骨坏死的类型有什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨坏死一般包括外伤性骨坏死、酒精性骨坏死、老年性骨坏死、儿童性骨坏死、糖皮质激素性骨坏死等类型。具体情况分析如下：根据骨坏死的类型和发展程度，不同的治疗方法也不一样。早期的骨坏死可以通过活血化瘀药物（云南白药胶囊、恒古骨伤愈合剂）来促进骨骼缺血供血。物理疗法能改善局部血运，抑制骨坏死的发生。如果出现骨坏死，需要手术切除骨坏死，植骨，关节置换术等。

骨坏死早期能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，如果患者病情不严重，骨坏死早期能治愈；如果患者病情严重，骨坏死早期不能治愈，具体内容如下：一般情况下，如果患者病情不严重，骨坏死早期能治愈，病情不严重时是最佳的治疗时机，可以在医生的指导下使用阿仑膦酸钠片、伊班膦酸钠注射液、盐酸雷洛昔芬片等药物进行治疗，能够防止股骨头坏死的进展；如果患者病情严重，骨坏死早期不能治愈，错过最佳的至于时间，患者病情可能会比较严重，可能出现患肢跛行，甚至会出现患肢瘫痪的情况，这种情况下，可能需要进行人工关节置换术。

股骨坏死有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨坏死通常有疼痛症状。股骨坏死一般发生在股骨头部位，初期并不表现出明显的临床表现，一般会出现臀部部位的疼痛和胀痛，特别是在长途步行和激烈的活动之后。早期的股骨头坏死需要MRI。一般通过x片就能确诊中、后期的股骨头坏死。髋关节有问题需要做进一步的MRI。在日常生活中尽量不要吸烟和饮酒，这样可以降低患股骨头坏死的几率。

脚踝骨坏死不治后果会怎样

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，脚踝出现骨坏死后如果不进行治疗可产生以下后果：第一、脚踝关节出现持续疼痛，骨坏死后骨内压持续升高，休息时即有疼痛症状，负重行走则会导致疼痛更为显著，使用止痛药物塞来昔布通常效果不佳。第二、踝关节的距骨发生坏死之后，骨头会变得非常脆弱，不及时修复就会引起创伤性关节炎，且会影响正常活动，重症者没办法正常行走，会形成跛行。出现踝关节距骨坏死，就要尽快采取相关治疗，在医生的指导下进行关节融合术等治疗。

脚踝骨坏死能好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝骨坏死不能好。脚踝骨出现骨坏死后不能恢复，主要是由于脚踝骨出现骨坏死，导致骨组织长时间缺氧，造成血液循环受阻而导致的。此外，脚踝骨坏死可能会在关节部位发生骨囊变性，受到挤压可导致塌陷，不能愈合，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该保持作息规律，保持饮食清淡、营养，不要劳累，应多休息，有利于身体健康。

距骨坏死初期有什么表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

距骨坏死初期一般有疼痛、肿胀、活动受限等表现。第一，最常见的症状是脚部的酸痛：如果出现了距骨性坏死，初期会出现轻微的疼痛，或者是不精确的定位，一般会表现为脚踝和脚掌的轻微疼痛。第二，脚部可能会出现红肿：一般是踝关节积液引起的。第三，可能会出现活动受限：在做了一些激烈的运动和负重的运动之后，会出现明显的脚部酸痛，不能运动。通常情况下，以前有过踝关节周缘的损害，在康复以后经常会有持续性的反复发生的踝关节周边疼痛，需要及时到医院复查，确定是否存在距骨坏死。

距骨坏死有什么危害

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

距骨坏死有距骨塌陷、骨内压增高等危害。距骨坏死可能会导致距骨的崩塌，使胫距关节面磨损加重，从而加快关节的退行性变化，导致踝关节的骨性关节炎和关节的肿胀和变形。还可能使骨内压力升高，导致局部的疼痛；也可能是患者踝关节因不敢负责重，导致患肢的跛行并逐渐恶化。患者平时应该保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物，多休息，不要劳累。

距骨坏死有什么影响

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

距骨坏死有导致关节疼痛、肿胀、活动受限、肢体畸形等影响。一、如果出现了距骨坏死，首先出现的症状就是踝关节的疼痛，这种疼痛主要集中在踝关节的深层，初期会出现间歇性的疼痛，但是随着坏死环节的增多，会出现持续性的剧痛。如果是受凉或者是剧烈的运动，那么这种疼痛会更加强烈。二、踝关节有肿胀，初期以踝关节内的积液增多为特征，这是因为踝关节内部出现了某种无菌性炎症，导致液体积累，同时还会出现踝关节周围弥漫性水肿。三、活动受到限制，即不能继续下地负重活动，也就是踝关节的活动度会出现明显的降低。这是因为距骨坏死引起的疼痛。此外，当距骨坏死引起的距骨形态发生变化，即塌陷后，这种运动受到的限制将会大幅增加。四、有可能造成下肢的畸形，当距骨坏死发生塌陷时，可能会引起踝关节的畸形，从而造成双下肢不等长。

手舟骨坏死有什么表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手舟骨坏死，一般临床症状表现为腕部的疼痛症状为主，尤其是在屈伸活动的时候疼痛会加剧。一般想明确诊断，建议先去医院进行局部的X线或者CT的专业检查，明确手周骨坏死的具体原因。医生会根据诊断结果进行相对应的治疗，一般会以手术为主要的治疗手段，可以进行带血管蒂的骨瓣进行移植，效果比较显著。手术之后建议患者在遵从医嘱的情况下，定期进行刀口的换药、消毒，以免发生感染的情况，再搭配使用一些抗凝的药物如华法林钠片、阿司匹林片等，目的是为了预防血栓的发生。建议患者治疗期间清淡饮食为主，避免辛辣刺激的食物，以免导致伤口发炎，延缓病情的恢复。

下颌骨坏死有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

下颌骨的坏死大多源于创伤，由于创伤会对局部血液循环造成损伤，也可能是由创伤引起，在晚期有可能发生下颚骨坏死。下颌骨有坏死的危险，初期会出现明显的疼痛，或者有很大的淤青，到了晚期，会越来越严重。病人在咀嚼、张嘴、闭嘴的过程中，都会导致该区域的痛苦加剧，到了晚期，随着肿瘤的恶化，会有很严重的坏死，并且会引起全身的不适，比如发烧，局部的炎症反应，以及局部的红、肿、热、痛反应。

怎样预防胯骨坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

防止髋关节坏死可以从以下方式进行。1、避免髋关节受伤，这是由于髋关节受伤的原因，很可能造成髋骨的骨性损害，甚至是对周边的神经、血管造成损害，造成髋骨局部血液循环的紊乱，造成髋骨局部的坏死。2、不要饮酒，长期饮酒会造成肝脏肾气不足，经脉不畅，从而造成胯骨部位血液循环紊乱，出现髋骨坏死等症状。3、不要长期使用激素，长期使用激素会造成骨骼疏松和血管受损，从而引起髋骨的血运紊乱和坏死。防止髋关节坏死，首先要防止损伤，其次要防止酒精中毒，第三要防止长期使用激素。

舟状骨坏死有什么后果

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，舟状骨坏死有腕关节疼痛、活动受限等后果，具体内容如下：1.腕关节疼痛：如果患者的舟状骨出现了坏死的情况，可能会导致患者的腕关节出现比较明显的疼痛症状，这通常是骨内压增高所造成的。2.活动受限：由于受到舟状骨坏死的影响，患者腕关节的活动功能可能会受到限制，可能引起创伤性关节炎，患者可能会无法完成屈伸活动、侧向活动等动作，在尝试这些动作时，患者可能有明显的疼痛感。

舟状骨坏死有什么影响

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

舟骨缺血性坏死具体表现形式主要取决于坏死程度及坏死时间的确定，早期的表现通常为关节附近的活动疼痛，中、晚期为骨性关节炎表现，也就是说，不动，也疼，活动中疼痛增加，极大地影响了人们的生活质量。在发病初期应该积极进行对症处理，如果出现骨质疏松就需要做骨折手术，因为这种情况下患者容易发生感染。最好及时到当地的公立三甲医院就诊，骨科门诊医生看的很好，进一步的检查清楚地确诊了当前的疾病程度，才能及早进行针对性的治疗。

踝关节距骨坏死的后果是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节距骨坏死可能会导致无法正常行走、睡眠治疗下降等后果。第一，距骨发生了缺血性坏死，会导致关节面崩塌，引起关节肿胀、疼痛、胫骨远端关节面软骨损伤、剥脱、关节游离、关节运动受到限制等。患者往往无法正常地进行步行或进行锻炼。第二，当距骨出现局部缺血性坏死时，骨内压力升高会导致患者出现踝关节的疼痛和夜间疼痛，从而导致患者的睡眠质量下降。

骨坏死的症状是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要症状是髂膝痛、跛行。骨坏死是骨死亡、激素、酒精、缺血、感染、骨折等因素导致的骨坏死，以疼痛为主要的表现，男性较女性多。骨坏死会给病人带来功能障碍甚至不能行走。