手外伤肌腱损伤的特征有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手外伤肌腱损伤的特征分析如下：1、刺伤，具有创口细小，能到达深部组织和能携带污染物引起感染的特点，能导致神经血管的损害，应予以高度注意。2、切割伤如刀、玻璃、电锯引起的、污染轻微的、如果伤口太深会导致血管神经肌腱破裂、严重的会断肢断掌。3、钝器伤如锤打击、重物压杂等引起的、皮肤开裂、神经肌腱和血管损伤等严重的可以引起手的毁损。4、挤压伤中，各种治伤物的性能不一样，例如门窗挤压会造成伤害的性能有甲床破裂、末节指骨折等，如果车轮机器滚轴挤压则能治疗广泛的皮肤撕脱伤、脱套伤等。5、同时并发深部组织损伤时，多数出现骨折乃至无火器伤、雷管儿鞭炮及枪炮引起的、损伤性质为高速爆炸灼伤、创面呈现多样性、组织损伤严重污染、坏死组织增多、易于感染等。

手外伤肌腱损伤的修复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手外伤肌腱损伤的修复可以通过物理方式进行。肌腱是关节的传递机构，一旦出现损伤，就会对手的功能造成很大的影响，所以，不管是肌腱，还是其他部位的损伤，都要及时的修复，因为肌腱的自愈机理，术后很容易出现粘连，所以，肌腱的缝合方法和材质都有自己的独到之处。屈肌腱，尤其是从中节指骨的中段到掌横纹际，中节指骨的指尖到掌指关节面腱鞘的起始部位异常，无能区，此区存在屈指深浅肌腱，肌腱损伤修补后容易粘连，以往多主张将其切除，但由于肌腱再生机理的研究，目前提倡在无能区、深浅区屈肌腱和腱鞘同时修补。肌腱的缝合方法有很多种，当肌腱缝合后，需要固定三到四个星期，在医生的建议下，可以主动的伸指，或者是被动的屈指，当肌腱恢复后，将其取下，进行功能训练，配合物理疗法，3-6个月的系统恢复，如果功能没有变化，可以进行肌腱松解术。

手外伤肌腱损伤介绍

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。

手外伤肌腱损伤如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，手外伤后的肌腱损伤是比较常见的开放性损伤，患者需要进行一次清创，缝合损伤的肌腱，修补创面。针对手外伤后的肌腱损伤，患者应尽早进行清创，清除坏死组织、污物、异物；并保持肌腱无张力，无扭转，微创的原则。采用凯斯勒方法将肌腱紧密地缝合，以避免对肌腱周围组织的破坏，从而保证其血液循环，降低术后的肌腱粘连。

屈伸指肌腱吻合术（肌腱）、神经吻合术、手外伤清创术...

宋鹏

副主任医师 河南省中医院

肌腱，神经修复术后石膏固定3-4周。经过石膏固定，肌腱断裂修复。肌腱粘连，关节囊挛缩，僵硬，甚至有关节的强直。 1.强调早期功能锻炼；一个字“早”；2.主动及被动锻炼结合，首先锻炼屈肌腱，被动-主动-被动。其次锻炼伸肌腱以屈曲锻炼为主。3.中药外用活血化瘀事半功倍！红花，透骨草，伸筋草等！

手外伤肌腱断接术后二十天能烤电吗?

张利勇

副主任医师 扬州市中医院

问题分析：你好，肌腱修复术后二十天，也是可以考电的，对你肌腱没有影响。意见建议：建议你注意观察手指的活动，避免用力，防止肌腱再次断裂，定时去医院复查，加强患指和其他手指的功能锻炼。

左手外伤拇指深肌腱断裂

娄保锋

主治医师 潍坊市第二人民医院

指导意见：你好，可能是属于神经损伤的症状，及时休息保养为主，继续理疗针灸试试啊。

手外伤，关节毁坏，伸肌腱部分断裂，能否治好？

赵红珂

广西医科大学附属肿瘤医院

病情分析： 可以治好，但是要及时接受正规的治疗。意见建议：去专业的医院，接受正规检查，做手术。

手外伤（肌腱断裂）住院一星期后可...

刘兴志

主治医师 山东冠县中医院

病情分析： 您好，如果是做手术了，有刀口的话，往往需要半个月左右愈合比较好，在刀口没有完全好的时候，不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒，就可以的，其他的都可以吃的意见建议：即使刚刚外伤的，海鲜也可以吃，没有必要担心这个，适当增加营养，对恢复有好处的

手外伤肌腱断接手术后康复训练顺序,手肿胀.术后21天

陈磊

赫章县中医院

问题分析：这个一般损伤以后就看恢复的情况,这个可以适着用另一只手帮忙一点一点的运动.然后自主的运动意见建议：就可以达到治疗的效果的,这个一般要三四个月,才可以达到治疗的效果的.

手外伤（右手无名指，小拇指肌腱断...

代超

医师 肥城矿业集团大封社区医院

病情分析： 你好，出现了右手无名指肌腱断裂游戏后疼痛的情况，考虑为肌腱的断裂后修复在受到长时间的冷水的刺激后导致了局部神经末梢发生水肿，导致了疼痛的病变。意见建议：建议注意保暖，局部热敷理疗，搓揉等配合镇痛，活血化瘀舒筋通络等药物对症治疗，如效果欠佳要速去正规医院找医生检查下肌腱是否有断裂的情况发生。

手外伤术后肌腱粘连手指活动受献

赵乐翠

医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院

指导意见：指导意见：你好；这种情况应该不正常建议去骨科复查一下可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间

手外伤断裂肌腱术后16天,手麻木肿.请问什么中药浸泡比较好

张旺辉

主治医师 医院

建议到中医科做进一步咨询.

手外伤手术，右手中指肌腱断裂，形成瘢痕。瘢痕的形成...

陈保国

医师 邢台崔石磊口腔诊所

病情分析： 您好，神经断裂后及时作吻合可能会恢复正常的功能的，这要注意密切观察的，50多天应该坚持作一些康复治疗，功能锻炼最好在医生指导下进行。意见建议：要加强锻炼，营养保持好的心情。

手外伤肌腱断了血管断了神经断了已经手术10天了

王军

社区服务站

病情分析： 你好，就你描述的情况来看，在不动受伤部位的情况下是可以考虑性生活的。 意见建议：建议保持良好心态，避免过大压力，避免过劳。