膝关节髌骨软化症是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落，患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况，都有可能会患上膝关节髌骨软化症。膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，注意调节饮食，适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

右膝髌骨软化症怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右膝髌骨软化症可以通过使用药物、手术等方式来治疗。髌骨软化病是由于膝盖的软骨出现了退行性变化。比如通过关节镜下诊断，明确了髌骨软骨退变是周缘增生，通常可以通过镜下切除。关节面下有骨外露的情况，可以通过服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、藤黄健骨胶囊等药物来进行治疗。必要的时候，还可以通过髌骨置换、膝关节置换等方式进行治疗。

髌骨软化症的鉴别诊断与它的并发症有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

鉴别诊断方面，确诊时，该病需要和很多疾病相区别，包括先天性盘状半月板肥大、先天性膝关节脱位、内外半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化等、剥离骨软骨炎、滑膜软骨瘤病、关节滑膜皱襞综合征、半腱肌，半膜肌腱的滑脱、股二头肌腱滑脱等。并发症初期症状较轻，经休息或服用普通止痛药后可减轻，病灶呈“隐蔽状态”持续进展，至进展至髌骨关节炎阶段，重者膝关节伸屈活动限制，无法单腿站起。后期已经形成髌股骨关节炎，病变区的软骨和软骨下骨已经有明显的损伤，软骨不再具有再生修复的能力。此外，易并发半月板损伤、创伤性关节炎及其他较复杂的疾病。

髌骨软化症的危害有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化是由于髌骨软骨面长期慢性劳损导致的急性髌骨软骨损伤，导致髌骨软骨肿胀、龟裂、破碎甚至脱落，从而导致髌骨软骨面的病理变化。髌骨软化症是一种常见的引起膝关节疼痛的疾病。髌骨软化症是膝关节软骨变性的主要原因，下坡、下蹲、下跪、久站、久蹲等，疼痛会加剧。髌骨软化症后期会出现严重的膝关节疼痛，严重影响患者的生存。

髌骨软化症的症状是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化症的症状主要是膝关节疼痛。髌骨（膝盖骨）和股骨髁组成髌股关节，正常的髌股关节关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀。该病常与髌骨发育障碍、位置异常，或与劳动、运动姿势和强度等有关。表现为膝关节前侧疼痛，休息后好转，随病程延长，疼痛时间多于缓解，下楼时加重，严重时常需侧身横着下楼，下楼或行走时常突然无力摔跤，膝关节怕冷，膝关节可反复肿胀积液等。

髌骨软化症的症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝前痛为髌骨软化症发病最早，表现最为明显。不少病人自述有膝盖骨背后或膝前的疼痛，此种疼痛于休息中缓解活动后加剧，或于平路行走中症状不显而上下楼疼痛加剧。膝关节反复肿胀和积液是另外一种显著表现。病人常有反复发作、不明原因膝关节肿胀、积液，活动度大时肿胀和积液明显，在停止活动度一定时间内可缓慢消退。此外髌骨软化症病人几乎毫无例外都有股四头肌乏力和萎缩现象，尤以骨内侧肌萎缩更甚。

髌骨软化症的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化的症状有活动受限、髌骨周围疼痛、肿胀等。髌骨软化症是一种由髌骨软骨面长期磨损引起的一种临床表现。发病缓慢，以中老年妇女、青年运动员居多。在下蹲、上坡、下坡、下跪等运动中，出现膝关节前侧疼痛，有时疼痛会加剧，特别是在过度劳累或下雨天时更是如此。后期的症状是持续的关节疼痛和股四头肌的萎缩。早期X线、MRI均未发现异常，X线片显示髌骨软骨面硬化及髌骨周围骨质增生。

髌骨软化症能长时间走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化症不能长时间走路。髌骨软化症是膝关节骨关节炎在疾病由轻到重发展过程中的其中一个阶段，到了这个时候，患者会出现关节软骨退变、局部增厚等症状，患者的下肢力量和髌骨轨道也会慢慢变化，出现酸痛感，走路过多或者活动过度后出现乏力、疼痛等症状。这是一种退变性的病症，所以髌骨软化症不能长时间走路，可能会导致加重病症。

髌骨软化症如何检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

大多数的膝盖软化症患者都有长期的运动历史，并伴随着膝盖的酸痛和运动限制。病情严重时可能会出现局部肿胀，需要做进一步的MRI，以明确是否存在其它的病变。会导致关节的酸痛和关节的运动受到限制。另外，患者还要配合医生进行体格检查，了解髌骨下有无压痛、髌骨有无摩擦感，以及有无关节积液等情况，从而帮助判断髌骨软化症的情况。

髌骨软化症自我疗法是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化症自我疗法有直腿抬高、靠墙静坐等。直腿抬高就是平躺在床上，两腿伸直，脚尖用力，将双腿抬高20cm，与床沿形成30度角，在抬高的过程中，脚尖保持钩住，大腿肌肉绷紧，维持20秒左右。靠墙静坐就是背靠墙，身体贴着墙，两腿张开，保持两个肩膀的宽度，慢慢地下蹲，保持大腿与小腿的90度角，保持20秒，一天十组，每组20次。

髌骨软化症吃什么好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨软化症吃西红柿，西红柿这样的蔬菜，富含的维生素C和维生素B族的食品，在促进机体的组织修复功能中有着很重要的作用。同时，也能够加速钙在骨骼上的沉积。对骨骼软化症的康复具有很好的意义。在日常生活中，为了增加营养和美味的搭配，经典的西红柿炒鸡蛋就是一道既美味又能有助于缓解髌骨软化症的佳肴。

髌骨软化症的症状有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可能是平时过多的运动，造成膝关节劳损太严重，才得了病，不要再去踢足球，以免加重膝关节的负担，病如果处理的不好会引起骨性关节炎，严重影响日常生活。可以去找针灸科或者推拿科骨科的医生进行对症处理，平时需要过多走动，佩戴运动护膝。

髌骨软化症能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨软化症是不可能治好的，但是通过积极地配合治疗，改善病人的症状是没有问题的。髌骨软化症，通常会表现为关节的疼痛症状为主，尤其是在上楼下坡，屈伸活动膝关节的时候疼痛会更加明显。

髌骨软化症严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨软化症通过积极配合治疗是可以治疗好的。髌骨软化症主要是由于髌骨关节软骨退行性变，在半蹲位时最容易损伤。可以到当地正规医院骨外科就诊，治疗方面，可以做一下超短波，石蜡疗法，红外偏振光照射等。平时注意休息，饮食宜清淡，避免辛辣和油腻，避免情绪激动和劳累。

髌骨软化症怎样诊治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨软化症可以到正规医院做磁共振检查，进行诊断。可以采取膝关节部位热敷，烤电，按摩，封闭等方法进行治疗，配合外用活血舒筋膏等膏药治疗，如果症状较重，保守治疗无效，就应该采取手术的方法治疗。