儿童肘关节半脱位怎样治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

肘关节半脱位典型症状为肘关节肿痛，关节置于半屈曲状，伸屈活动受限，应该立即进行手法复位。临床上常见桡骨头半脱位，一般来讲应该立即进行手法复位，复位成功后，患儿的肘关节功能基本正常，不用进行石膏外固定或者是前臂吊带固定，但是要提醒家长不要再牵拉患儿肘部，容易造成肘关节再次脱位，如果次数多了，就容易造成习惯性脱位。

肩关节半脱位多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

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肩关节半脱位治疗手法是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节半脱位出现于偏瘫者单侧肢体活动障碍。一侧上肢长期不活动后，肩周组织和肩部肌肉先后出现萎缩、肩周组织部分黏连。肩关节有关节盂较表浅、关节活动度相对较大、关节囊相对疏松等原因易发生肩关节半脱位。半脱位发生后治疗手法包括积极被动关节功能练习，其中包括旋转、屈伸、外展、环转、增强肌肉力量练习等，活动范围逐渐增大。同时对于肩关节部分肌肉包括肱二头肌、肱三头肌近端、三角肌起点止点、冈上肌、冈下肌。在这几块肌肉起点止点做局部按摩，肌腹按摩松弛，以防肩关节周围肌肉组织收缩，以防半脱位。

什么原因致肩关节半脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节半脱位多发生于部分偏瘫病人，偏瘫的病人，当上肢垂悬于身体一侧，不但失去被动肩关节的锁定机制，而来自反射或者有关肌肉任意活动的支撑就会失去。当出现上述情况时就会产生肩周围疼痛、肩部功能受限等症状。肩胛带张力消失，或者提肩胛肌的主动活动消失，造成肩胛带一条下垂。其次就是前伸运动减弱，即肱骨头向下后旋转受限。肩胛带内收力降低。

小孩外肘关节半脱位会自愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿外肘关节半脱位，是指桡骨半脱位，这种情况下是无法自行愈合的，需要通过手法复位，复位后，肘关节基本恢复。儿童的桡骨和环状韧带还没有完全发育好，尤其是在走路的时候，因为成年人牵着孩子的肘部，导致肘关节半脱位。首先要做的是手法复位，复位的时间通常很短，只需要一到两秒的时间就可以了。复位完成后不会对肘关节造成明显的损伤，但要提醒孩子的父母不要再去拽孩子的手肘，以免引起孩子的习惯性脱位。

右肘关节半脱位是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右肘关节半脱位泛指小儿发生桡骨头半脱位较常见，主要是因为孩子桡骨小头和环状韧带不发达，由此病人正在走路，尤其当上楼的时候，因父母牵拉患儿肘关节，由此引起肘关节半脱位。这种损伤往往没有明显的受伤部位，也不会影响到正常的生活。发生半脱位，病人可出现肘关节疼痛，不愿意动肘，一边不愿意动，任手举过头。这种情况下应及时作出有关诊治，由x片通常难以区别肘关节脱位，主要依据病人的部分外伤牵拉史。对于不能够立即治疗或者保守治疗效果不佳的病人，可以采取手术方法对其肘内翻畸形进行矫正，避免术后并发症的发生。适时采取手法复位，通常是将肘部关节弯曲成90度，转动前臂。

怎么样判断肩关节半脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节半脱位的主要评判方法如下：看肱骨头有无关节盂滑落、肩峰和肱骨头有无明显凹陷等。判断肩关节有无半脱位，有两大依据。肩关节半脱位也称不整齐肩，常见于偏瘫的病人。由于肩是个很灵活的关节，所以必须具有很大的关节活动度才能把手带到合适的地方去做无数种日常的生活动和细微的动作。在发现肩关节出现半脱位征象后，主动到医院求助，主动配合医生进行各项检查及治疗对于肩关节半脱位康复起着关键作用。

肘关节半脱位复位怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

桡骨半脱位是指桡骨半脱位，五岁以内的儿童桡骨还没有完全成熟，桡骨颈部的环状韧带仅是一层脆弱的纤维性薄膜，一旦儿童的左臂受到牵引，桡骨头就会向后偏转，如果不能及时收回，就会出现在桡骨中。手术中不用打麻药，一条胳膊搭在孩子的手腕上，一条胳膊搭在他的胳膊上，然后用手指按压他的肱二头肌，让他的手指弯曲九十度，然后轻轻的摆动他的前臂，让他在他的耳边响起一声回位就可以了。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位是什么原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，椎体严重楔形变并伴小关节半脱位主要是以下原因引起的。1、高空坠落伤：椎体严重楔形变并伴小关节半脱位，可能是从高处坠落后出现足跟部、臀部着地的情况，局部受力向上传导至脊柱，从而导致这种情况的发生。2、车祸伤：当车辆发生撞击时，一般会对脊柱产生压缩暴力，在这个过程中，就可能会导致椎体严重楔形变并伴小关节半脱位情况的出现。

寰枢关节半脱位的治疗方法是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，寰枢关节半脱位的治疗方法是保守治疗、手术治疗等，具体情况分析如下：临床上常采用的保守治疗包括颅骨牵引、头颈胸石膏固定、 HOLO石膏固定、支架固定等。对于存在脊髓压迫或者是外伤引起的患者而言，也可以通过手术治疗，常用的手术方法有枕颈融合术或寰枢椎的融合术。如果有脊髓压迫，可以先做减压，比如枕骨大孔后缘切除、寰椎后弓切除等。部分Ⅱ型齿突骨折可采用前路手术，直接用螺钉固定齿突骨折。

寰枢椎关节半脱位怎么恢复治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

寰枢关节半脱位，症状较轻、非急性患者可以选用非手术治疗，如头颈胸石膏、颅骨牵引、Halo石膏或支架等。如果存在脊髓压迫或者外伤，需要手术治疗，如枕颈融合手术、寰枢椎融合手术。在恢复期间，建议患者不要进行剧烈运动，可以适当活动，多休息，饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，促进新陈代谢，有利于病情的恢复。

踝关节半脱位怎么看

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节部分脱位，需要进行X线摄影来判断脱位的严重。因为在做了X光机的时候，可以发现踝关节的解剖构造有问题，而且还会使踝关节的空间变得更加的粗大，这就造成了踝关节的运动不稳，甚至是半脱位。随着时间的推移，会引起踝关节的软骨的退变性，周边的韧带关节囊也会有显著的劳损、僵硬，到了晚期会对踝关节的屈伸和承重能力造成很大的损害。同时还会引起踝关节的损伤和早期的退行性骨质疏松。

髋关节半脱位的症状是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节半脱位的症状可能是疼痛。髋关节半脱位等，通常表现为下肢可出现畸形外观，行走时有痛感，脱位侧下肢无法负重，负重时也有痛苦这一相似现象，通常是通过作X线检查而易于清楚。关节部肌肉和肌腱发生断裂或者骨折，导致膝关节周围组织受到挤压而产生异常活动，在治疗上通常使用手术方法进行矫正和固定，或者用药物进行辅助。

儿童肘关节半脱位是为什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童肘关节半脱位可能是以下原因导致的：儿童年龄比较小，手部的韧带还未完全发育，容易导致肘关节半脱位。儿童肘关节半脱位是由于外伤造成的。儿童肘关节半脱位后，会出现前臂的酸痛、屈肘、抬手等症状，应立即送儿童去骨伤科做全骨治疗。大部分儿童都能用推拿的方式进行治疗，必要时需要通过手术来处理。儿童肘关节半脱位可能会出现反复的情况，所以要注意护理，防止突然暴力的牵拉。

肩关节半脱位的原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑是有意偏袒导致局部肌肉力量下降平常缺少活动引起了半脱位，同时局部关节液缺少，血液循环不好，活动出现的响声，这个可以配合在康复治疗师指导进行功能锻炼促进功能恢复，配合做一下针灸理疗治疗。