股骨颈骨折5年后都会坏死吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折5年后不一定都会坏死。其发生坏死的概率与年龄、股骨颈骨折的程度以及部位、复位质量以及内固定物固定水平等因素有关：1.年龄：一般而言，65岁以上的患者，出现股骨头坏死的概率较大，因此此类患者，出现骨折移位时，一般建议行全髋关节置换或者人工股骨头置换术。2.股骨颈骨折的程度以及部位：相比较而言，基底部的骨折由于血供较为丰富，比头下型和经颈型的骨折出现坏死的概率要小；粉碎的骨折，要比简单无移位的骨折出现坏死的概率大。3.骨折的复位质量以及内固定物固定水平：也就是医生的手术技术好，复位良好，内固定物位置理想的患者，术后坏死的概率肯定是比较小的。

股骨颈骨折后必须躺三个月吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，股骨颈骨折后并不是必须躺三个月。股骨颈是指股骨头的外下方较细的部分，股骨颈骨折是指发生于股骨颈的骨折，以髋部疼痛、腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现，是髋部最常见的损伤，在全身骨折中其发病仅次于桡骨远端骨折，虽然需要在手术后适当休息，但并不是必须躺三个月，在骨骼基本愈合后，可以开始少量活动。

股骨颈骨折后坏死怎么治疗比较好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

由于股骨头中的血液循环被严重地干扰，导致了股骨颈部的断裂。出现了一种叫做“股骨头坏死”的症状。股骨头坏死可以通过关节置换来进行修复。切除了坏死的部分，再进行人工髋关节再造。让他能够更快的康复。当然，在髋关节置换手术中也要注意一些事项，例如不要交叉双脚，不要盘膝，不要做二郎腿等，这样可以降低脱位的几率。

股骨颈骨折恢复后可以做什么运动

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折恢复后可以做以下运动：1.慢走：大部分病人在骨折痊愈后，都可以进行平路慢走。坚持慢走可以加快骨折的愈合，同时也能逐渐恢复髋关节的肌肉力量。2.游泳：能游泳的病人，可以进行一些运动，比如游泳。这样的运动可以让病人充分的活动臀部，而不需要负重，这样可以快速的帮助病人康复。此外，这类病人在走路时要避免跌倒，避免造成更大的伤害。3.深蹲：体力好的病人可以在骨折愈合后进行深蹲运动，这种病人可以不负重进行深蹲，即两腿直立后慢慢的下蹲，然后慢慢的站起来，这个时候不能负重。

股骨颈骨折取钉后坏死常见吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下：股骨颈骨折有三种情况，头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死，这是因为骨折造成了大量的供血不足，仅有股骨头的圆韧带，而股骨头的圆韧带动脉供血不足，无法完全的提供完整的股骨头，所以在骨折后，即便进行了复位和内固定，仍然会出现股骨头坏死。

股骨颈骨折取钉后坏死能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的，包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术，骨移植术等，如果手术顺利，则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。建议患者在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体的恢复。

股骨颈骨折是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折是指因外伤导致的骨颈局部骨皮质持续断裂，导致局部疼痛、运动受限、骨擦音、异常活动等。股骨颈骨折的DR片可以确诊，治疗方法是复位，内固定，功能训练。对于处于良好位置的GardenI型或II型的股骨颈骨折，我们推荐使用复位和空心钉内固定。对于65岁以上的GardenIII、IV型骨折，推荐采用人工关节置换术，手术效果较好，术后要注意合理的营养和其它护理。

股骨颈骨折是什么意思？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折是由于骨质疏松症、髋周肌肉群退变、反应迟钝、创伤等原因引起的。股骨颈骨折以老年人居多，特别是骨质疏松的老年人，在遭受诸如滑倒、坠床等轻微的伤害时，更易发生股骨颈骨折。股骨颈骨折是一种常见的髋部骨折，病人在发生这种骨折后会很疼，经常翻身、坐起时臀部会有疼痛，需要及时处理。股骨颈骨折后需要适当运动，提高体质，提高自身的免疫力，可以减少疾病的二次复发。

股骨颈骨折一年后可以游泳吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般在股骨颈骨折一年后，大部分患者都会基本康复，要想知道是否会水，必须要进行X光片和CT检查。如果断裂处出现了连续的、大量的骨痂，同时没有疼痛，没有敲击感，也没有任何的异常，关节的功能也会恢复，股骨颈骨折一年后可以游泳，反之则不可以。此外，如果在一年内出现股骨头坏死的情况下，需要进行MRI的诊断，以免延误病情。

股骨颈骨折一年后疼痛怎么缓解

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，股骨颈骨折一年后疼痛可以通过药物、手术等方式来缓解。股骨颈骨折一年后如果有痛感，需要考虑是不是股骨头坏死。如果出现疼痛症状，可以口服洛芬待因缓释片等。其次要及时到医院做X片，看看有没有股骨头坏死。如果是股骨头坏死，用止痛剂是无效的。股骨颈以后的股骨头坏死，通常要进行髋关节置换手术，这样才能完全缓解疼痛。

股骨颈骨折站立后足部胀肿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折站立后足部胀肿主要是静脉回流不良造成的。这是因为骨折后，血管受到了损伤，导致静脉回流不良，长期站着会导致静脉回流不良，导致脚部肿胀。治疗时，首先要考虑到肿胀严重的患者，要抬高患肢，以促进静脉回流，促进消肿。另外，可以每天进行热敷，一天两次，每次半个小时以上，效果会更好，热敷可以活血化瘀，促进血液循环，如果患者肿胀过重，可以使用活血化瘀的药物。

股骨颈骨折最早多久能拄拐

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折可拄拐行走的时间还应根据具体情况来定。对于基底部骨折的，通常在术后一个月左右就可拄拐。而对于头下型骨折的，其所需的恢复时间就相对较长，一般需要四到六周左右的时间才可进行不负重的拄拐行走。而到八至十二周左右的时间，才可在意思横指导下进行逐步的拄拐行走负重训练，以避免因负重过早而导致股骨头坏死或骨不愈合等情况的发生。

什么是股骨颈骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折是指由股骨头下到股骨颈基底部发生了骨连续性的中断。股骨颈骨折是老年人髋关节骨折中最常见的一种骨折，主要是由于老年人有严重的骨质疏松症，特别是在女性患者中更是如此。股骨颈骨折是一种非常严重的疾病，而且会有很多并发症，这些并发症都会对患者以后的生活造成很大的影响，比如股骨头坏死、骨折不愈合等。

40岁股骨颈骨折钢钉取不取

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折术后取钉的时间，至少应该在术后12-18个月，而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片，明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制，应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。如果病人是40岁，有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有异样的感觉应该取出钢钉。

股骨颈骨折应该如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头无菌性坏死又称之为股骨头缺血性坏死，发病原因有很多种。病因主要有，新天性髋骨发育不良，髋部创伤，骨骼颈骨折，饮酒过度，长期的使用激素，痛风高尿酸血症，股骨头骺滑脱，滑囊炎，高脂血症，粘多糖代谢病，骨质疏松症以及做过骨折手术导致感染的。保守治疗，采用五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端。