colles骨折的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

colles骨折常见的临床表现为：局部肿胀、疼痛、变形为枪状、手腕运动异常、骨磨声、骨磨音、骨磨感等。colles骨折多见于老年患者，因其骨骼软化，骨骼较软，创伤后容易造成桡骨远端性断裂。轻微的骨折可以通过石膏或支架进行外接，而粉碎性骨折经过推拿复位不能完全复原的，患者需要在术后24小时后进行功能训练。

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位护理措施有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对合并齿状突骨折寰枢椎前脱位患者，其护理措施首先是可进行肢体按摩。对于多数颈椎疾病患者来说，极易出现肢体麻木，乏力等症状，而按摩能起到良好康复效果。必须协助患者翻身，但在翻身过程中应注意全身成一直线翻起，并在翻身过程中协助拍背部，以促使痰液流出为主，防止坠积性肺炎，并且翻身也有助于褥疮的发生。需要注意患者卧床时床铺是否整齐、皮肤是否卫生，避免引起皮肤炎症反应而对、疾病康复不利。应重视患者会阴部卫生，鼓励患者多饮水，预防泌尿系感染，并积极协助患者活动肢体，可防止深静脉血栓形成，也可防止肌肉废用性收缩。

不伴有骨折的肩关节前脱位怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常对肩关节前脱位仍需主动去正规院骨科手法复位即可。临床多采用足蹬法，多数患者仍能轻松复位，获得成功，如复位失败，需臂丛神经阻滞麻醉复位。手术后应该要保持正确的体位，避免过度活动造成肌肉萎缩。复位成功后，需悬吊患肢，注意防护，绝对不可以做太多锻炼，否则将影响关节囊韧带修复效果，极易形成习惯性肩关节脱位，则较为繁琐，在此期间，需使用某些非甾体类消炎镇痛药物及活血化瘀药物进行治疗。一般情况下都要保持一个星期左右的时间，然后才可开始康复锻炼。严格自动保护3周后需进行肩关节功能锻炼。肩关节活动幅度越大，康复效果越明显，而且患者也不一定要长时间坚持练习，只要能够达到目的就行，不必过分担心。建议多做摸墙爬运动，运动肩关节活动度，从而使患者恢复正常功能是完全没有问题的。

关节骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，关节骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来处理，具体内容如下：如果患者的关节出现了骨折的情况，患者应及时就诊，明确关节处的病情后再进行治疗。如果患者关节骨折症状比较轻微，患者可以通过手法复位、佩戴支具等方式来进行保守治疗，以使骨折断端达到解剖复位。但是，如果患者骨折处出现了明显的移位，患者应及时接受手术，以进行复位与固定，从而避免骨骼出现畸形愈合的情况。

关节脱位和骨折的共同特征是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，关节脱位和骨折的共同特征活动受限。关节脱位多见于关节，关节部位有明显的变形变化，接触时会出现关节内部的空洞。在发生骨折后，可以看到骨折末端有一定的脱位，压迫时会有骨磨感，相应的关节活动受到限制。而关节脱位和骨折的共同特点是，关节的运动受到限制，肢体的运动受到限制。受伤后四肢活动受到限制，需要尽快到正规的医疗机构进行检查，以明确是否存在脱位、断裂等问题。

肩关节骨折的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，肩关节骨折的治疗方式有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下：肩关节骨折是由于外伤或病理等原因致使肩部肩关节部分或完全断裂，肩关节包含锁骨、肱骨和肩胛骨，如骨折移位不明显，可以采用保守治疗，比如打石膏，或者使用药物来治疗，例如布洛芬缓释胶囊、三七伤药片等，还可以通过手术来治疗，例如骨折切开复位术、骨折内固定术等。

肩关节骨折后多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，肩部骨折一般会在半年左右痊愈。具体内容如下：肩部骨折后局部功能的恢复需要较长时间，因为肩部骨折后出血可能会引起肩关节周围组织的粘连，从而形成创伤性肩关节周围炎，当肩关节骨折完全愈合之后，关节的功能也恢复了，可以进行前屈后伸外展上举，临床上一般要经过半年的时间，才能完全恢复到受伤前的活动范围，同时还要进行患者的功能锻炼，局部的药物熏洗，同时还要服用舒筋活络的中药。

肩关节骨折脱位该如何复位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节骨折脱位后，需要根据下列方法来复位：1、可以先对肩部脱位进行正位。脚踏法是最常见的一种复位方式，大多数患者都能顺利的进行。复位成功的患者要进行复位检查。2、检查骨折有无脱位，如果骨折的部位好，没有错位，可以采取保守疗法。通常情况下，可以通过悬吊患者的肢体来进行防护，同时还可以使用活血化瘀，加快患者的骨折恢复。3、如果是骨折脱位较重，修复起来可能会很麻烦，甚至会对以后的生活功能造成很大的损害，需要做外科手术，通过切开复位，使患者的骨骼恢复到原来的状态，从而加快患者的骨折愈合。

肩关节欠脱位伴关节盂骨折治疗是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位的患者应及时到正规的医院进行手法复位，也可以通过保守治疗或手术治疗。1.手法复位：大多数的肩关节脱位都能通过手法复位，一旦恢复，就可以通过拍片来确定骨折有没有错位。2.保守治疗：骨折部位好的情况下，可以采取积极的保守治疗。患者应该悬挂患肢，在其持续时间为一个半月，观察其是否有骨痂的情况，然后进行抬肩功能训练，在此过程中可以使用活血化瘀和加速患者的骨骼恢复。3.手术治疗：但肩关节脱位比较严重，修复起来很难，甚至可能会对以后的功能造成很大的损害，需要进行切开复位和内固定手术，以恢复患者的正常的解剖学，从而帮助患者的骨折愈合，防止出现并发症。

肩关节脱位合并骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗，具体分析如下：肩关节脱位合并骨折，要看具体的骨折位置，再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者，在进行肩关节脱位复位后，骨折基本可以恢复大半，可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周，进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者，早期的肩部难以进行手法复位，只能先切开复位，再用钢板固定。

肩关节脱位及骨折后如何复健

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对脱位需主动复位，对骨折部位较好地选用保守治疗即可，对错位骨折，则需主动切开复位内固定，恢复正常解剖结构。术后还要保持一个良好的体位，均需严格注意休息，加以防护。避免活动度过大、过于激烈，影响了后期康复，易造成骨折再错位或形成习惯性脱位等潜在因素。在这个过程中一定要注意避免关节周围软组织肿胀造成功能障碍，还要做好术后的护理工作，防止感染等并发症的发生。同时要加强营养支持治疗，提高机体免疫力。通常要求悬吊患肢，并注意防护，约3周至1个月后再拍片检查，如有骨痂长出，则需进一步锻炼肩关节功能，运动方式推荐做摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可适当拉单杠等，其目的是恢复肩关节的正常活动，从而使患者恢复正常功能，是完全没有问题。

肩关节脱位与骨折的区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

区别肩关节脱位和骨折，拍X线光片就可以明确诊断。肩关节脱位，表现为局部肿胀，并且出现方肩畸形，肩关节弹性固定，屈伸活动受限。而对于骨折的病人除肿痛以外，还有大量的皮下淤血，局部畸形的情况，按压会有明显的骨擦音。对于单纯的肩关节脱位，多数可以通过手法复位成功，然后悬吊患肢保护三周左右。而骨折虽也会有肿胀或者疼痛，较轻时保守治疗即可，骨折错位非常严重时，就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。总之，想要确认患上肩关节脱位还是骨折，需进行拍片后由医生诊断告知。

以前骨折的地方疼怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

以前骨折的地方疼可以采取药物治疗和一般治疗。以前骨折的地方疼，可能是骨折处没有完全塑形完成和局部瘢痕，在后期劳累或者受凉的情况下，使得局部疼痛，患者平时需要注意保暖，对局部进行热敷，避免剧烈的运动，可以遵医嘱外用一些活血化瘀的膏药，如活血止痛膏。可以吃一些促进血液循环的食物，如大枣、木耳、枸杞等。

骨折的康复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折愈合需要经历三个阶段。骨折后，需要6-8个小时才能形成。骨折周围的血肿和血肿将逐渐组织成纤维连结。一般大约两个骨折将在两周内完成。也有最初的愈伤组织形成期。嗯，通常需要4-8周。骨折内外会形成内外骨痂来固定和包裹骨折。最后阶段是愈伤组织的形成，大约需要8到12周。此时，据估计骨折是牢固和稳定的，可以进行功能锻炼以恢复正常状态。

肩骨折的治疗方法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

因为外伤导致肩关节骨折，需要在医院的骨科就诊，根据情况，看看适合保守治疗，还是手术治疗。如果保守治疗，医生会进行指导的。如果骨折位置比较好，骨折断端比较稳定，可以进行患肢悬吊甚至外展架固定治疗。