什么是Chance骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

Chance断裂是一种特别的脊柱断裂，也称为弯曲牵张断裂。这种骨折出现在高速行驶中，当紧急制动时，身体会出现身体向前弯曲，这是一种横向的脊柱深层断裂。这是一种不稳定的断裂，经常会导致脊髓的神经受损，因此要注意到这个部位的骨折，要及时的进行外科治疗，保持脊柱的稳定。这种断裂属于高强度的伤害，可能会导致脊椎三柱的稳定性受到严重的影响。

什么是colles骨折？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

colle骨折，指的就是脑骨下端骨折是骨科疾病当中最常见的一个类型，患者会有局部疼痛肿胀，以及腕部下垂、腕关节活动障碍等症状出现。这种情况在中老年人群当中较为常见，通过X线检查、CT检查等方法掌握骨折的具体程度，然后再采用药物治疗、手术治疗、石膏或夹板固定的方法治疗，并注意做好相关的护理工作，就能够使骨折部位逐渐的愈合。

什么是pilon骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

pilon骨折为高能量损伤所致胫骨远端关节面骨折。骨折可分为3型，Ⅰ型为胫骨远端的劈裂性，骨折块只有微小的移位;Ⅱ型为受累关节的骨折，一般移位中等而不破碎。三型骨折不同于二型骨折，它具有胫骨远端的粉碎性骨折和关节面压缩。临床主要表现为局部皮肤及软组织的显着肿胀、张力性水泡甚至皮肤坏死而引起开放性骨折。

什么是鼻骨线性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者有鼻骨线性骨折，又称裂纹性之骨折。如果患者出现鼻骨发生断裂，那么会引起鼻腔出血以及流脓等现象。这类骨折通常骨折断端以对位对线为佳，因此，鼻骨部位产生明显裂缝，即骨折影呈线性。在鼻面部的位置是一个相对稳定的结构，而且这个区域不容易发生位移，但是由于鼻骨骨质薄弱或者受到外力等因素的作用会引起鼻骨局部变形，使得鼻骨变得扁平或弯曲。

什么是粉碎性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折是指骨头的连续性和完整性被破坏。骨折的程度、方向和作用的大小，以及骨折的位置和年龄的差异，都会导致骨折的局部症状，骨折超过3个的情况称为粉碎性骨折。而粉碎性骨折，从3个多点的定义来说，听起来很容易，但有些时候，一个断裂的碎片很少，也被称为粉碎性骨折，但总体来说，并不会对患者的病情造成太大的伤害。如果骨折的位置很大，比如小腿骨折，就会有一个蝶状的骨折，会对骨折的稳定性产生很大的影响，从而导致骨折的治疗和复位的稳定性受到一定的限制。

什么是粉碎性骨折手术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折手术对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构。粉碎性骨折主要表现为骨折端断裂，分裂，移位为3块或更多，即粉碎性骨折。且此类骨折，通常伴随着骨折断端移位现象显着，并可造成骨折周边软组织损伤。因此发生此种情况后，处理多采用手术治疗，即进行骨折部位完全暴露后，对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构，为骨折愈合提供修复条件。并在恢复正常解剖结构后，可选择钢板、钢钉或水泥钉固定以限制骨折部活动度，为骨折愈合提供修复条件。

什么是骨折不愈合

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般说的骨折不愈合是指骨折超过了正常的愈合时间依然没有愈合，而且出现了骨折，不会继续生长的这样一些迹象。当然骨折不愈合的判断是相对的，并不是那么的绝对，需要根据每个人的具体情况来进行区分。而且不同的人不同的部位，骨折的愈合时间也会不一样。所以对于骨折不愈合的这种判断，既需要根据病程，也就是骨折以后愈合的这个时间来进行判断，也需要医生体检，以及做一些相应的检查，综合起来才能够判断骨折不愈合。，因为多发伤、严重的暴力，这一类的损伤逐渐的增多，那么骨折不愈合的出现也会增多。

什么是骨折上钢板

刘凤岐

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骨折上钢板主要是指有明显损伤，移位的长管骨骨折。需进行手术复位，且复位后可应用钢板进行骨折部位牢固的内固定。骨折上钢板会限制骨折部位的活动，便于恢复骨折部位正常的解剖结构，为骨折愈合修复创造有利条件。骨折断端主要依靠钢板来维持位置，钢板的强度有限，尤其是粗大的肢体，例如肱骨、股骨、胫骨干骨折，如果早期过度活动肢体，容易导致钢板松动、断裂，骨折移位。患者应避免运动，需在医生的建议下进行治疗。

什么是骨折线显示不清

刘凤岐

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人体骨折后，从X光中可明显地反映骨折线，按骨折线可分为横形骨折，斜形骨折和其他骨折。其中最常见的就是横型骨折。骨折线很明显，但是在骨折长出一定时间后，骨折线间长骨痂，骨痂渐趋机化，演变为人体骨骼。如果骨痂完全机化的话就叫成骨细胞生成了新组织。骨痂形成时，人体在拍摄X线时，可显示骨折线不如以往的高片子明显。这就说明骨折线已经开始出现了模糊现象。骨折线的模糊不清证明了骨折间的增长，长大后，骨痂发展到一定程度时，有骨折线消失的表现。如果在这个阶段出现了骨折线的模糊症，那么就说明骨折已经开始发生，并且骨折线也比较明显。因此，骨折线模糊对病人来说是一个十分有益的信息，证明骨折是逐渐长大的，证明骨折愈合良好。

什么是柯雷氏骨折

刘凤岐

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柯雷氏骨折柯雷氏骨折是指据腕关节面三厘米以内的骨折。柯雷氏骨折一般好发于老年人当中，可能是突然摔倒造成手掌撑地、骨质疏松等原因导致的，可能会导致远断端向背侧移位并可伴有尺骨茎突，是常见的一种骨折类型，需要到医院行X线检查，在确定骨折的部位和骨折的移位情况后，应该通过手法复位后石膏固定，如果症状较重，需要进行手术。

什么是压迫性骨折

刘凤岐

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压迫性骨折是指压缩性骨折。压缩性骨折是一种脊柱变形的骨折，这种骨折是因为脊柱和胸部受到了垂直的力量或是自身的骨质疏松所引起的。通常X线片显示出脊椎的高度丧失，病人通常会出现胸腰痛，并伴随或不伴随下肢的运动限制。如果断裂的骨头突出到脊柱中，会对神经造成一定程度的损伤，而脊柱压缩高度在1/3以上就是不稳定的骨折，建议及时进行手术治疗。

什么是压缩性骨折

刘凤岐

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压缩性骨折主要是脊柱受到自上而下的暴力作用,导致椎体高度降低的一种骨折。压缩性骨折一般出现于脊柱的胸腰，以胸12至第三腰段最多。压缩性断裂，指的是一种从上往下压迫的脊椎，造成脊椎的高度下降。X射线检查显示，脊椎断裂，正常情况下，脊柱的高度会降低，而压缩性脊柱会出现脊柱破裂，断裂的骨头会向后延伸，压迫神经，导致脊髓损伤。

什么是应力性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，应力性骨折，也称为疲劳性骨折，是指由于长期反复的承受压力而导致的骨头损伤。长期的、重复的、或间接的外力在骨头上造成的骨折。长距离步行和长跑是最常见的病因。在青少年进行不适宜的身体运动和长途步行时，是比较常见的。临床表现为局部疼痛、轻微肿胀，运动后逐渐加重，休息后逐渐恢复正常。在治疗上，以预防为主，运动要逐步进行。

什么是掌骨骨折错位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，掌骨骨折错位是骨折处明显移位、断端分离、成角、旋转、短缩等。掌骨骨折处明显移位、断端分离、成角、旋转、短缩等，都是骨折错位。骨折错位会造成局部的血管损害和神经损害，若不及时处理，会造成手指麻木、疼痛、握东西时疼痛会加剧、生存品质下降等。因此，X线片检查或查体显示有明显的骨折错位时，要进行推拿，如经过手法复位后，病情平稳，可以用石膏固定，但复位后不稳则要做外科治疗。

什么是胫骨近端骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨近端骨折就是在胫骨的近端出现了骨质不连续的表现,在解剖学上将胫骨分为近端、远端和中部。一般来说，胫骨近端骨折是由于强力创伤所致，如果患者胫骨近端骨折组织严重损伤，可能遗留关节功能障碍。除此之外，患者受伤后还可能会出现小腿骨筋膜室综合征、下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症。因此，胫骨近端骨折后，应密切观察病情，及时处理。