半月板损伤如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

半月板损伤康复训练的内容很多，主要包括肌肉力量和膝关节活动度两个方面。轻度的半月板损伤不需要手术治疗，这种病人可以通过大腿肌肉的绷紧和放松来加强股四头肌的收缩训练，也可以适当的制动膝关节，症状缓解后可进行轻度功能锻炼。如果是比较严重的半月板损伤，就需要进行关节镜手术治疗，患者在术后除了要加强股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌的肌力锻炼外，还要佩戴下肢支具，每天严格的进行膝关节主动和被动活动锻炼，逐渐增加膝关节的活动量和活动幅度，一直训练到膝关节疼痛消失，才能下地行功能锻炼。

拆石膏后如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，拆石膏后的康复训练一般有以下两种方法：1.通过使用另一侧手帮助患侧上肢进行伸屈活动来伸屈锻炼，在辅助的情况下，可以避免出现关节僵硬的情况，进而改善活动受限。2.患者还可以通过患侧的主动活动锻炼，才u去适当的弯曲、旋转、伸展关节等方式来康复训练，需注意避免过度用力，以免出现骨折再移位，影响病情恢复。

产后耻骨分离多久康复产后多久宫底平齐

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

恢复时间有个体差异的，有人坐完月子就可恢复，有的人则时间较长，1-2年才恢复者也是有的。产后当天，子宫底平脐或脐下一指左右。以后每日下降1～2厘米，10～12天后入盆腔，6周后恢复正常大小。

产后耻骨分离应该如何进行康复训练

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

耻骨分离通常发生在孕晚期，通常会感到轻微或明显的疼痛，严重时影响自行活动，不利于产后康复。是由于胎头入盆和生产时对盆底造成的压力，导致连接耻骨的韧带损伤。建议从以下两方面处理：1、耻骨分离是一种软组织损伤，消炎、消肿可以通过理疗，通过包裹和加压包扎菱形骨盆韧带更为有效，疼痛较轻，帮助耻骨复位有利于韧带加速康复，大约2-4周。2、孕妇16周后可以通过补钙强健肌肉韧带，多吃含钙丰富的食物或根据医生建议吃一些钙片等，避免生产时造成损伤。

手肘骨折如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，手肘骨折患者可以通常固定治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行康复训练，具体情况分析如下：手肘部骨折早期需要固定，不能活动，早期可以进行肩关节、手腕、手指等关节的主动活动，避免关节僵硬，同时上臂和前臂的肌肉也可以做静力性的等长收缩，防止肌肉萎缩，促进上肢血液循环，促进骨折部位肿胀的消退。另外，骨折经过正规的治疗后4-6周后，可以拆除外固定，开始前屈、后伸、前臂的旋转等活动功能锻炼，锻炼前可以进行中药熏蒸、蜡疗、超声波等，促进关节的血液循环，松解局部粘连，然后再进行关节的活动。还可以通过康复治疗师进行关节松动术或者运动锻炼。

锁骨骨折如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

锁骨骨折后，需要上肢制动，骨痂生长，功能锻炼时，肩关节活动受限，患者可以按以下方法进行康复训练。康复训练之前，患者要做x片检查，确定是否可以锻炼，过早的锻炼，可能会导致再次骨折或者是钢板钢钉脱出。肩关节功能锻炼需要在康复师的指导下进行。首先，用热敷、按摩放松僵硬的肌肉，一手扶肩，另一只手握住手臂，做肩关节外展、前屈、后伸的动作。力道要看病人是否能忍受，并且有明显的痛感。一天两次，逐渐增加强度。

膝关节受伤后如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节损伤后的康复训练分为两个部分。具体内容如下：首先是对肌力的训练，另外是对膝关节的运动。在受伤初期，肌肉力量训练的重点是主动收缩。比如，大腿四头肌、腘绳肌、三头肌，都可以进行静态训练。针对膝关节损伤的轻重，患者采用不同的关节活动度训练，并制订相应的膝关节活动度训练方案。大部分的创伤，在损伤初期，应尽量减少关节的可伸性，逐步增大膝关节的弯曲角，使其恢复到正常状态。

肘关节骨折后如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，肘关节骨折后可以通过主动活动、长期锻炼等方式进行康复训练，具体内容如下：1.主动活动：肘关节骨折后，患者应通过主动运动进行康复训练，辅以被动活动。患者应主动完成肘关节的屈伸旋转活动，避免肘关节骨折后软组织黏连。2.长期锻炼：肘关节骨折后，患者需要较长的时间来进行恢复，在进行康复训练时，患者应循序渐进、长期锻炼，坚持每天活动，以锻炼肘关节的功能。此外，患者还可以通过药物熏洗的方式来舒筋活血，促进肘关节骨折后功能康复。

髌骨骨折术后如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髌骨骨折手术后可以通过以下几种方法进行康复训练：第一、术后早期主动收缩股四头肌，可以行膝关节的屈伸活动，这种情况刚开始可以坐床沿，小腿下垂，通过重力牵拉，一般膝关节能够达到九十度，达到九十度以后，可以卧床时行屈髋，屈膝以及双手抱小腿后拉的锻炼，牵拉开膝关节周围的粘连的组织。第二、确保骨折稳定的情况下，行膝关节的屈伸，蹲起的活动，以锻炼下肢的肌肉力量，还可以每日弯膝数次避免膝关节发生僵硬。

产后耻骨分离如何进行康复训练

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

产后耻骨分离，只能慢慢恢复，好好休养。可以通过运动进行修复，比如产后瑜伽、动感单车以及一些无氧运动器材等的。可以在医生指导下使用骨盆矫正带，耻骨分离特别严重的，必要的时候也可以通过手术矫正。

产后耻骨分离如何康复训练

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

产后耻骨分离，这只能慢慢恢复，好好修养。可以通过运动进行修复，比如产后瑜伽、动感单车及无氧运动器材等。可以在指导下使用骨盆矫正带，耻骨分离特别严重的，也可以通过手术矫正。通过练习瑜伽球来，促进耻骨愈合。

产后耻骨分离应该如何进行康复训练

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

产后瑜伽、动感单车以及一些无氧运动器材都很适合耻骨的康复，也可以使用骨盆矫正带。练习瑜伽球也可以促进耻骨愈合。刚开始会有些疼痛，慢慢适应就好，但是千万不要运动过量。产后耻骨分离康复训练在产后半年之内恢复效果是最好的。

产后耻骨分离怎么康复训练

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以通过仰卧的睡姿来进行锻炼，要求床垫软硬适中，在仰卧的时候要求身体的曲线与床垫完全契合，耻骨分离容易引起局部压痛与叩击痛明显等症状，可以采用推拿，按摩腰骶，按揉放松，牵引复位等方法来进行改善。

产后耻骨联合分离

周丹

副主任医师 北京医院

产后耻骨联合分离可能是分娩后，有耻骨联合的部位疼痛的症状，这是耻骨联合损伤导致的。耻骨联合是女性骨性产的出口，由耻骨支和软骨盘纤维韧带构成。分娩后和怀孕晚期女性有耻骨联合慢性疼痛的症状，主要原因是胎儿生长发育和羊渐增多导致盆腔容量增加，逐渐升高压力导致耻骨联合韧带有撕裂、损伤。通常分娩后，检查X光片可以看到耻骨联合的间隙，就可以进行诊断。可以在分娩后戴骨盆带加压固定，热敷、理疗、针灸等物理方法可以缓解疼痛。怀孕晚期或者分娩前有明显的疼痛症状，建议进行剖宫产，避免加重损伤。

耻骨分离产后如何恢复

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

可以采取非手术治疗，卧床并且采用骨盆悬吊带固定，收拢两侧的耻骨支使分离的两端距离拉近，也可以采取侧卧位。产后注意卧床休息，不要过度劳累，也可以通过康复锻炼促进耻骨愈合等。