多年的足底筋膜炎怎么治好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎一般称作跟痛症，治疗难度不是很难，但是容易反复发作和迁延不愈的一中疾病。该病主要是由于长期的过度劳累，或者是由于局部的受凉引发骨质增生等原因，从而刺激足底腱膜和跟前神经产生炎症反应，而出现的疼痛感。可以进行如下的治疗。1、休息制动：休息是治疗疾病最根本的措施。一般情况下要保持患肢减少负重，至少要1-2个月，期间可以采取拄拐或者是卧床休息的方式。2、保守治疗：据报道小震荡还有冲击波这类的理疗方式，可以有效治疗跟痛症。3、手术治疗：手术的主要原理是接触足底腱膜的高张力，切除一部分足底腱膜。可以在短期内减少患者的疼痛，但是从长期角度考虑，因为改变了足底平衡力量，可能会造成足弓塌陷的情况。

怎么确诊是足底筋膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎为最常见的跟痛症之一，其诊断实际上主要依靠临床以及检查。即减轻了，其症状很有典型性，也可以说很严重，也许走路一会儿就又痛了。查体以足跟部和地面接触点为主，或仍偏内侧一点处，或足弓部一压痛，部分人可有轻度肿胀。此压痛为重要征象，其它如拍片子、有无骨刺等，均与之无关，或作核磁、有时或B超检查，看足底筋膜是否有炎症其实并无必要，有症状有体征才够诊断足底筋膜炎。

足底筋膜炎的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎的症状有局部疼痛。足底肌膜炎主要是由于长期步行，比如爬山、散步、逛街等导致的，另外，鞋跟过硬会给足跟带来压力，经常穿高跟鞋也会导致足底的损伤，导致一只脚出现脚跟疼痛。另外，10%的病人会感觉到足弓和前腿的疼痛，在双腿接触到地面的时候，会感觉到剧烈的疼痛，稍微活动一下就会缓解，但是随着时间的推移，这种感觉会越来越强烈。如果需要做一些疼痛的组织活检，可以看到皮下组织系膜、骨膜等结缔组织出现炎症性水肿增生，其他的检查主要是检查抗o和血沉是否正常，核磁共振检查时会出现一些细细的条索状的信号。

足底筋膜炎的症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎的症状有脚跟疼痛与不适以及承重、晨起或长时不动后痛等。足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致，最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在，而且晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。患者可以按医嘱使用盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钾分散片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

足底筋膜炎多久可以康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，足底筋膜炎四至六个星期可以康复。脚底筋膜炎可以用运动来根治，比如拉伸运动，或者是器械的纠正，通常一到两个星期，病人就会感觉到放松和减轻。想要完全消除这种痛苦，大概要四至六个星期，每天要做运动，每天伸展，特别是腓肠肌，一天要做足够的伸展，就好像服用药物，一天伸展几次，持续多久，坚持四至六个星期。

足底筋膜炎多久能自愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果是由于疲劳，受寒引起的足底筋膜炎，可以采取保温措施，多做一些休息，同时减少脚掌的负重两个星期，这样可以缓解和康复。因此，长期的负重运动会造成脚底筋膜的重复牵引，从而引发脚底筋膜炎。日常生活中要多做好保暖，防止着凉，不要过分的脚掌，不要穿硬底鞋，以免造成脚底的压力。脚底要用热水泡脚，要多穿一双厚底鞋。经过以上的处理，足底筋膜炎2个星期后，肿胀会有所减轻，并且会有一定程度的缓解。

足底筋膜炎挂什么科室好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎可通过看骨科、康复科等科室进行治疗。骨科是各大医院最常见的科室之一，主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。足底筋膜炎仍然是足部问题之一，就是运动系统的问题。在做完治疗后，很多人都觉得非常痛，但是又不知道到底什么时候痛，为什么疼，这里面有很大关系。因此，最常见的是要看看骨科。其次可以到康复科，请物理治疗师，还是为了应对这些痛苦，功能锻炼等若干问题。

足底筋膜炎能治好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎能治好。足底筋膜炎的康复治疗包括：腓肠肌牵拉、足底跖筋膜牵拉、局部按摩、中频刺激等。通过特殊的鞋垫或硅胶垫来调整足弓的形态，从而减少在负重过程中跖筋膜的拉力。可以穿着步行鞋来缓解局部的疼痛。顽固性跖筋膜炎的病人，大部分病程在6个月以上，如果不能通过康复疗法来改善症状，可以通过外科手术来改善。

足底筋膜炎是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎是由于脚筋膜的无菌感染所致。足底筋膜炎的一种症状就是脚后跟疼痛，足底筋膜炎还会引起足底韧带的炎症，主要是因为行走过多，或者是太重，或者是穿错了鞋子。病人要选择鞋底不太软，也就是有一定限制的鞋，能有效地保护足底韧带。如果病情没有好转，可以适当的服用消炎止痛药，还可以适当的泡脚来缓解症状。

足底筋膜炎需要手术吗

刘凤岐

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足底筋膜炎通常不需要手术治疗。足底筋膜炎是一种常见的脚跟疼痛，大部分的病人可以通过保守治疗，药物，运动，支具来治疗。当然，也有一小部分患者，需要做手术。手术的方式有很多种，比如腓肠肌过紧，进行松开腓肠肌治疗，或者是将腓肠肌拉长。也有可能是因为足底筋膜太短、太紧，所以可以进行部分松解、部分切除等。治疗期间要注意休息，避免剧烈运动，饮食以清淡的为主，不吃辛辣刺激的食物。

足底筋膜炎严重会怎样

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，足底筋膜炎严重会足跟或足底的难以忍受的疼痛，严重影响患者的生活质量。具体分析如下：足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。。如果足底筋膜炎严重，会疼痛非常剧烈，甚至会引起稍微肿胀的情况，会影响病人正常走路活动，会有足跟或足底的难以忍受的疼痛，严重影响患者的生活质量，建议患者积极进行治疗。

足底筋膜炎要休息多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎多表现为长期生活作息不规则、久站、走路过多、足底受神经压迫而导致肌肉、筋膜无菌性发炎，通常建议休息1周，平时穿软而舒服的鞋，可通过理疗推拿按摩等方法，对足底进行按摩以改善足底血液循环、缓解炎症、夜间睡眠、提升小腿等，还可口服舒筋活血、祛风除湿类药物如万通筋骨片等。平时少吃辛辣刺激的食物，少熬夜。

足底筋膜炎要养多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足底筋膜炎要养3个月左右。足底筋膜炎是一种由慢性损伤、免疫等因素引起的一种无菌感染。经过治疗后，需要适当的休息，以防止造成长期伤害，有利于促进足部的血液流通，促进皮肤的纤维结缔组织的恢复。还可以通过针灸、按摩、热敷等方法来缓解不适症状。足底筋膜炎通常要养3个月左右。具体时间因患者的个人体质、病情严重程度等因素有一定差异。日常生活中，患者应当注意保持健康的生活方式，规律作息，尽量戒烟限酒。

足底筋膜炎怎么保养

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，足底筋膜炎可以通过日常护理等保养。日常生活中可以通过运动进行护理保养，加强小腿、腓肠肌的牵引力，包括锻炼脚部内部的肌肉，用脚趾反复抓紧毛巾、脚趾拾起一些小物体、玻璃珠等，练习脚趾的柔韧性增加强度，足底筋膜炎患者穿鞋要稍软一些，并且不要太用力走路。如果步行过多，一般可以每天2次局部应用冷敷进行护理10分钟。但不建议使用特别热的热水洗脚，坑不利于症状的消除，有助于恢复足底筋膜炎的疼痛症状。

足底筋膜炎能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以的，足底筋膜炎并不是真正意义上的发炎，而是一种退化性疾病，足底筋膜扮演着维持足弓、稳定足踝、协助吸震的角色。当长时间承受重量，足底筋膜被过度牵拉或受压，就可能引起发炎及退化，常变成反覆的慢性疼痛要注意适度休息。