胳膊粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胳膊粉碎性骨折可以通过手术进行治疗，具体内容如下：如果出现了胳膊粉碎性骨折的情况，患者需要立即去正规的医院进行治疗，到了医院做全面的检查，明确了胳膊粉碎性骨折的位置，再进行进一步的治疗。手臂粉碎性骨折要做外科手术，通过外科复位和固定，然后用药物进行内服和外用，如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等，可以起到很好的止疼作用，从而帮助骨骼的发育。

股骨头粉碎骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，股骨头粉碎骨折以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。股骨头粉碎骨折通常是巨大的外力损伤、车祸伤、高空坠落伤引起股骨头成粉碎性骨折。如果患者可以承受手术，需要进行人工股骨头置换术。无法手术治疗的患者，需要在医生指导下进行予牵引治疗，避免出现畸形愈合及不愈合的情况。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。

股骨远端粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨远端粉碎性骨折，患者需要通过物理疗法、手术治疗等方式来进行处理。具体内容如下：1、物理疗法：对于骨折位置好，对膝盖的功能的要求不高的病人，如年龄较大的老人，可以选择支架或石膏内固定。这些病人经常伴有一些严重的身体问题，因而不能忍受手术和麻醉的损伤。2、手术治疗：在大部分情况下，手术治疗包括切开复位、内固定和外固定等方式，患者还要注意手术后的康复治疗。

距骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

距骨粉碎性骨折要及时进行手术治疗。人体中距骨属于一种较为特殊骨头，由于其血液供应较为特殊，易致距骨缺血坏死，因此，距骨粉碎性骨折通常以早期手术为主要方法，例如，骨折解剖复位加压固定占主导地位，且通常不宜过早负重活动。在日常生活中要保持一个好的生活习惯，避免过度劳累，同时还要适当参加体育锻炼，这样可以起到很好的治疗效果。骨折痊愈后，通常还会提出扶拐不要负重，一些负重活动和其他功能锻炼，使其逐步适应。

双跟骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

双跟骨粉碎性骨折比较严重，需要到医院治疗。一般先做完手术固定后，还需佩戴支具进行制动，在佩戴肢具的过程中要注意功能位的锻炼，避免长时间不活动导致肌肉萎缩和痉挛。平时要多吃一些营养丰富的食物，比如喝一些骨头汤。若是愈合较为良好，还需注意及时进行功能训练，防止对局部骨骼功能造成不必要的影响，容易危害到患者的身体健康。

腰椎粉碎骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，腰椎粉碎骨折建议进行手术治疗。对于腰椎粉碎性骨折，应采用开放的方法，先将骨折的断端进行复位，再用钉杆系统进行内固定术。另外，在排除了术后的禁忌因素后，尽早进行，以免因碎屑挤压到脊髓的神经根、脊髓圆锥、马尾神经等组织，引起局部的神经缺血、坏死，从而引起肢体瘫痪、运动功能障碍、马鞍区瘫痪等症状。

肘关节粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，肘关节粉碎性骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：对于肘关节粉碎性骨折，必须要积极的进行手术治疗，以免导致骨折不愈合、关节僵硬，肘关节粉碎性骨折的患者可以进行切开复位内固定手术治疗。日常护理：肘关节粉碎性骨折的患者平常保持好的生活作息，饮食要有规律性，还可以适当的进行运动，以促进身体的恢复。

左脚跟骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左脚跟骨粉碎的处理方式如下：第一种是非手术治疗，比如抬高休息，冰袋冷敷，可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药，患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人，偏瘫病人。第二种是手术治疗，一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为：切开复位、内钉、局部植骨术，尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。

左胫骨下段粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法：一是切开复位内固定术，经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后，将自体骨或者异体骨植骨于骨折处，以促使局部成功愈合。其次，采用外固定支架，外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用，特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗，可便于换药和利于局部感染的控制。

肱骨近端粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于肱骨近端粉碎性骨折患者，外科是其主要的治疗方法。首先要使骨骼组织保持良好的组织形态，使其保持良好的稳定状态，这样对以后的骨折修复更加有利。不过在做完手术前要做好术前的准备，并把所有的禁忌都剔除掉，然后再做进一步的手术。术后患者要注意及时的换药和杀菌，避免感染，通常每隔三到三个月就要更换一次。同时要注意悬挂患者的肢体，避免过度活动，以免造成患者的骨折恢复，导致骨折重新脱臼。一般来说，在1~2周后做一次检查，有明显的骨痂增长，可以进行功能锻炼，做抬肩运动，使肩膀的运动恢复到原来的水平。

胫骨近端粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。

髋关节粉碎骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，髋关节粉碎骨折可以保守治疗或者手术治疗。具体分析如下：粉碎骨折是指骨质碎裂成三块以上，如果患者的髋关节粉碎骨折，需要使用手术来治疗，例如人工髋关节置换术，术后需要予以制动、复位、固定和促进骨折愈合，术后还可以保守治疗，比如使用布洛芬缓缓胶囊、头孢呋辛酯片等。另外，早期可以给予活动髋关节，或者利用助行器来下地负重行走活动功能锻炼。

内外踝粉碎骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不管是手术还是石膏外固定保守治疗，都需要3个月后才可以下床行走，但是下床前需要复查片子，看骨折的愈合情况，不要下的活动太早，以免留下后遗症或导致第二次骨折，卧床注意休息，可以适当地活动，不要吃辛辣刺激性食物，补充营养，定期去医院复查。

腰椎压缩性粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

由于腰椎压缩性粉碎性骨折，骨折压迫了脊髓神经，十年了估计很难完全恢复了，只能通过功能训练恢复部分功能。中国医学是一个伟大的宝库，如果想治疗，并且不差钱，可以考虑用中药治疗，因为有时候中医中药可以有意想不到的效果。但是恢复希望渺茫。

右小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以通过保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会愈合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更容易愈合。