跟骨骨折sanders分型

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：1、I型：所有无移位骨折；2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。

跟骨骨折安装钢板方法是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，跟骨骨折安装钢板的方法叫做切开复位内固定术，方法如下：首先跟骨骨折需要良好的软组织条件，一般等皮肤完全消肿，出现皱褶之后，患者才可以做手术治疗。手术需要在腰硬联合麻醉下、全身麻醉下，手术的切口通常在足部的外侧，可外踝的下方做弧形切口，切开皮肤浅筋膜、深筋膜，然后显露跟骨，并且需要显露跟骨的关节面，再撬拔复位，恢复关节面平整，在恢复跟距角后，可使用跟骨钢板依次固定。

跟骨骨折常见分型是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，跟骨骨折可分为4类。具体情况如下:1、见于跟骨载距突部位的骨折，这种骨折极为少见，主要是足内翻时载距突遭受到距骨下方冲击所导致的。2、见于跟骨前端骨折，这种骨折主要是跟骨前部过度的受力挤压所形成的。3、见于跟骨结节水平骨折，这种水平的骨折多是跟腱撕脱的骨折的一种，多是由于跟腱过度的受力牵拉所引起的。4、见于跟骨结节纵形骨折，这种情况多是由于高处坠落伤所导致的。

跟骨骨折多久能消肿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，跟骨骨折患者需要2-6周才能消肿。具体情况分析如下：跟骨骨折是最常见的足部跗骨骨折，占足部骨折的30%。跟骨骨折患者消肿时间主要取决于骨折断端出血情况和周围软组织损伤情况。如果骨折断端为裂纹性骨折，出血比较少，对周围软组织的损伤相对较轻，患者一般需要2-3周才能消肿。如果骨折断端出现明显的移位或者粉碎性骨折，骨折断端渗血比较多，一般需要4-6周才能完全吸收。

跟骨骨折康复训练多久可以正常行走

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折需要进行3-4个月的康复训练，才能接近正常行走。跟骨骨折初期通常需要做石膏制动，制动时间一般在6-8周左右，制动期间禁止下地，需要抬高下肢，有利于跟骨肿胀的症状消退。在制动的时候要多吃一些高钙的食物，这样有利于骨折愈合。6-8周后患者可以去医院拍复查，如果跟骨骨断端有连续性的骨痂，可以先拆掉石膏外固定，然后开始康复训练。石膏拆除后3-4个月是功能锻炼的关键期，主要包括跟骨的内翻、外翻训练、踝关节的背伸、跖屈训练等，康复训练结束后可以正常行走。

跟骨骨折康复训练技巧是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，跟骨骨折康复训练技巧是配合进行物理治疗。肱骨骨折的恢复期建议配合进行物理治疗，比如局部按摩、推拿、红外辐射等，通过热毛巾进行湿敷，减轻局部的肿块，减轻之后再进行局部的康复训练，这样可以减轻患者的痛苦，恢复的时候可以通过局部的按摩，热敷，或者是红外辐射等方式来改善。可以通过运动和运动来增加局部的关节的活动。

跟骨骨折是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，跟骨骨折可能是强烈的暴力冲击所造成的，具体内容如下：如果患者的跟骨出现了骨折的情况，通常是强烈的暴力冲击所导致的，可能是高处坠落伤等直接暴力造成的，也可能是机动车事故等暴力刺激所引起的。在出现跟骨骨折的情况后，患者通常会出现明显的疼痛症状，可能无法完成造成的脚部活动，此时，患者应及时就诊，明确骨折的情况，可以通过手法复位、手术复位、内固定、外固定等方式进行治疗，以免影响骨骼的恢复。

跟骨骨折愈合时间表是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折愈合时间表通常是跟骨骨折后的康复过程推移时间，通常需要3个月左右的时间。在发生跟骨骨折后，一般可以将病程分为5个时期。其中，在受伤后48个小时内是一个阶段，属于血肿机化期。而受伤大约2周时是一个阶段，属于纤维连接期。在受伤4-6周时属于原始骨痂形成期，受伤6-8周是成熟骨痂形成期，受伤2-4年属于骨折塑性期。在临床上，骨折的愈合时间一般在3个月左右，但由于患者体质、治疗方案、骨折严重程度等因素的不同，在受伤后的恢复情况并不完全相同，恢复时间通常存在差异。

脚跟骨骨折的后遗症是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，脚跟骨骨折的后遗症有以下几点：1、骨折粉碎造成关节面不平，可导致创伤性关节炎。2、如果足弓发生了变化，足弓的弧度发生了变化，导致足弓的抗压能力和承重能力下降，比受伤前或者比普通人要容易疲劳，容易疼痛，不能长时间活动。3、如果跟骨软组织挫伤或者皮肤挫伤比较严重，会导致皮肤坏死或者软组织肿胀。如果皮肤需要植皮或者皮瓣转移，那么抗压能力和抗寒能力就会下降，这是跟骨骨折后最常见的后遗症。

脚跟骨骨折怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。

脚后跟骨骨折多久痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈。具体分析如下：脚后跟骨骨折一般多见于高处的坠落受压引起，车祸、碾压伤等也有可能引起。脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈并恢复负重行走。跟骨发生骨折的部位不同恢复时间也会有所区别。而且脚后跟骨骨折愈合情况与自身身体条件有关。骨折后患者应该注意休息，不要劳累。

跟骨骨折康复训练的方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

跟骨骨折康复训练有功能训练：术后即可行足踝部各关节的主动活动。等到2周消肿后，就可以进行扶拐，但注意足跟部不可负重进行下地活动。2个月后可酌情逐渐的负重活动，但一定注意不可操之过急。等到3个月后在恢复不错的情况下可完全的负重。可采取一些物理疗法：足底穴位按摩，针灸，也可以用骨折治疗仪治疗。

跟骨骨折如何下地康复训练

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

跟骨骨折在手术的6-8周左右，可以下地拿拐杖进行非负重的行走锻炼，需要等骨折愈合得差不多了，才能不用拐杖进行渐进的负重行走锻炼。肢体如果长期不活动，就有可能导致肌肉僵硬，肌肉萎缩的情况，所以不是越晚行走越好的。

跟骨骨折需要康复训练吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

跟骨骨折之后需要打石膏一个月左右的时间，在此期间可以适当的按摩肌肉，拄拐杖下地活动来逐渐恢复锻炼。另外可以多做热敷按摩，用热水浸泡，有助于促进骨折愈合。骨折愈合的大致时间是三个月左右，所以再过一个月应该是可以愈合的，当然这要到时候拍片看一下，如果到时候拍片检查骨折线消失了，那就没有问题了，就可以恢复正常。

脚跟骨骨折术后6周左右可以做什么康复锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脚跟骨骨折术后6周左右可以做伸屈练习，通常需要2个月后拄拐下床行走，必要时可以使用器具进行锻炼，同时配合物理治疗，生活中注意调养，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食含钙高的食物。