关节脱位的治疗原则？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节脱位治疗是三大原则复位、固定、功能锻炼。关节错位的处理方法是：1、复位：肩部脱位多为前脱位，采用希波克拉底法或斜顶法进行复位。2、内固定：肩关节脱位，无其它韧带或肩袖损伤，复位后进行外周固定，一般需要三个星期，伤处的韧带和肌肉可以自行修复。3、功能锻炼：如果出现了大量的膝关节、踝关节韧带，如果脱位合并韧带受伤，需要进行外科治疗。

关节脱位怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节脱位要对脱位的关节进行复位。如果想要修复关节脱位，必须要将其复位，使其恢复到原来的解剖状态。复位既可以是手法复位，也可以是切开复位，复位之后要进行严密的保护三个星期左右，帮助关节囊和韧带进行修复，不要太早进行活动，以免损伤关节囊韧带的愈合，导致习惯性关节脱位。此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，有利于骨折的愈合和消除肿痛。

肩关节脱位可以动吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位可以进行锻炼，但是要做有氧运动，避免出现肩关节脱位。肩关节脱位一般都是通过固定和复位来进行修复，同时要注意补充营养，可以多吃含钙丰富的鸡蛋、瘦肉等，有利于骨骼的恢复。但是要避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、油脂等。平时要注意保暖，不要着凉。如果着凉感冒，可能会加重肩关节脱位的不适症状，如肩膀酸痛。

肩关节脱位如何复位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位复位主要采用以下方法。1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节；2、手法复位时，通过手法提拉，旋转等手法对脱位肩关节进行复位；3、俯卧位复位法等，不需要医生协助，病人自己取俯卧位体位，通过牵引患肢，可复位脱位肩关节。此外，如果肩关节脱位反复发作，应该就诊治疗，必要时通过手术的方式进行处理。

肩关节脱位如何诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位鉴别诊断此病需同肩周炎相鉴别，肩周炎、肩关节脱位都存在肩部剧痛、肩关节功能显著损害。肩周炎则是肩部软组织退行性炎症的慢性疾病，初期主要表现为剧痛，中后期主要表现为功能障碍。但肩关节脱位常有急性损伤史，如用力过猛或突然暴力牵拉与冲撞、摔倒时掌肘落地、因突然暴力沿着肱骨上行撞击、肱骨头离开关节盂等。此外，还要区分脱位类型，脱位以后按肱骨头部位又可以分为三种类型：1、盂下型：肱骨头在关节盂下，这类罕见；2、冈下型：肱骨头在肩胛冈之下，这种类型也罕见；3、肩峰下型：肱骨头仍然在肩峰的下方，只是关节面朝背面，在肩胛盂的后面，这种类型最为多见。

肩关节脱位如何自查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位的患者多存在肩部或上肢外伤史，常由直接暴力、间接暴力引起的，自查的方式如下：1、做体检，观察病人的体征，有没有肩部异常，有没有肩下疼痛的感觉，有没有肩关节功能障碍。2、根据X片、CT、MRI等影像学表现，可以判断骨质和软组织的损伤，并作综合的检查。比如X光显示，骨骼出现了错位，就是肩关节脱位。

肩关节脱位是什么脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位，即肩部发生错位，可为完全性错位，亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时，则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床，以关节脱位最多，是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处，主要是肱骨头与关节盂组成的缘故，两者关系一旦发生障碍，即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活，甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人，应及早到骨科检查。对于此类患者，首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤，如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后，早期进行肩关节复位，同时进行固定治疗。

肩关节脱位怎么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位通常可以通过症状、辅助检查等进行检查。肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂内脱出的状态，应该及时通过手法复位、固定、药物治疗、手术等方式进行治疗处理。肩关节脱位一般可以通过患者外伤史，症状，体征为主，并辅以部分辅助性检查，间关节脱位便可完全确诊。在确诊之后，要马上开始治疗。生活中注意安全，避免碰撞到患肢。避免患肢负重。

如何整复骶髂关节脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般可以通过保守治好了、手术治疗等方式整复骶髂关节脱位。一旦病人证实有这种情况，早期可先试用手法整复。如果能够得到良好的恢复的话，就可以开始进行下一步治疗。当然，前提是病人不存在骨盆其他严重损伤，如无某些严重骨折或大出血。当出现这种症状之后，就应该考虑到是否已经发生了髋关节脱位以及股骨头坏死等病症。这时对这类病人可采用某些牵引或旋转方法，使脱位处得到一定复位。如果能够顺利地完成了上述操作的话，则需要再次做一次内固定治疗，以便于让患者恢复到原来的状态。要注意保持体位以及皮肤清洁，避免因为长期卧床造成感染和伤口不愈合等问题。对某些不易复位或损伤较重病例，需采用牵引，暂时把病人固定于床，再择期手术整复。

什么是关节脱位?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节脱位指的关节不在原来的位置。脱位，也就是所谓的脱臼，是因为关节的稳定性被破坏，导致各个关节的关节面失去了正常的解剖结构。关节脱位主要表现为关节疼痛、肿胀、功能活动受限等。关节脱位主要表现为关节盂空虚、关节畸形和关节的弹性运动。由于脱位的位置和损伤的轻重，在出现脱位后要及时就医，不要自行治疗，否则会影响预后。

骶髂关节脱位的症状是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节脱位的症状是下腰部疼痛。1、经耳状关节与韧带脱位。2、腰椎1/2侧块与耳状关节脱位。3、耳状关节和髂骨翼后斜骨折。前、后两种脱位的骨折线与人体的长轴相平行，而脱位的骨盆因腰肌和腹肌的牵引而向上移动，其稳定性较差，不宜维持复位。后者髂骨翼后部斜骨折线对骨盆脱位有一定的抵抗作用，骶髂关节的损伤大多是前环受损，骨盆失稳，出现严重的症状，除了疼痛之外，还很难翻身，后环受伤一侧的下肢很难在床上活动，因为髂腰肌、臀肌等肌肉，会影响骨盆环的稳定性，造成脱臼或骨折，从而造成下肢活动不便，无法坐直。

骶髂关节脱位怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节脱位可以通过复位恢复，具体内容如下：骶髂关节脱位出现在双下肢垂直方向不均受力、髂骨侧方向受力等情况下，会引起坐骨神经痛、腰骶部疼痛等。对于骶髂关节脱位的患者，要尽早的进行复位。复位有很多种方式。在进行骶髂关节的复位之前，必须考虑到髋部骨折的可能。建议患者及时治疗，以免病情严重，还要注意治疗期间饮食清淡有营养，避免剧烈运动，避免辛辣刺激的食物。

髋关节脱位如何复位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节脱位后，患者可以通过以下方式来复位：如果发生了髋关节脱位，要做全面的分析，确定是何种脱位，多数时候要进行手术复位，通常是在麻醉的状态下进行，复位后要进行下肢的牵引3-4周，使受损的关节囊得到最好的修复。同时要注意服用消炎镇痛的药物，同时要加强肌肉的收缩功能，避免出现静脉血栓。治疗期间，患者应该避免剧烈运动，不要从事重体力劳动。

髋关节脱位如何恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

臀部是一个相对稳定的关节，一般都是因为高强度的伤害，导致的脱臼，例如车祸、重物砸伤、高处坠落等，需要采用手法复位。如果发生了髋关节脱位，要做身体检查和其他的检查，主要是要做一些重要的检查，比如臀部脱位会导致骨盆骨折，发生失血性休克。如果是单纯的脱位，需要在全身麻醉下马上进行手法复位，然后让病人躺在病床上，大约三个星期，然后用拐杖下床。髋关节脱位时，需要进行切开、复位和内固定，以实现股骨头的解剖学复位。

髋关节脱位如何医治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节是人身体中最为稳固的关节，多数髋关节脱位受到暴力的影响，例如车祸外伤、重物砸伤等，因受力经股骨向髋部传导，由此导致周围肌肉韧带被撕裂或折断，导致髋关节脱位。髋关节脱位会给人们带来严重的伤害，因此需要对其进行正确的治疗。发生髋关节脱位，及时给予有关诊断及治疗，体格检查主要观察病人有无坐骨神经受损，周边有无血管破坏。于严重的髋关节脱位，必须要立即对其做出治疗，并且尽快地找到病因并给予相应的措施来解决这些问题，避免病情进一步发展，导致畸形甚至死亡等情况发生。若为纯髋关节脱位，可采用全麻手法复位，复位时通常使病人作卧床休息，皮肤牵引3周，后带拐下床移动。如果是出现了股骨头坏死等情况，就需要行外科手术治疗。如有周边骨折，推荐病人行切开复位内固定手术治疗，从而达到髋关节解剖复位的目的，利于关节康复。