胸椎黄韧带骨化症？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎黄韧带骨化症是一种常见的病症，主要是由于背部椎板之间的黄韧带或者是关节囊附着处的黄韧带，由于过度的骨化而导致的神经压迫，导致下肢麻木、疼痛、无力、大小便障碍等。黄韧带骨化症是一个循序渐进的过程，一般都是从黄韧带的边缘开始，到中央随着神经的压力而逐渐增大。少数患者甚至表现为膝以上的僵硬瘫痪，膝以下软弱无力，感觉障碍可为横断性或神经根性。

胸椎黄韧带骨化症什么办

纪泉

主任医师 北京医院

问题分析：你好，看了你的情况叙述，你说的“胸椎黄韧带骨化症什么办”应当是强直性脊柱炎造成的。意见建议：你好，根据你的情况，我建议你把你的脊柱X线片子发过来，也可以检查一下双侧骶髂关节的X线检查和B27的化验检查，除外强制性脊柱炎。

颈椎黄韧带骨化症的症状

孔得刚

山东齐鲁医院

指导意见：你好,可能是颈椎病,颈椎病的类型比较复杂多样,有颈型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,椎动脉型颈椎病,交感神经型,食管压迫型,混合型颈椎病等,每嗅种类型的颈椎病的病理及临床表现都是不同的。及早到医院确诊,确诊后就可以对症治疗了。

胸椎黄韧带骨化症，有啥特效药

肖岚

护师 永州市人民医院

病情分析： 你好，该病可见于胸椎的各个节段起病隐匿临床表现大多较为复杂易误诊尤其是在CT及MRI技术出现以前的年代里。该病的诊断主要依据其临床特点、影像学所见及手术探查。患者早期主要表现为下肢肢体的麻木与无力，并有其他感觉异常胸腹束带感及肢体发紧等病变位于胸椎中上段者，可有明显的上运动神经元损伤体征，查体时显示痉挛步态肌张力增高及病理征阳性此时，可结合胸髓感觉障碍平面及上肢检查结果来确定病变水平如病变发生于下胸椎，由于骨化发生率高、程度严重且往往合并胸12～腰1，甚至以下水平的韧带骨化或下腰椎疾患，亦可同时累及胸腰段处脊髓及神经根。此时在临床上主要表现为上下运动神经元同时损伤的混合性瘫或软瘫症状，何者为重主要取决于压迫的部位和程度。在临床上应与颈腰综合征及胸、腰椎其他病变相鉴别。意见建议：你好，一般的情况往往是可以采用中药、理疗、消炎止痛药物、针灸、按摩等治疗的。不要劳累着凉的。

黄韧带骨化症吃什么药

谭常志

医师 湘潭市东岳区妇幼保健院

1.非手术疗法 主要用于早期轻型病例，以及有外科手术禁忌证或是脊髓受损已形成完全瘫痪的晚期病例。 　　2.手术疗法 　　(1)基本原则：手术治疗的关键是力争早期、准确、彻底清除位于脊髓后方的致压物，同时应避免误伤脊髓。既往手术治疗的效果多不尽如人意;近年来，由于器械的改进和技术水平的提高，目前已取得了满意的疗效，尤其对连续多节段OLF患者的疗效更佳。麻醉可酌情而定。对高位病变者，宜采用全身麻醉;对中下段病变者，则可用局部麻醉或硬膜外麻醉，以便在整个手术过程中密切观察局部与肢体反应，保证手术的安全和避免、减少损伤。 　　手术方法包括单纯椎板切除术、椎板漂浮减压术、保留小关节的扩大减压术等，均可酌情选择。

胸椎黄韧带骨化症，压迫神经

张大为

主治医师 南京市高淳区古柏中心卫生院

指导意见：您好。结合你所描述情况来看。建议可以通过手术治疗来解除压迫症状。

颈椎黄韧带骨化症能治好吗

朱福印

医师 威县章台中心卫生院

指导意见：1.非手术治疗对症状较轻者，可采用非手术治疗，包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者的非手术治疗的疗效往往效果不佳。2.手术治疗通常认为，当脊髓或神经根受压症状明显时，应行颈椎后路手术，彻底切除骨化增厚的黄韧带，这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施，手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。

颈椎黄韧带骨化症治疗？

田存肖

李怀卫生院

指导意见：你好，对症状较轻者，可采用非手术治疗，包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者的非手术治疗的疗效往往效果不佳。

什么是颈椎黄韧带骨化症

周淑良

主治医师 山西黄河医院

问题分析：你好，多种因素使黄韧带慢性反复的损伤及修复将导致韧带的骨化，与应力学因素、钙盐代谢、遗传等有关，颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状，患者多有颈项、肢体疼痛、麻木。意见建议：建议你根据影像学资料和临床症状选择治疗方案：症状轻可采用非手术治疗，包括颈托固定、局部理疗、服用药物等；效果不佳或脊髓或神经根受压症状明显时，应彻底手术切除骨化的黄韧带。

什么是颈椎黄韧带骨化症

　　黄韧带的骨化常见于中、下颌椎，以颈5～6与颈6～7，病变范围多为1～2个椎节，多节段黄韧带骨化十分少见，而在同一节段内，两侧病灶与单侧病灶的发生率相近。单侧病灶中，以左侧多见。 　　颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状，患者大多以肢体疼痛。麻木起病，尤以上肢及手指麻木居多，症状加重，出现肿胀、乏力、僵硬、肢体不灵活，伴有颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀等症状，部分患者可有胸部束带感，下肢肌力不同程度减退，出现行走不稳，患者描述行走踩棉花样感觉，严重者出现大小便功能障碍和性功能障碍，脊髓受压明显时，出现锥体束症状，腱反向亢进，肌张力增高，膝踝阵挛阳性，病理反射阳性等。感觉障碍表现不尽相同，可出现脊髓节段平面性感觉障碍，神经根分布的区域性感觉障碍和脊髓半侧损伤(Brown Sequard)综合征。

颈椎黄韧带骨化症需要做哪些检查

　　由于本病临床表现常与颈椎病、颈椎管狭窄症等类似，不具特征性，故诊断主要依靠影像学检查。 　　1.X线平片黄韧带骨化阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位片上，可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影，下缘起于下一椎板上缘，上缘终止于该椎板中1/2处，其形状常为三角形，如骨化灶较小或辨认有困难的，可摄断层片以进一步明确诊断。 　　值得提出的是，X线上还常可观察到其他不同部位、不同韧带的骨化现象，有文献表明，在颈椎黄韧带骨化患者中，有近一半发生脊柱不同部位韧带骨化，如胸椎黄韧带骨化，颈椎后纵韧带骨化等。除此之外，尚可观察到其他颈椎疾病，如颈椎退行性改变、发育性椎管狭窄以及先天性颈椎畸形等。 　　20脊髓造影表现为同骨化水平相一致的完全性梗阻或不完全性硬阻，在X线片上常可见不完全梗阻的压迫来源来自于硬膜囊的后方。 　　3.CT扫描可清晰地显示位于颈椎椎板腹侧的团块状骨化灶，并向椎管内突出，压迫颈脊髓（图1），其CT值与骨相同，如作CT脊髓造影检查，可见颈脊髓硬膜囊受压移位情况，进一步判定其受压程度。 　　4.MRI检查在MRI的T1及T2加权矢状面图像上，增厚、骨化的黄韧带常低信号影凸向椎管，造成颈椎背侧硬膜囊压迫。颈椎黄韧带退变增厚时，在T1、T2加权时也呈等信号低信号突向椎管，但两者在形态上常不尽相同，黄韧带退变时常为多节段、半圆形阴影，而骨化灶则为单节段三角形影，而且压迫程度更为严重。 　　有学者指出，黄韧带骨化灶与其他骨组织一样含有骨髓及脂肪组织，在T1加权上也可呈高信号影，并有人对在MRI图像上呈不同信号程度的黄韧带骨化组织进行相应的病理及免疫组化研究，发现MIR上是等信号强度区域为肥厚的韧带中增生的小血管，标志着骨化进展期的开始。 　　尽管在横断面图像上，MRI显示颈椎黄韧带骨化不及CT扫描清晰，但其可直接进行矢状面成像，除显示骨化对脊髓压迫程度之外，还可反映出脊髓受压后的信号变化情况，判断疾病预后。

颈椎黄韧带骨化症的病因

李耀宏

医师 于都县第二人民医院

指导意见：你好，从你谈到的这情况来看 的原因，一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的可能有所帮助的。