上颌骨骨折必须手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

上颌骨骨折不一定必须手术。上颌骨骨折大多数是由创伤引起的，一般有殴打、车祸等。上颌骨的断裂主要有两类：低位横向断裂和高位横向断裂。颌骨骨折以复位为主。修复上颚和下颚之间的牙合关系是其骨折复位的重要指标。如果对位正确，可以在3-4星期内进行颌间固定。如果发生骨折，应采用先手法或间接复位的方法进行治疗，待完全恢复后再进行颌间内固定。大多数患者均能获得较好的复位和稳定。而对于骨折不稳和复位不好的患者，则需要进行外科手术。

上颌骨骨折的分类

刘凤岐

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上颌骨骨折是一种很普遍的创伤，主要是因为暴力造成的，特别是从高空摔下来，或者是车祸，如果是头部被重物砸中，很容易导致上颌骨断裂。如果出现了上颌骨骨折出血或者是骨头会外泄的症状，一般可以划分为闭合性骨折和开放性骨折，按照骨折的类型可以划分为：粉碎性骨折、横形断裂、斜形断裂、螺旋型断裂、T型断裂、Y型断裂等类型。上颌骨骨折会造成局部的疼痛和肿胀，如果是开放性骨折造成的出血比较多，此时要做进一步的全面的分析，确定受伤的部位，有外科指征的情况下，要及时进行外科治疗，术后要注意伤口的清洁和干燥，同时要注意换药。

上颌骨骨折的治疗原则是什么

刘凤岐

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上颌骨骨折可能是因为严重的暴力性外伤引起的，如高处坠落，局部受到了重物的直接猛烈的撞击可能会导致上颌骨骨折。上颌骨骨折之后局部的连续性以及完整性受到破坏，会产生一些细胞因子，会刺激周围的神经导致疼痛，也有可能会引起局部的流血，形成开放性的骨折。上颌骨骨折治疗原则，首先不能推拿按摩，积极的进行CT以及三维重建检查明确损伤的程度。严重时需要进行治疗复位，术后进行固定，对于较轻的骨折不需要进行复位，进行保守治即可。同时使用消炎镇痛，活血化瘀，促进骨折愈合的药物进行对症治疗。

上颌骨骨折可以自愈吗

刘凤岐

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对患者上颌骨骨折，此症可自行治愈。当然，对于严重的情况，还必须要做进一步治疗和处理。上颌骨自身骨质中的松籽骨相对较高，血运充足，且带发生骨折后，骨折断端通常不发生明显位移，甚至发生移位，此种情况还可在手法复位后，使骨质的一部分对位得以恢复，因此，上颌骨骨折位置是能够愈合。如果出现不稳定或者松动的情况的话，那么就会造成上下颌骨之间产生错位，这样在咬合关系方面会受到一定程度的干扰。但对移位明显的骨折，一般愈合后不影响牙槽部位对合，亦不影响患者晚期正常饮食及生活。在临床上通常是采用保守治疗方法进行修复。若自行愈合后造成骨折部畸形愈合、牙槽骨位置对合不良，此种状况可造成面部畸形，通常需手术治疗，才能恢复正常。

上颌骨骨折是否需要手术

刘凤岐

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上颌骨骨折是否需要手术，通常与骨折的对位有关系，具体内容如下：1、不需要手术治疗：如果骨折属于轻微骨折，没有明显移位，骨折稳定，只是出现骨裂，这种情况不需要手术治疗，只需要对症处理，比如使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物，消除炎症放反应。2、需要手术治疗：如果上颌骨骨折，出现骨折对位、对线不良、面部软组织压迫、咬合关系改变等情况是，通常需要手术治疗。

上颌骨骨折严重吗

刘凤岐

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上颌骨骨折有可能是轻伤，也有可能是比较严重的外伤。上颌骨骨折常多由于严重的暴力造成，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，或是重物的撞击，这些因素都有可能会导致上颌骨的连续性以及完整性受到破坏，产生局部的疼痛、肿胀，也会导致咬合功能出现不同程度的功能障碍。上颌骨骨折之后需做CT检查以及三维重建，明确损伤的具体程度，如果只出现骨裂或没有明显的错位，则属于轻伤，积极进行保守治疗即可。但上颌骨骨折粉碎属于非常严重的情况，甚至出现开放性的骨折，有可能会导致重要血管神经的损伤，那么这种类型的上颌骨骨折是严重的外伤，多需要进行手术治疗。

上颌骨骨折怎么办

刘凤岐

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上颌骨骨折需通过外固定术、内固定术等方式进行治疗。1、外固定术：如果患者出现骨折症状较轻，没出现错位的症状，通常可以通过石膏固定的方式进行内固定治疗，日常生活中多吃富含钙质的食物，如牛奶、大豆、排骨等，可以促进患处恢复。2.内固定术：但如果患者骨折症状较重，出现错位的症状，此时可在医生指导下使用内固定术进行治疗，术后还需配合使用骨肽注射液、注射用鹿瓜多肽、接骨片等药物进行治疗，促进身体恢复。

下颌骨骨折严重吗

刘凤岐

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下颌骨骨折是一种比较常见的严重疾病，主要是因为一些严重的创伤，比如高空坠落伤，或者是车祸，或者是被重物直接砸到。在下颌骨骨折后，由于局部的连续性和完整性受损，会产生一定的炎症性细胞因子，从而刺激周边的神经，从而造成疼痛，骨折的时候会伴随着血管的损伤，从而造成局部的肿胀。下颌骨骨折，有些比较严重，有些比较轻微，但是如果骨折粉碎性比较严重，造成外观变形，形成开放性骨折，那就很严重了，经常要做手术。不过也有少数骨折只是有骨头断裂，局部有轻微的疼痛和肿胀，一般不会造成太大的伤害，需要采取保守治疗。

颌骨骨折多久可以好

刘凤岐

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颌骨骨折以外伤为主，常见的有撞伤、车祸、坠落伤、火器伤等。由于汽车的使用，导致颌骨骨折的发生率显著增加。下颌骨折主要表现为疼痛、骨擦音、异常活动、咬合障碍等。骨折愈合是一项非常复杂的工作，软组织要7至10天才能痊愈。面部血管较多，颌骨为松质骨，同时具有较好的血供和营养，较易愈合。骨折线在6周内基本消失，10周后出现骨质疏松，能经受更大的应力。

颌骨骨折多久能恢复

刘凤岐

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颌骨骨折的愈合需要根据不同的情况和不同的处理方式和时机来决定。骨折比较严重，有粉碎性骨折，或是开放性骨折，通常都要做外科治疗，等局部肿胀消失了再做外科治疗。术后三个多月即可痊愈。粉碎性骨折不能及时处理，很容易造成局部的变形。这样的话，恢复的难度会更大，也会有更多的病人无法痊愈。恢复的周期一般是3个月到6个月不等，这要视具体的情况而定。

颌骨骨折护理措施

刘凤岐

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颌骨骨折护理措施，具体分析如下：颌骨骨折多为重物碰撞所致，针对颌骨骨折护理措施而言，若为闭合性骨折则需在伤后两天内间断性冷敷，用干毛巾将冰块包好，放于疼痛和肿胀最明显处，冷敷一次约20分钟左右，每隔两小时一次。伤后两天可局部热敷，用热毛巾或暖水袋均可，但切忌局部烧伤。此外，还应加强饮食护理，先进食流质饮食、易消化食物如面条、鸡蛋汤，若咬合功能不甚局限时应适当加强优质蛋白质膳食，此外也应进食含钙质较多之食品。此外若对开放性骨折采取护理措施时，必须先积极清创、保持刀口洁净干燥、加强换药、避免沾上水分、预防化脓性感染性疾病。

颌骨骨折能治好吗

刘凤岐

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颌骨骨折如果被发现，要及时的配合治疗，可以很快痊愈，一般不会留下任何的后遗症。一般的治疗方式，都是根据颌骨骨折，有没有错位，来确定治疗方案。颌骨骨折的部位比较好，没有明显的脱位，采取积极的保守治疗是可以的。平时要注意避免局部的刺激，要多吃易消化的食物，同时可以服用一些活血化瘀、促进骨折愈合的药物。

颌骨骨折是轻伤吗

刘凤岐

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颌骨骨折可能是轻伤。颌骨骨折的原因主要是暴力损伤，特别是从高空摔下来，或者是车祸，或者是重物的碰撞。颌骨骨折后，局部的连续性和完整性会被破坏，因此会出现一些炎症性的细胞因子，例如前列腺素，这些炎症细胞因子会对周围的神经造成一定的刺激，从而导致局部疼痛。骨折伴随着血管的损伤，会出现大量的出血，从而造成局部的肿胀。此外，如果骨折比较严重的话，可能会影响到咬合功能。有些颌骨骨折是轻微的，也可能是严重的，如果骨折了，没有明显的错位，也没有出现骨裂，属于比较轻微的损伤，可以采取保守治疗。但也有一些颌骨骨折比较严重，比如粉碎性骨折，或者是重要的血管和神经受损，都需要手术。

颌骨骨折怎么治疗

刘凤岐

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颌骨骨折可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状，具体内容如下：1.日常护理：颌骨骨折患者需要做好日常护理，可以通过热敷、按摩等方式，促进局部血液循环，减少淤血的症状，多吃含钙量高的食物，如牛奶、鸡蛋等。2.药物治疗：如果疼痛症状较为严重，患者可在医生指导下使用乳酸钙片、接骨片等药物，促进骨骼修复，能够有效地帮助患者恢复身体健康。3.手术治疗：颌骨骨折的患者，如果症状较为严重，通常可在医生指导下采用内固定术、外固定术等方式进行治疗，帮助修复骨折，缓解临床症状。

上颌骨骨折多久可以好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是单纯性的上颌骨骨折，一般一个月就可以恢复。病人在接受手术后应调整饮食，尽量以流质类食物为主，比如稀饭、面条、牛奶等，并可以多吃点钙离子高的食物比如牛奶、骨头汤等，在2至3周后在医生的指导下进行功能训练，促进骨折部位的愈合。