股骨颈骨折的病因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折有跌倒、大腿内侧受到冲击、骨质疏松症等因素，由于骨骼脆弱度增大，稍微受到一点外力就会导致骨折。动作、反映等因素导致的。出现剧烈疼痛、局部压痛等情况，需要尽快到医院就诊，避免再次发生骨折。病情轻微的可以采取保守疗法，病情严重的需要做外科手术，在此过程中要注意多注意多喝高蛋白的食物，比如骨头汤、猪肝汤等。

股骨颈骨折护理是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折护理需要做好保守疗法，必要时还需要进行外科手术。骨折的处理既有保守疗法，也有外科疗法，对于未充分或未发生脱臼的骨折，采用下肢牵拉及穿防外旋鞋套来保持姿势。同时，在有多个器官病变和有外科禁忌证的病人中，也要采取一些非常规的保守疗法。如果是不伴有系统性病变的不稳定骨折，需要外科手术，住院48小时内可以进行外科手术，一般采用封闭复位内固定。

股骨颈骨折康复训练方法？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在骨折得到有效的复位或固定后，需要进行以下的康复训练：1、在股骨颈骨折有效固定时，建议尽早进行功能锻炼，早期进行股四头肌等长收缩活动、踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼，预防肌肉萎缩。2、后期逐步强化髋部、膝关节的屈伸运动，在没有负重的情况下，可以用拐杖支撑身体，确认没有缺血性坏死的危险后，可以使用拐杖负重步行。

股骨颈骨折手术费用多少

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折的外科手术治疗花费在15000-80,000之间。但这要看外科医生的手术方法，还要看医生的等级和治疗收拾的类型，比如采用封闭复位中空钉，一次就是一万五。不过要是患者进行全髋置换手术，大概需要八万左右。需要注意的是，患者应该注意养成良好的生活习惯，多休息，骨折未达临床愈合之前，注意勿过度屈曲。

股骨颈骨折手术后多久可以走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，股骨颈骨折手术后2-3个月可以走路。具体分析如下：股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折。股骨颈骨折若按其部位之不同，可分为头下部、颈中部和基底部骨折三种，股骨颈骨折常发生于老年人，如果患者做了股骨颈骨折手术，常采用人工关节置换术，多数人工关节置换后，大约在术后2-3个月可以走路，需要控制走路的时间。

股骨颈骨折手术治疗的手术指证是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折术后的临床愈合时间为12-24周。8个星期后，用拐杖逐渐负重，直到骨折牢固地愈合，持续3个月。骨折痊愈后，可以放弃拐杖走路。骨折未痊愈时，不可盘腿，不可侧躺，不可过早下地负重，以免影响骨折的稳定性或发生畸形。在处理时，应将患肢置于功能位置。同时要加强膝关节的功能锻炼，避免出现膝关节僵硬的情况。在身体僵硬的时候，可以使用骨头的药物。

股骨颈骨折手术治疗指征？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折是不稳定骨折，只要没有手术禁忌症，一般都建议手术治疗。以前，有不少患者害怕做手术，但随着科普和宣传的普及，大部分患者都选择了手术治疗。由于股骨颈骨折的病人一般都是骨折，理论上要躺三个月才能恢复，但病人不能保证在这段时间里不能动弹，如果骨折部位旋转、移位，那就必须进行外科手术，股骨颈的位置不稳定，很容易出现缺血坏死，后果很严重。

股骨颈骨折术后恢复快吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折术后恢复时间比较长。股骨颈骨折的恢复时间与手术方式、患者年龄有关。具体有：1、中空钉内固定：年龄在60岁以内，术后恢复时间大约为3个月。股骨颈骨折固定术后3个月内要靠拐杖行走，尽量不要负重，以免出现股骨头坏死等并发症。2、关节置换术：对于年龄超过60岁的患者，有较大的骨折端移位。关节置换术可以减少骨折不愈合和股骨头坏死的发生，术后6周即可恢复正常。

右股骨颈骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下：手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下，效果都很好。还有一些65岁以上的患者，可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受，只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地，注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。

股骨颈骨折九个月

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以负重下地走路的，目前已经术后9个月了，已经达到了骨性愈合程度，但是对于股骨颈骨折，因为日后发生股骨头坏死的几率较大，所以术后尽量避免从事一些过重的体力劳动。

股骨颈骨折取钉术后多久可以上班

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折恢复的时间慢些，固定后需要多卧床休息平躺，抬高患肢，患肢低下放置一个枕头，高于心脏方便血液的回流，利于骨痂形成，40天左右拍片就可以明显看到骨痂形成，这时就可以负重活动。

股骨颈骨折手术9个月后仍疼痛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑是血液循环不畅导致的，由于长期缺乏锻炼导致的肌肉萎缩，可以考虑使用活血化瘀的药物治疗，暂时减少长距离行走，剧烈运动为宜，另外就是可以使用止痛药止痛对症。

股骨颈骨折手术钢钉怎么打

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折手术钢钉是在局麻下通过闭合牵引复位后，呈品字型通过骨折线向股骨颈打入三颗空心钉，以达到对骨折加压固定的效果。或者是通过复位后，可以达到稳定状态的股骨颈骨折。

股骨颈骨折术后恢复快吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折术后恢复期长短与手术方式、患者年龄有关。空心钉内固定手术，适合60岁以下患者，愈合期约3个月。患者在股骨颈骨折做完固定手术后，患者3个月之内拄拐杖活动，避免负重，以防止并发症，如股骨头坏死。关节置换手术，适合60岁以上骨折端移位明显患者。关节置换手术可避免骨折不愈合、股骨头坏死现象，比常规手术患者愈合时间短，手术6周后可正常行走。

股骨颈骨折术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折在没有换关节情况下，需要卧床三个月左右，然后三个月以后拄拐下床活动，三个月之内不要完全负重，半年后如果骨折处无明显症状，骨折也愈合良好，便可以完全弃拐负重行走。