通常来说，屁股沟接近尾椎有硬块可能是外伤、尾部骨肿瘤、硬脊膜膨出等原因导致的。
尾骨在遭受创伤后，会造成尾部骨头的断裂或者脱臼，从而造成局部的突出，或者存在尾部骨肿瘤、硬脊膜膨出等情况，也可能会导致屁股沟接近尾椎有硬块。如果病情加重，还可能导致会阴部的皮肤出现麻木，从而导致二次排尿的正常进行。脊柱膨胀是一种先天的软组织，从硬脊膜到皮肤下突起，在尾部出现一个包。长期的局部粘连和磨擦都会造成硬结。