肩关节脱位半年后该如何锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，肩关节脱位的患者，半年后可以通过做屈伸运动来锻炼。具体情况分析如下：肩关节脱位一般来讲是骨头从关节盂内脱出，是骨科最常见的疾病之一，肩关节脱位的患者通常在手法复位后需要进行肩部悬吊3-4周，以促进身体的恢复。在半年后，患者通常已经恢复了，可以做一些屈伸运动，比如前屈、后伸、外展等提高肩膀的灵活性。

肩关节脱位后如何保养

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位后通常可以通过制动休息、康复训练等方式保养。在肩关节发生脱位后，一般都是在麻醉下尽快进行手法复位，复位后要做3-4周的固定，同时要做好核磁共振检查，如果肩关节脱位患者有手术指征就可以进行手术。在这个固定期，患者要注意肩部的制动休息，但可以进行手指和上肢肌肉的等长收缩功能锻炼，减少肌肉萎缩，预防静脉血栓的发生。

肩关节脱位后怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位后需完善检查，麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。复位后还需支具固定3~4周，使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作，磁共振检查需完善，如有手术指征则需尽快接受手术治疗。术后1个月左右可以恢复正常功能，2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况，以便于及时治疗。

肩关节脱位及骨折后如何复健

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对脱位需主动复位，对骨折部位较好地选用保守治疗即可，对错位骨折，则需主动切开复位内固定，恢复正常解剖结构。术后还要保持一个良好的体位，均需严格注意休息，加以防护。避免活动度过大、过于激烈，影响了后期康复，易造成骨折再错位或形成习惯性脱位等潜在因素。在这个过程中一定要注意避免关节周围软组织肿胀造成功能障碍，还要做好术后的护理工作，防止感染等并发症的发生。同时要加强营养支持治疗，提高机体免疫力。通常要求悬吊患肢，并注意防护，约3周至1个月后再拍片检查，如有骨痂长出，则需进一步锻炼肩关节功能，运动方式推荐做摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可适当拉单杠等，其目的是恢复肩关节的正常活动，从而使患者恢复正常功能，是完全没有问题。

肩关节脱位如何复位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位复位主要采用以下方法。1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节；2、手法复位时，通过手法提拉，旋转等手法对脱位肩关节进行复位；3、俯卧位复位法等，不需要医生协助，病人自己取俯卧位体位，通过牵引患肢，可复位脱位肩关节。此外，如果肩关节脱位反复发作，应该就诊治疗，必要时通过手术的方式进行处理。

肩关节脱位如何麻醉

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，肩关节脱位的患者可以全身麻醉。具体情况分析如下：肩关节脱位是指肱骨头脱离关节盂，是骨科最常见的疾病之一，多发生于青壮年男性。肩关节脱位的患者可以通过手法复位来进行复位，病情较为严重，必须进行切开治疗，则需要全身麻醉，患者做完手术后，能放松肩部的肌肉，使脱臼的肱骨得到恢复。建议患者做到早发现、早治疗。

肩关节脱位如何用药？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位可以服用消肿止痛药、补益肝肾、接骨续筋的药。肩部脱位的治疗方法是采用手法复位或外科复位。但由于它的发生往往伴随着周边软组织的损害，表现为疼痛、肿胀、淤血等。所以，在受伤的头两个星期内，可以服用一些消肿止痛的药物，比如活血化瘀、消炎止痛，两周后可以服用补益肝肾、接骨续筋的药，在2-3个月内，可以服用补益肝肾的药物，来帮助修复肩部的软组织和韧带。

肩关节脱位如何诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位鉴别诊断此病需同肩周炎相鉴别，肩周炎、肩关节脱位都存在肩部剧痛、肩关节功能显著损害。肩周炎则是肩部软组织退行性炎症的慢性疾病，初期主要表现为剧痛，中后期主要表现为功能障碍。但肩关节脱位常有急性损伤史，如用力过猛或突然暴力牵拉与冲撞、摔倒时掌肘落地、因突然暴力沿着肱骨上行撞击、肱骨头离开关节盂等。此外，还要区分脱位类型，脱位以后按肱骨头部位又可以分为三种类型：1、盂下型：肱骨头在关节盂下，这类罕见；2、冈下型：肱骨头在肩胛冈之下，这种类型也罕见；3、肩峰下型：肱骨头仍然在肩峰的下方，只是关节面朝背面，在肩胛盂的后面，这种类型最为多见。

肩关节脱位如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位治疗方法有手法复位、关节镜手术等。如果出现急性肩关节脱位，必须马上送往医院，拍X光片，以确定脱位的方向和是否合并骨折。如果只是单纯的脱位，可以在局部麻醉后进行复位，再用颈手腕挂上三至四个星期。复位时要注意防止复位后再发生的运动。肩部不稳定是指出现三次以上反复或再发生脱位的情况，必须进行关节镜手术。

肩关节脱位如何自查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位的患者多存在肩部或上肢外伤史，常由直接暴力、间接暴力引起的，自查的方式如下：1、做体检，观察病人的体征，有没有肩部异常，有没有肩下疼痛的感觉，有没有肩关节功能障碍。2、根据X片、CT、MRI等影像学表现，可以判断骨质和软组织的损伤，并作综合的检查。比如X光显示，骨骼出现了错位，就是肩关节脱位。

肩关节脱位是什么脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位，即肩部发生错位，可为完全性错位，亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时，则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床，以关节脱位最多，是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处，主要是肱骨头与关节盂组成的缘故，两者关系一旦发生障碍，即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活，甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人，应及早到骨科检查。对于此类患者，首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤，如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后，早期进行肩关节复位，同时进行固定治疗。

如何确定肩关节脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩部脱位者大约50%左右是由肩部的解剖学及生理学特征引起的，多见于青年男子。肩部的脱臼通常是由于受到了非直接的力量，例如摔倒。肩膀经常会受伤，肩膀会有红肿、痛、能动性和消极的运动。可以通过体检、X线、CT等方式进行确诊。根据患者有肩、上臂创伤、剧烈疼痛、局部红肿、不愿动肩的历史，确诊为该病，然后对症治疗。

如何自我检查肩关节脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

当要验证是否存在肩关节脱位时，可以从以下几个方面来进行：首先要确定肩部有没有明显的创伤史，例如有明显的肩部撞击或摔伤，那么肩关节脱臼的可能性很大。第二，肩膀有没有疼痛感，如果是因为外伤引起的肩膀疼痛，同时还会出现肩关节的活动不正常的情况，那么就需要考虑肩膀的损伤了。其次，用手触摸肩膀，会感觉到肩膀的位置有一种空荡荡的感觉。这表明肩膀的正常结构被破坏了，有可能出现肩部脱位。如果有上述症状，一定要到医院检查。医生会根据患者的情况做详细的查体，然后安排X线片，详细的查体，x线片，确定肩关节有没有脱位，如果脱位后要进行复位，对患者的病情有很大的帮助。

右肩关节脱位是轻伤吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右肩关节脱位应为轻伤二级，需要看人体损伤程度的判别准则。关节脱位后要注意休息，切勿动作过激，但日常应坚持适度体育锻炼，适度进行体育锻炼，能增强体质，提高人体抵抗力及免疫力，帮助疾病康复，还能预防关节脱位疗养期间引起肌肉萎缩。这样不仅能锻炼患肢关节功能，而且还有利于恢复髋关节周围肌肉力量和骨骼强度，促进伤口快速康复，降低并发症发生率。此外，还应增加高蛋白的摄入、高钙的食物有鸡汤，排骨汤，海带和虾皮，保持好作息规律、早睡早起，戒烟限酒，勿食生冷辛辣刺激性食物。

右肩关节脱位照什么位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右肩关节脱位的患者通常照关节正位和穿胸位。肩关节脱位是指由于外伤导致肱骨的肱骨头和肩胛骨关节盂失去正常对合关系而导致肩关节脱位。肩部脱位可以通过x线明确诊断。一般需要拍摄肩关节正位和穿胸位，这样才能更清楚的看到肱骨头脱位的方向，指导医生进行手法复位。当然CT也能达到同样的效果。右肩关节脱位的患者需要复位治疗，主要包括手动复位和手术切口复位。