哪些人适合人工髋关节置换术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，以下人群适合人工髋关节置换术：髋臼发育不良、股骨头无菌性缺血性坏死、创伤性髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发生股骨颈骨折的高龄患者、髋关节周围肿瘤等人群适合人工髋关节置换术。在日常生活中，患者要做好局部护理工作，保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息，避免做重体力劳动，对恢复有一定好处。

人工髋关节的费用

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来讲，人工髋关节有两种状态，即人工股骨头和人工全髋关节状态。具体髋关节费用要看所选假体品牌和假体套装情况而定。对进口品牌人工全髋关节，一般约需3~7万。而且对人工股骨头的要求一般都在万元以上。并且，对四代全陶关节而言，成本很可能较高，不同品牌的成本并不是完全一样。但是，根据地域因素的限制，可能价格上会有些许浮动，不能一概而论。

人工髋关节可以用多久？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

人工髋关节大约能使用15-20年。然而，由于材料科技的进步，外科技术的进步，人工髋关节的设计不断完善，使得人工髋关节的使用寿命不断延长。人工髋关节假体的质量和耐磨性都在不断提高，使用寿命也在不断提高。特别是陶瓷人工髋关节的出现，使人工髋关节的使用寿命延长了数十年。患者要多注意多休息，不要做剧烈的活动，不要长时间站立。在日常生活中要多吃高钙、高蛋白、维生素等食物，增强体质。

人工髋关节置换的费用？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

人工髋关节置换的价格取决于患者所选用的假体，国内的假体价格在一两万元，进口的价格在三万元左右，高档的瓷器价格在五六万元左右。这是人工假体的价格，其他化验、检查、手术准备、麻醉、手术材料、住院费，每个医院都会多出1-20000元。一般来说，两万就够了。在日常生活中要避免特别剧烈或长期不适当的活动和行走。

人工髋关节置换是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，人工髋关节置换是一种较为成熟的技术，能够有效地解决髋关节疾病引起的髋关节疼痛、活动受限等困扰患者生活的问题。具体情况分析如下：股骨头坏死的中后期或髋关节骨性关节炎患者在行走时通常会出现髋部疼痛，甚至股骨头的塌陷也会导致跛行，严重影响患者的日常生活。髋关节置换术后，髋关节的平均寿命可达20多年，不需要再服用抗排异药，患者可恢复正常生活。

人工髋关节置换术后多久恢复及复查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

人工髋关节置换术后2-3个月恢复，一个月复查。人工髋关节置换手术后需要进行抬腿、屈腿等功能训练。一般情况下，术后第二天就可以下床活动，换药，医生会根据伤口的渗出情况，一般两周左右就可以拆线，然后出院，一个月后可以用拐杖走路，一个月后再来医院复查，检查关节的活动度和创面，有没有营养不良，拍片观察假体的情况和位置。

人工髋关节置换术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

人工髋关节置换术的做法如下：人工髋关节置换手术分为两种，一种是人工股骨头置换，另一种是人工全髋关节置换。术中根据患者的情况和经验，采用不同的入路暴露髋关节，保留小转子上1.5cm的股骨颈截骨，去除股骨头，植入人工股骨头，再植入人工股骨头，再将人工股骨头植入人工关节，再将人工髋关节固定，观察髋关节的活动度、稳定性、碰撞情况，最后关闭切口，完成手术。

怎样判断人工髋关节松动

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

人工髋关节松动的判定可从下列几方面进行分析。一、术后持续性疼痛通常在人工髋关节置换术后三个月内疼痛不明显，但如有持续性的慢性疼痛就说明关节有松动。二、术后跛行髋关节置换术后1～3月内恢复正常步行，但若3月内患肢仍有跛行则考虑髋关节松动。三、复查髋关节X光片，发现髋臼和股骨头假体的周边有透亮线。

人工髋关节的使用寿命是多少年

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

人工髋关节使用的寿命15年。生产技术开发主要有三个界面：金属对聚乙烯材料、金属对高铰链材料、陶瓷对高铰链材料、陶瓷对陶瓷，即陶对陶。髋关节依界面不同，其使用年限也不同。金属对普通的聚乙烯材料，是最早的设计，使用寿命15年。

人工髋关节能坚持多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

人工髋关节的材料是非人体的正常组织，所以它不像正常组织一样可以不断的生长，所以在长期的使用人工关节时候就会造成一些磨损，那么这个磨损最终就会出现关节的材料的失效，那么关节的使用时间主要和磨损以及关节的材料有关的。抗磨损的年限一般在20年到25年。

人工髋关节手术一般费用多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

人工髋关节手术一般费用，便宜的国产人工髋关节材料来算，单侧费用在3-5万左右，双侧需6-8万。若采用欧美进口材料，总费用会翻一番。因此，早期、中期的股骨头坏死病人，进行保髋治疗，延缓甚至完全避免人工髋关节置换，可让患病人获益。

人工髋关节置换手术需要注意什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不要过度过度地屈曲，屈髋尽量不要超过90度，以避免人工髋关节的脱位，早期可以仰卧，如果需要侧卧，患侧卧位，不要做健侧卧位，以免患肢内收内旋，容易发生脱位，置换术后不要做太矮的凳子，使髋关节屈曲不要小于90度。

人工髋关节置换术后感染灾难性并发症有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

人工髋关节置换术后感染灾难性并发症有髋关节脱位和下肢静脉血栓，还有骨质疏松。患者术后若行下蹲、盘腿时可诱发关节脱位。下肢静脉血栓在人工关节置换术后早期可发生。特别小心关节感染，因为一旦出现感染，就要面临再次甚至多次手术，后果严重。所以不能做太重的劳力活计，充分的休息，适当的锻炼，不能剧烈的运动。多吃绿色有机食品，提高免疫力。

人工髋关节置换术后训练疼痛怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

人工髋关节置换术后康复训练出现疼痛要果断停止锻炼，进行2到3天的观察，如果停止训练后疼痛消失了，这时可以恢复训练。训练强度跟之前保持一致即可，不要因为出现疼痛而减轻训练强度。但值得注意的是，如果停止训练后疼痛并没有消失，而是一直持续，这时就需要及时就医。

现在做人工髋关节置换术费用需要多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

做人工髋关节置换术费用连手术费、材料费、住院费总共需要5.5万-6万。如果用陶瓷对陶瓷的进口髋关节则总共需要大概7万-8万。陶瓷头比不锈钢头更耐磨，更结实，们医院现在都不用不锈钢的了，都用陶瓷股骨头，髋臼侧更耐磨的是陶瓷髋臼，一般的就是聚乙烯髋臼。