常见的四肢骨折有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折指骨的连续性和完整性被破坏，常见的四肢骨折如下：各种骨折中，四肢之骨折所占比例最多，对老年患者常出现桡骨远端断裂，常出现股骨颈骨折和股骨转子间骨折等，老年患者骨质疏松更为严重，且行动不方便，极易造成跌倒，摔倒后，若用手支撑地面，极易造成桡骨远端骨折。另外还有一种情况就是老年人因为下肢力量比较差，而导致踝关节不能完全伸直。对青壮年而言，常见骨折为手部，桡骨骨干断裂，上臂之断裂、股骨干之断裂，胫腓骨等断裂，因青壮年患者需积极体育运动锻炼，或从事长时间负重，因此，这类骨折发生位置十分普遍。

对四肢骨折应怎样临时固定

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对四肢骨折应通过以下方式来临时固定：对于四肢骨折患者，必须在第一时间进行临时固定，并将其送到医院进行治疗。在手术中，患者应先躺在硬板床或平坦的地面上，再用绷带固定骨折位置，或使用特殊的器械。如果是开放性骨折，应首先进行止血、包扎、骨折固定，但不能颠倒。肢体骨折内固定时，首先要对骨折近侧进行固定，然后再进行远侧固定。固定时要适当的松紧，以免引起手指末端的缺血和坏死。

多根多处肋骨骨折如何急救

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多根多处肋骨骨折通过包扎、止血、搬运、骨折内固定等方式进行急救。首先要做的就是清洗和清洗伤口，清除残留在创面上的杂质和淤血，然后再用医用无菌纱布对创面进行加压包扎，避免长期裸露在外引起细菌感染。此外，救护车到达事发地点时，要保证患者的身体平躺，让患者的头朝下，保证患者的呼吸平稳，同时还要防止与其他的东西发生冲突，以免再次受伤。医院急诊是防止伤处扩大，给病人多一点入院的机会。

儿童四肢骨折多久拆石膏？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童四肢骨折通常4-6周可以拆石膏。小儿肢体骨折主要有上肢骨折和下肢骨折，上肢骨折以肘关节最为常见，前臂、腕关节、手指次之。下肢骨折以大腿骨折、小腿骨折和脚踝骨折最多，但对于下肢骨折的患者，不管采用何种方法，都需要进行6周的石膏固定。在石膏固定的过程中，要注意观察孩子脚趾的颜色、活动程度，定期拍X光片，以判断骨折的愈合状况，是否有移位，如骨折愈合良好，没有移位，6周后取下石膏，进行功能锻炼。

骨折患者急救原则

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在骨折急诊救治中，应遵循五个基本的原则：救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外，关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种：第一，一般处理，凡是疑似有骨折的患者，均要以骨折为处理，以挽救患者的性命为优先。第二，创口需要处理，如果创口被划破，被感染，但没有受到压迫，不能马上进行复位，否则会把脏器带入创口。第三，要正确地进行固定，特别是那些很可能发生错位的主干骨，需要进行正确的固定，这样才能保证患者的生命，同时还能缓解疼痛，预防休克。第四，患者需要尽快转运，送往医院进行进一步的治疗。

脊柱骨折后如何现场急救处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折现场急救处理方法：首先是抢救病人的性命，一旦病人出现了严重的休克症状，立即注射高浓度的生理盐水，并使用肾上腺素，多巴胺等。病人在运送过程中要注意脊柱的稳定，病人要与病人排成一条线，要用板子或担架运送，以免再次受伤。如有肢体流血，可用止血纱布或纱布进行扎扎，大约20分钟，然后进行简单的处理，然后送到急诊。

老年人容易骨折吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年人很容易发生骨折，是因为随着年纪的增加，骨骼会不断的老化。体内的钙元素会快速的流失，无法满足人体的需要，从而引起骨质疏松，骨骼变得松脆，如果受到一点外力的影响，很有可能会导致骨折。老年人骨折要及时就医，确定骨折的位置、严重程度，然后进行复位，并固定好骨折。在家里要注意休息，抬高患肢有助于消除水肿，定期到医院复查。骨折恢复良好后，要做好关节功能的屈伸运动，避免长期站立。

老年人四肢骨折如何急救

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

要确定老年人四肢是开放性骨折，还是封闭性骨折，主要就是看看上面有没有裂痕，没有裂痕，就不会受到感染，现在要进行暂时的紧固。暂时的固定方式是使用家中的长条、长棍、长条等，这样可以防止骨折的反复移动，造成更大的伤害和二次伤害。也可以将上半身和大腿捆绑在一起，这样才是最好的办法，但是如果是开放型的创伤，流血的话，可以找干净的衣物进行包裹，如果伤口不是很大，也可以直接到医院就医。老年人平时应该做好自身的防护，避免四肢受到外伤。

四肢骨折病人的护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

四肢骨折病人的护理主要为注意休息、保护制动等。剧烈活动会影响骨折愈合，甚至会导致骨折错位。病人要注意固定的松紧度；肿得比较严重的患者，可以抬高患肢，这样有利于静脉回流，消肿，可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。需要拍片复查，根据骨折愈合情况决定下一步活动程度；另外，这些病人在饮食上也要避免辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒。

四肢骨折的护理注意什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

四肢骨折的护理注意有以下几点：1.固定时应协助病人进行功能锻炼，包括抬腿、关节活动、肌肉放松等。主要目的是预防膝关节僵硬，恢复肢体肌肉力量，预防肢体深静脉血栓形成。2.要协助病人翻身，避免褥疮，同时每天给病人扣好扣子，防止落下肺炎。3.注意肢体远端的血液循环和供应情况，尤其是用石膏或支具固定时。如果肢体远端有缺血，及时松开石膏或支具。

四肢骨折的急救和护理怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折主要是因为各种因素造成骨骼的连续性和完整性受损，四肢骨折的急救和护理需要按照下列步骤进行：肢体骨折一般不会危及生命，但多发性的骨折和骨盆骨折则会造成大量的大出血，因此要注意观察病人的血压，一旦出现心跳加快，血压降低，必须进行输血，抢救失血性休克，以免出现死亡，特别是骨盆骨折，出血量比较大，有时即使立即进行输液，也无法挽回性命。肢体骨折后要做好固定，在固定过程中要避免局部的皮肤受压，避免局部的肿胀过大，避免局部的水肿过多，从而导致局部的血管和神经受压，从而导致不同程度的坏死。

四肢骨折的饮食禁忌有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

四肢骨折的患者饮食禁忌有不吃刺激性食物，也不吃不易消化的食物。因为四肢骨折的患者平时卧床时间比较多，饮食方面要避免刺激性食物，少吃过油以及过甜的食物，也不要吃花椒、辣椒、胡椒、香菜之类的食物，以免引起腹胀、腹痛、大便干结的情况。患者人应该选择多食一些易消化的食物，多吃一点蔬菜、水果，以减少胃肠道的负担，防止大便干结，排出困难。四肢骨折部位的疼痛明显加重时，需要及时就医检查并治疗。

四肢骨折如何急救？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

四肢骨折的急救办法有抢救休克、妥善固定、包扎止血等。肢体骨折有开放性和闭合性骨折两种类型，在骨折后出现肢体变形、疼痛等情况下应及时处理。不同的骨折类型会导致不同的治疗。对于闭合性骨折，可用木板、硬纸壳等简易工具进行固定，可减轻疼痛，避免二次伤害。对于开放性骨折，不能紧急牵引复位，因为复位容易引起细菌感染，可以用清水清洗伤口，简单地固定，等医护人员来了，再进行转移。

四肢骨折有哪些并发症

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者的肢体有一定的损伤，会有一定的并发症。比如说，患者可能会受到神经损伤，或者是血管受损，需要进行血管的缝合。也有一些并发症，如外伤性关节炎，骨化性肌炎，关节僵硬等。因此，如果有肢体骨折，一定要进行相应的检查和治疗。如果出现了神经损伤，要及时的进行神经探查。如果有血管破裂，需要尽快进行缝合。为了防止关节的僵直和挛化，需要加强功能锻炼。

骨折如何现场急救

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在施工现场，如果不小心摔倒，先不要动，先摸摸具体受损部位，看看有没有出血。如有出血，使用纱布等报价，通过压迫止血防止出血，然后拨打120急救。如果有骨折，必须由专业人员进行急救，非专业人员不应该移动，因为如果骨折是活动的，可能会造成神经和血管损伤，如果脊柱骨折可能会造成截瘫，可以呼叫120，急救车辆可以用于急救。