问题分析：建议做关节镜手术。 广州中医药大学第一附属医院骨科 王海彬 教授

半月板损伤在膝关节外伤中较为多见，通常恢复得比较缓慢，对多数病人易忽视严重程度。闭合性损伤因皮肤完整而发生，且皮下组织伤后肿胀较重，易造成肌肤之间肿胀软组织被牢牢勒在一起，使局部血液循环受阻。有的患者甚至出现前端肢体或者软组织坏死。此时一般需要限制膝关节活动，可采用烤电的方式、采用封闭方式处理。若症状加重，则要及时采用手术治疗膝关节半月板损伤，未及时处理可形成重生性关节炎、下肢肌肉萎缩等症状，对目前状况主要限制膝关节活动。若病程较长，保守治疗效果不佳，则应采用手术处理。

指导意见：您好，半月板损伤未必都需要做手术治疗，只有因 为损伤导致了症状影响了生活和运动，才有治疗的必要。如果没什么碍事可以不管它，如果真的有症状再考虑手术切除或缝合。

指导意见：半月板损伤会导 致膝关节肿胀，疼痛，积液等，可以将局部石膏固定，治疗过程中的康复训练，避免膝关节肌群 的萎缩。严重需要将撕裂处手术切除治疗。饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食 细粮，多食粗粮。软组织未治愈前饮食忌吃公允鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉姜等

你好，这种情况建议你固定后静养，配合中药外敷，避免用力和负重导致的二次损伤

问题分析：你好，半月板是在膝关节股骨和胫骨之间的一层垫子，外伤的时候经常会引起半月板的损伤，根据损伤的程度决定治疗方式。意见建议：如果半月板损伤的不是很厉害，只是有一二度损伤，也就是不累及到关节面，可以不用治疗，自己注意修养就可以了。如果达到了三度，酌情需要处理，根据情况可以做关节镜手术治疗。

半月板损伤大多采取保守对症治疗，腘窝囊肿症状明显，需要采取手术治疗。

病情分析： 月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。意见建议：急性期 　　： 如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”。然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

指导意见：双膝关节半月板损伤，如果撕裂水肿较轻，可以制动休息静养，慢慢自愈。如果撕裂较重，可以采用关节镜微创手术，清理关节腔，修补半月板，效果较好

您好! 膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生，而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实，导致膝关节疼痛的原因有很多。 常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况： 1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。 3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。 5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。 以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒：如果有以上疼痛特点，还是要尽快请医生明确诊断，以免贻误治疗的最佳时机。如有需要可直接与我联系,祝您早日康复! 在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天，冷暖交替之际，低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转，那么就要去医院就诊，明确病因。

指导意见：患者的病情膝关节半月板损伤是需要你给予核磁（MRI）检查，必要时可以给予口服氨基葡萄糖胶囊对症治疗，你可以给予调整饮食的

病情分析： 从你描述的症状分析，很明显你这个是由于半月板损伤引起症状。半月板是膝关节内一个半月型的软骨，对于膝关节的稳定性有很重要的作用，可以缓冲一部位膝关节的负重力。意见建议：建议你做个核磁共振，明确半月板损伤的程度，治疗视病情可以保守治疗，也可以手术治疗。

指导意见：半月板损伤;一般有针灸,按摩.可以服用扶他林等消炎止痛药物和中药如三七片等。外用红花油,云南白药喷雾剂,扶他林软膏等活血化瘀止痛的药物。

指导意见：你好，膝关节过伸、过屈试验可引起疼痛，回旋挤压试验阳性。损伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。急性期 如关节肿胀明显，表明积血多，可在严格无菌操作下抽出积液，弹力绷带稍加压包扎；如关节有交锁，可尝试到正规医院手法解除。伤后的冷敷治疗很重要，同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周，外固定可选择管型石膏，或支具，需确保良好塑形及固定可靠。一般4周后可在支具保护下部分负重行走，逐渐到完全负重。康复期间，要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。2.慢性期 在慢性期，撕裂的半月板会损害膝关节其它结构，造成创伤性关节炎。因此，诊断明确的半月板损伤，如经非手术治疗无效，症状和体征明显，应及早手术治疗。目前的常规术式是关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后2～3个月基本可恢复正常功能。

指导意见：一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周，外固定可选择管型石膏，或支具，需确保良好塑形及固定可靠。